Medically reviewed by Dr. Shweta Agarwal, MBBS, DGO. Last updated: June 2026.
Information on this page is educational and does not replace a medical consultation. Individual findings and next steps depend on clinical factors.
अल्ट्रासाऊंडच्या विपरीत, जे गर्भाशय बाहेरून पाहते, हिस्टेरोस्कोपी गर्भाशयाच्या आतील पोकळी थेट पाहण्याची परवानगी देते — ज्यामुळे फर्टिलिटीवर परिणाम करणाऱ्या किंवा असामान्य रक्तस्राव होणाऱ्या सूक्ष्म समस्या अचूकपणे ओळखल्या आणि सुधारल्या जाऊ शकतात. मराठीत याला काही वेळा गर्भाशय दुर्बिणी तपासणी असे म्हटले जाते. विदर्भ आणि उत्तर तेलंगणातील रुग्णांना सेवा देणाऱ्या Aansh Hospital & IVF Center मध्ये दिल्या जाणाऱ्या संपूर्ण फर्टिलिटी वर्कअप चा हा एक मुख्य भाग आहे.
डायग्नोस्टिक आणि ऑपरेटिव्ह हिस्टेरोस्कोपीमध्ये काय फरक आहे?
हिस्टेरोस्कोपीच्या उद्देशानुसार तिचे दोन प्रकारांत वर्णन केले जाते. दोन्हीमध्ये एकच उपकरण वापरले जाते; फरक फक्त एवढाच आहे की एखादी समस्या केवळ पाहिली जाते की त्याच वेळी त्यावर उपचार देखील केले जातात.
- डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी — लक्षणांचे कारण शोधण्यासाठी (जसे की वारंवार गर्भपात, असामान्य रक्तस्राव किंवा वारंवार IVF इम्प्लांटेशन फेल होणे) गर्भाशय गुहा आतून पाहण्यासाठी वापरली जाते. हे गर्भाशयाची पोकळी निरोगी आणि सामान्य आकाराची असल्याची पुष्टी करते. डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी थोड्या वेळेची असते, जी बऱ्याचदा लोकल भूल (local anaesthesia) किंवा सौम्य भूल (sedation) देऊन केली जाते आणि साधारणपणे १०-२० मिनिटे लागतात.
- ऑपरेटिव्ह हिस्टेरोस्कोपी — तपासणी दरम्यान आढळलेल्या समस्येवर उपचार करण्यासाठी वापरली जाते. स्कोपसोबत टाकलेल्या बारीक उपकरणांद्वारे, सर्जन पॉलीप, सबम्यूकस फायब्रॉइड किंवा चिकटलेले भाग (adhesions) काढू शकतात, किंवा गर्भाशय सेप्टम दुरुस्त करू शकतात. गुंतागुंतीवर अवलंबून, ऑपरेटिव्ह हिस्टेरोस्कोपीसाठी साधारणपणे भूल देण्याची आवश्यकता असते आणि ३०-६० मिनिटे लागू शकतात.
बऱ्याच प्रकरणांमध्ये, निदान आणि उपचार एकाच वेळी होतात — असामान्यता एकाच वेळी पाहिली जाते आणि सोडवली जाते, ज्यामुळे दुसरी प्रक्रिया टाळता येते.
फर्टिलिटी केअरमध्ये हिस्टेरोस्कोपीचा वापर कधी केला जातो?
जेव्हा गर्भाशय गुहा स्वतः फर्टिलिटी, इम्प्लांटेशन किंवा गर्भधारणेवर परिणाम करत आहे असे मानण्याचे कारण असते — किंवा जेव्हा अल्ट्रासाऊंड किंवा HSG द्वारे गर्भाशयातील असामान्यता सूचित केली जाते तेव्हा हिस्टेरोस्कोपीची शिफारस केली जाते. सामान्य कारणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- वारंवार इम्प्लांटेशन फेल होणे (Recurrent implantation failure) — जेव्हा चांगल्या गुणवत्तेचे भ्रूण वारंवार IVF मध्ये इम्प्लांट होण्यास अपयशी ठरतात, तेव्हा हिस्टेरोस्कोपी सूक्ष्म पॉलीप्स, चिकटलेले भाग किंवा अस्तरातील असामान्यता शोधू शकते जे अल्ट्रासाऊंडमध्ये दिसत नाहीत.
- वारंवार गर्भपात (Recurrent pregnancy loss) — गर्भाशय सेप्टम, चिकटलेले भाग (adhesions) किंवा वारंवार गर्भपात होण्याच्या इतर संरचनात्मक कारणांची तपासणी करण्यासाठी.
- असामान्य गर्भाशयातील रक्तस्राव — जास्त, प्रदीर्घ किंवा अनियमित मासिक पाळी, किंवा मेनोपॉजनंतर रक्तस्रावाची तपासणी करण्यासाठी.
- पॉलीप्स आणि सबम्यूकस फायब्रॉइड्स — गर्भाशयात होणारी वाढ जी इम्प्लांटेशनमध्ये अडथळा आणू शकते किंवा रक्तस्राव होऊ शकते ती काढली जाऊ शकते.
- गर्भाशयाच्या आतील चिकटलेले भाग (Asherman's syndrome) — स्कार टिश्यू (scar tissue), बऱ्याचदा मागील संक्रमण किंवा गर्भाशयाच्या शस्त्रक्रियेमुळे तयार झालेले, गर्भाशयाची पोकळी सामान्य स्थितीत आणण्यासाठी वेगळे केले जाऊ शकते.
- गर्भाशय सेप्टम — गर्भाशयाच्या आतील जन्मजात विभाजन भिंत, जी गर्भपाताशी संबंधित असते, ती दुरुस्त केली जाऊ शकते (सेप्टम रिसेक्शन).
- Pre-IVF गुहा मूल्यांकन — भ्रूण ट्रान्सफर (embryo transfer) करण्यापूर्वी पोकळी स्पष्ट आणि ग्रहणक्षम असल्याची पुष्टी करण्यासाठी.
- विस्थापित किंवा अडकलेला IUD — गर्भनिरोधक उपकरण जे सरकले आहे ते शोधणे आणि काढणे.
हिस्टेरोस्कोपी गर्भाशयाच्या आतील भागाचे मूल्यांकन करते. जेव्हा गर्भाशयाचा बाहेरील पृष्ठभाग, अंडाशय किंवा फॅलोपियन ट्यूबचे मूल्यांकन किंवा उपचार करणे आवश्यक असते — उदाहरणार्थ एंडोमेट्रिओसिस किंवा ट्यूबल डिसीझ मध्ये — तेव्हा लॅप्रोस्कोपी वापरली जाते आणि काहीवेळा हे दोन्ही एकाच ऑपरेटिव्ह सेशनमध्ये एकत्र केले जातात.
मासिक पाळीच्या चक्रात हिस्टेरोस्कोपी कधी केली जाते?
हिस्टेरोस्कोपी साधारणपणे फॉलिक्युलर फेजमध्ये, शक्यतो मासिक पाळीच्या ६ व्या आणि १२ व्या दिवसांच्या दरम्यान निर्धारित केली जाते (मासिक पाळी संपल्यानंतर परंतु ओव्हुलेशनपूर्वी). ही वेळ दोन कारणांसाठी निवडली जाते:
- गर्भाशयाचे अस्तर या टप्प्यात सर्वात पातळ असते, ज्यामुळे गर्भाशयाची पोकळी आणि त्यातील कोणत्याही असामान्यतेचे सर्वात स्पष्ट दृश्य मिळते.
- लवकर गर्भधारणेला बाधा आणण्याची कोणतीही शक्यता नसते, कारण ही प्रक्रिया ओव्हुलेशनपूर्वी केली जाते.
जर असामान्य रक्तस्रावाची तपासणी करण्यासाठी ही प्रक्रिया केली जात असेल, तर डॉक्टरांच्या निर्णयानुसार वेळ समायोजित केली जाऊ शकते. तुमच्या शेवटच्या पाळीच्या पहिल्या दिवसाच्या आधारे क्लिनिक टीम तुमच्या अपॉइंटमेंटच्या तारखेची पुष्टी करेल.
हिस्टेरोस्कोपी टप्प्याटप्प्याने कशी केली जाते?
हिस्टेरोस्कोपी ही एक डे-केअर प्रक्रिया आहे — साधारणपणे रात्रभर रुग्णालयात दाखल राहण्याची गरज नसते.
टप्पा १ — तयारी Dr. Shweta Agarwal तुमच्या वैद्यकीय इतिहासाचे पुनरावलोकन करतात आणि प्रक्रिया स्पष्ट करतात. जर भूल देण्याची योजना असेल, तर तुम्हाला काही तास अगोदर उपाशी राहण्यास सांगितले जाईल.
टप्पा २ — भूल (Anaesthesia) डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी लोकल भूल किंवा सौम्य भूल देऊन केली जाऊ शकते; ऑपरेटिव्ह हिस्टेरोस्कोपी साधारणपणे भूल देऊन केली जाते जेणेकरून तुम्हाला वेदना जाणवू नयेत. योग्य पर्यायावर तुमच्याशी अगोदर चर्चा केली जाते.
टप्पा ३ — हिस्टेरोस्कोप आत टाकणे पातळ हिस्टेरोस्कोप योनी आणि गर्भाशय ग्रीवा (cervix) मधून हळूवारपणे गर्भाशयात टाकला जातो — कोणताही कट दिला जात नाही. गर्भाशयाची पोकळी किंचित विस्तृत करण्यासाठी एक स्पष्ट द्रव किंवा गॅस वापरला जातो जेणेकरून त्याच्या भिंती स्पष्टपणे दिसू शकतील.
टप्पा ४ — तपासणी (आणि उपचार) पोकळीची मॉनिटरवर तपासणी केली जाते. जर कोणतीही असामान्यता आढळली आणि ऑपरेटिव्ह उपचाराची योजना आखली गेली असेल, तर त्याच वेळी पॉलीप किंवा फायब्रॉइड काढण्यासाठी, चिकटलेले भाग वेगळे करण्यासाठी किंवा सेप्टम दुरुस्त करण्यासाठी स्कोपसोबत बारीक उपकरणे टाकली जातात.
टप्पा ५ — पूर्ण करणे स्कोप काढला जातो. प्रक्रियेस साधारणपणे १५-३० मिनिटे लागतात (गुंतागुंतीच्या ऑपरेटिव्ह कामांसाठी जास्त वेळ). तुम्ही रिकव्हरी भागात एक ते दोन तास विश्रांती घेता आणि साधारणपणे त्याच दिवशी तुम्हाला सुट्टी दिली जाते.
जर भूल वापरली असेल, तर तुम्हाला घरी घेऊन जाण्यासाठी सोबत कोणालातरी आणण्याची व्यवस्था करा. फॉलो-अप कन्सल्टेशनमध्ये परिणाम आणि पुढील टप्प्यांवर चर्चा केली जाते.
हिस्टेरोस्कोपीनंतर रिकव्हरी कशी असते?
हिस्टेरोस्कोपीनंतरची रिकव्हरी साधारणपणे जलद असते कारण यात बाह्य कट किंवा टाके नसतात.
- त्याच दिवशी: पाळीच्या वेदनांसारखे सौम्य पेटके येणे आणि हलके स्पॉटिंग एक किंवा दोन दिवस सामान्य आहे.
- कामकाज: बहुतांश रुग्ण डायग्नोस्टिक प्रक्रियेनंतर एका दिवसात सामान्य दैनंदिन कामकाज पुन्हा सुरू करतात; ऑपरेटिव्ह प्रक्रियांना थोडी अधिक विश्रांतीची आवश्यकता असू शकते.
- ऑपरेटिव्ह हिस्टेरोस्कोपीनंतर (उदा. सेप्टम किंवा चिकटलेले भाग काढणे): Dr. Shweta Agarwal उपचार केलेल्या भागावर अस्तर व्यवस्थित बरे होण्यासाठी काही आठवड्यांसाठी हार्मोनल (एस्ट्रोजन) थेरपीचा एक छोटा कोर्स लिहून देऊ शकतात, आणि गर्भधारणा किंवा भ्रूण ट्रान्सफरपूर्वी पोकळी बरी झाल्याची पुष्टी करण्यासाठी एक संक्षिप्त फॉलो-अप हिस्टेरोस्कोपी सुचविली जाऊ शकते.
गर्भधारणेचा प्रयत्न करणे: डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपीनंतर, पुढच्या चक्रात प्रयत्न करणे साधारणपणे ठीक असते. ऑपरेटिव्ह प्रक्रियांनंतर, अस्तर पूर्णपणे बरे होण्यासाठी एक ते तीन महिने वाट पाहण्याचा सल्ला दिला जातो. Dr. Shweta Agarwal तुमच्या प्रक्रियेवर आणि रिकव्हरीच्या आधारे वैयक्तिकृत वेळ सांगतील.
प्रक्रियेनंतर तुम्हाला ताप आल्यास, जास्त रक्तस्राव झाल्यास, किंवा पेल्विक वेदना वाढल्यास, क्लिनिकशी त्वरित संपर्क साधा.
हिस्टेरोस्कोपीचे धोके काय आहेत?
हिस्टेरोस्कोपी ही साधारणपणे एक सुरक्षित प्रक्रिया आहे आणि गंभीर गुंतागुंत दुर्मिळ असते. ज्ञात धोक्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- सौम्य पेटके आणि स्पॉटिंग — एक किंवा दोन दिवस अपेक्षित आहे आणि कोणतीही गुंतागुंत नाही.
- संसर्ग (दुर्मिळ) — जेथे सूचित केले असेल तेथे अँटीबायोटिक्सने प्रतिबंधित किंवा नियंत्रित केले जाते.
- गर्भाशय परफोरेशन (अत्यंत दुर्मिळ) — उपकरणाने गर्भाशयाच्या भिंतीला छिद्र पडण्याचा एक छोटा धोका, जो गुंतागुंतीच्या ऑपरेटिव्ह प्रकरणांमध्ये अधिक संबंधित असतो.
- फ्लुइड ओव्हरलोड (अत्यंत दुर्मिळ) — दीर्घ ऑपरेटिव्ह प्रक्रियांमध्ये पोकळी विस्तारण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या द्रवाशी संबंधित; प्रक्रियेदरम्यान निरीक्षण केले जाते.
- भूल-संबंधित धोके — जिथे भूल दिली जाते, तिथे मानक छोटे धोके लागू होतात आणि आधीच मूल्यांकन केले जाते.
योग्य केसची निवड, काळजीपूर्वक तंत्र आणि प्रक्रियेदरम्यान निरीक्षण केल्यामुळे गुंतागुंतीची शक्यता कमी होते.
हिस्टेरोस्कोपी D&C पेक्षा वेगळी कशी आहे?
D&C (डायलेशन आणि क्युरेटेज) मध्ये थेट न पाहता गर्भाशयाचे अस्तर काढले जाते — हे "ब्लाइंड (blind)" पद्धतीने केले जाते. हिस्टेरोस्कोपी सर्जनला पोकळी पाहण्याची आणि एखाद्या विशिष्ट असामान्यतेला अचूकपणे संबोधित करण्याची अनुमती देते, ज्यामुळे निरोगी ऊतींना अनावश्यक त्रास कमी होतो. पॉलीप, सबम्यूकस फायब्रॉइड किंवा सेप्टम यांसारख्या लक्षित समस्यांसाठी हिस्टेरोस्कोपी हा अधिक अचूक दृष्टिकोन आहे.
हिस्टेरोस्कोपीचा खर्च किती आहे? हिस्टेरोस्कोपीचा खर्च ती डायग्नोस्टिक आहे की ऑपरेटिव्ह, केलेल्या कोणत्याही उपचाराची गुंतागुंत, आणि कोणत्या प्रकारची भूल वापरली जाते यावर अवलंबून असतो — त्यामुळे ते वैद्यकीय कारणांनुसार बदलते. Aansh Hospital & IVF Center मध्ये, कन्सल्टेशनच्या वेळी लागू होणाऱ्या खर्चाची पुष्टी केली जाते आणि त्याचे पुनरावलोकन खर्च आणि EMI पेजवर देखील केले जाऊ शकते, जेथे फायनान्सिंग पर्याय स्पष्ट केले आहेत.
हिस्टेरोस्कोपीनंतर काय होते?
हिस्टेरोस्कोपीचे निष्कर्ष तुमच्या केअरमधील पुढचा टप्पा ठरवतात:
- सामान्य पोकळी: गर्भाशय ग्रहणक्षम असल्याची पुष्टी केली जाते; लक्ष फर्टिलिटी वर्कअप मधील इतर कारकांकडे वळवले जाते, आणि IVF किंवा इतर उपचार पुढे चालू ठेवता येतात.
- एकाच सेशनमध्ये असामान्यतेवर उपचार केले गेले: गर्भधारणा किंवा IVF भ्रूण ट्रान्सफरपूर्वी बरे होण्याच्या कालावधीचा (बऱ्याचदा एक ते तीन महिने) सल्ला दिला जातो.
- एकत्रित पॅथॉलॉजी (Combined pathology): जिथे पोकळी आणि पेल्विस दोन्हीकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे, तिथे हिस्टेरोस्कोपी एकाच ऑपरेटिव्ह सेशनमध्ये लॅप्रोस्कोपी सोबत एकत्र केली जाऊ शकते.
सर्व निष्कर्षांना वैयक्तिकृत योजनेत समाकलित केले जाते ज्याचे Dr. Shweta Agarwal तुमच्यासोबत पुनरावलोकन करतात.