Medically reviewed by Dr. Shweta Agarwal, MBBS, DGO. Last updated: June 2026.
Information on this page is educational and does not replace a medical consultation. Individual findings and next steps depend on clinical factors.
लॅप्रोस्कोपी सर्जनला प्रजनन अवयवांची बाह्य पृष्ठभाग आणि पेल्विक कॅव्हिटी थेट पाहण्यास आणि त्यावर उपचार करण्यास मदत करते — जे कोणताही अल्ट्रासाऊंड किंवा एक्स-रे पूर्णपणे दाखवू शकत नाही. मराठीत या कीहोल पद्धतीला दुर्बिणीद्वारे शस्त्रक्रिया (telescopic surgery) असे म्हटले जाते. विदर्भ आणि उत्तर तेलंगणातील रुग्णांना सेवा देणाऱ्या Aansh Hospital & IVF Center मध्ये उपलब्ध असलेल्या संपूर्ण फर्टिलिटी वर्कअप चा हा एक प्रमुख भाग आहे।
What is the difference between diagnostic and operative laparoscopy?
लॅप्रोस्कोपीचे तिच्या उद्देशानुसार दोन प्रकारांत वर्गीकरण केले जाते, जरी दोन्हीमध्ये सारख्याच पद्धतीचा वापर केला जातो आणि बऱ्याचदा दोन्ही प्रक्रिया एकाच वेळी केल्या जातात.
- डायग्नोस्टिक लॅप्रोस्कोपी (Diagnostic laparoscopy) — जेव्हा अल्ट्रासाऊंड आणि HSG सारख्या चाचण्यांमधून पेल्विक वेदना किंवा वंध्यत्व (infertility) यांसारख्या लक्षणांचे कारण स्पष्ट होत नाही, तेव्हा थेट पेल्विक भागाच्या अंतर्गत पाहणीसाठी याचा वापर केला जातो. याद्वारे एंडोमेट्रिओसिस, ॲडहेजन्स (adhesions), ओव्हेरियन सिस्ट आणि फॅलोपियन ट्यूबचे आजार थेट पाहता येतात. डायग्नोस्टिक लॅप्रोस्कोपीला साधारणपणे 20-30 मिनिटे लागतात.
- ऑपरेटिव्ह लॅप्रोस्कोपी (Operative laparoscopy) — तपासणीदरम्यान आढळलेल्या समस्येवर उपचार करण्यासाठी याचा वापर केला जातो. त्याच वेळी, सर्जन ओव्हेरियन सिस्ट काढू शकतात (सिस्टेक्टॉमी), गर्भाशय सुरक्षित ठेवून फायब्रॉइड्स काढू शकतात (मायोमेक्टॉमी), एंडोमेट्रिओसिसच्या गाठींवर उपचार करू शकतात, ॲडहेजन्स मोकळे करू शकतात किंवा ट्यूबच्या समस्येवर उपचार करू शकतात. गुंतागुंतीच्या आधारावर ऑपरेटिव्ह लॅप्रोस्कोपीला साधारणपणे 60-120 मिनिटे लागतात.
निदान आणि उपचार बऱ्याचदा एकाच शस्त्रक्रियेमध्ये होत असल्यामुळे, एकाच ॲनेस्थेशियाखाली समस्येचे कारण शोधून ते दुरुस्त देखील केले जाऊ शकते।
When is laparoscopy used in fertility care?
जेव्हा फर्टिलिटीवर परिणाम करणारी एखादी पेल्विक समस्या असल्याचा संशय असतो किंवा जेव्हा इतर चाचण्यांतून लक्षणांचे कारण स्पष्ट होत नाही, तेव्हा लॅप्रोस्कोपीचा सल्ला दिला जातो. सामान्य फर्टिलिटी संकेत खालीलप्रमाणे आहेत:
- एंडोमेट्रिओसिस — लॅप्रोस्कोपी हा एंडोमेट्रिओसिसची खात्रीशिर पुष्टी करण्याचा एकमेव मार्ग आहे (गाठी थेट पाहून आणि आवश्यकतेनुसार त्यांची बायोप्सी करून), आणि त्याच शस्त्रक्रियेत गाठींवर उपचार करून वेदना कमी करता येतात आणि फर्टिलिटी सुधारण्यास मदत होते.
- ओव्हेरियन सिस्ट आणि एंडोमेट्रिओमा — निरोगी ओव्हेरियन टिश्यू (अंडाशयाचे कार्यक्षम भाग) सुरक्षित ठेवून सिस्ट (उदा. डर्मॉइड सिस्ट किंवा एंडोमेट्रिओसिसमुळे झालेली "चॉकलेट सिस्ट") काढणे, जे एग रिझर्व्ह (अंड्यांची संख्या व गुणवत्ता) राखण्यासाठी अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
- फॅलोपियन ट्यूबचे आजार (Tubal disease) — ब्लॉक किंवा खराब झालेल्या फॅलोपियन ट्यूबचे मूल्यांकन करणे आणि काही प्रकरणांमध्ये उपचार करणे, ज्यामध्ये द्रव भरलेली ट्यूब (हायड्रोसॅल्पिंक्स) काढणे समाविष्ट आहे जी IVF च्या यशस्वितेला कमी करू शकते.
- फायब्रॉइड्स — लेप्रोस्कोपिक मायोमेक्टॉमीद्वारे भविष्यातील गर्भधारणेसाठी गर्भाशय सुरक्षित ठेवून फायब्रॉइड्स काढले जातात.
- पेल्विक ॲडहेजन्स (Pelvic adhesions) — मागील संसर्ग किंवा शस्त्रक्रियेमुळे तयार झालेले स्कार टिश्यू (चिकटलेले भाग) मोकळे करून फॅलोपियन ट्यूब आणि अंडाशय मुक्त केले जातात.
- अस्पष्ट वंध्यत्व (Unexplained infertility) — जेव्हा सर्व चाचण्यांचे रिपोर्ट नॉर्मल असतात परंतु गर्भधारणा होत नसते, तेव्हा लॅप्रोस्कोपीद्वारे अंतर्गत पेल्विक आजार (बहुतेकदा सुरुवातीचा एंडोमेट्रिओसिस) शोधला जाऊ शकतो जो इतर चाचण्यांतून सुटतो.
- एक्टोपिक प्रेग्नन्सी (Ectopic pregnancy) — गर्भाशयाबाहेर राहिलेल्या गर्भधारणेचे लॅप्रोस्कोपिक पद्धतीने व्यवस्थापन करणे.
लॅप्रोस्कोपी गर्भाशयाच्या आणि पेल्विक अवयवांच्या बाहेरील भागाचे मूल्यांकन आणि उपचार करते. गर्भाशयाच्या आतील भागाचे मूल्यांकन किंवा उपचार करण्यासाठी, हिस्टेरोस्कोपी वापरली जाते — आणि संपूर्ण मूल्यांकनासाठी एकाच शस्त्रक्रियेत लॅप्रोस्कोपी आणि हिस्टेरोस्कोपी एकत्रित केली जाऊ शकते।
How is laparoscopy performed, step by step?
लॅप्रोस्कोपी ऑपरेशन थिएटरमध्ये जनरल ॲनेस्थेशियाखाली केली जाते. या प्रक्रियेदरम्यान तुम्ही गाढ झोपेत असाल आणि तुम्हाला कोणतीही वेदना जाणवणार नाही.
स्टेप १ — ॲनेस्थेशिया आणि तयारी शस्त्रक्रियेपूर्वी तुम्ही ॲनेस्थेटिस्टसोबत प्री-ऑपरेटिव्ह तपासणी करता आणि शस्त्रक्रियेपूर्वी काही तास उपाशी (फास्टिंग) राहता. त्यानंतर जनरल ॲनेस्थेशिया दिला जातो.
स्टेप २ — प्रवेश आणि गॅस भरणे नाभीजवळ एक लहान छेद दिला जातो आणि कार्बन डायऑक्साइड गॅस नियंत्रित प्रमाणात सोडला जातो जेणेकरून पोटाची त्वचा अंतर्गत अवयवांपासून वर उचलली जाते आणि तपासणी व कामासाठी जागा तयार होते.
स्टेप ३ — लॅप्रोस्कोप आत टाकणे या छेदाद्वारे हाय-डेफिनिशन कॅमेरा असलेला लॅप्रोस्कोप आत टाकला जातो, ज्याद्वारे पेल्विक अवयवांचे मोठे चित्र मॉनिटरवर दिसते.
स्टेप ४ — तपासणी आणि उपचार पेल्विक अवयवांचे निरीक्षण केले जाते. उपचार करायचे असल्यास, १ ते ३ अधिक लहान छेद (0.5-1 सेमी) करून बारीक उपकरणांद्वारे सिस्ट किंवा फायब्रॉइड्स काढणे, एंडोमेट्रिओसिसवर उपचार करणे किंवा ॲडहेजन्स सोडवणे हे काम केले जाते.
स्टेप ५ — टाके आणि रिकव्हरी उपकरणे काढून घेतली जातात, गॅस सोडला जातो आणि लहान छेद बंद केले जातात (सहसा विरघळणाऱ्या टाक्यांनी किंवा स्किन ग्लूने). ही प्रक्रिया डायग्नोस्टिकसाठी २०-३० मिनिटे, तर गुंतागुंतीच्या ऑपरेटिव्ह कामासाठी १-२ तास किंवा त्याहून अधिक वेळ घेऊ शकते. बहुतेक रुग्णांना त्याच दिवशी किंवा एका रात्रीच्या मुक्कामानंतर घरी सोडले जाते।
Dr. Shweta Agarwal तुमच्या प्री-ऑपरेटिव्ह कन्सल्टेशनदरम्यान तुम्हाला प्रक्रियेला लागणाऱ्या वेळेचा अंदाज देतात आणि शस्त्रक्रियेनंतर निष्कर्षांची चर्चा करतात।
What is recovery after laparoscopy like?
लॅप्रोस्कोपीचे छेद लहान असल्याने ओपन (मोठ्या छेदाच्या) शस्त्रक्रियेच्या तुलनेत रिकव्हरी खूप जलद होते.
- पहिले १-२ दिवस: छेदाच्या ठिकाणी sau सौम्य वेदना आणि खांद्यामध्ये थोडी अस्वस्थता (वापरलेल्या गॅसमुळे) जाणवणे सामान्य आहे, जे १-२ दिवसांत बरे होते. बहुतेक रुग्णांना २४ तासांच्या आत सुट्टी दिली जाते.
- दैनंदिन कामात परतणे: चालण्यासारखी हलकी कामे १-२ दिवसांत सुरू करता येतात; डेस्क जॉब असणारे बरेच जण ३-५ दिवसांत कामावर परततात.
- जड कामे आणि व्यायाम: शस्त्रक्रियेच्या प्रकारानुसार सामान्यत: २-४ आठवड्यांसाठी जड कामे करणे टाळण्याचा सल्ला दिला जातो.
तुलनेसाठी, पारंपारिक खुल्या पोटाच्या शस्त्रक्रियेनंतर बरे होण्यास खूप जास्त वेळ लागतो।
गर्भधारणेसाठी प्रयत्न करणे: साध्या डायग्नोस्टिक लॅप्रोस्कोपीनंतर किंवा लहान ॲडहेजन्स मोकळे केल्यानंतर, तुम्हाला ४-६ आठवड्यांत प्रयत्न सुरू करण्याचा सल्ला दिला जाऊ शकतो. मायोमेक्टॉमीसारख्या मोठ्या शस्त्रक्रियेनंतर साधारणपणे ३-६ महिने थांबावे लागते. Dr. Shweta Agarwal तुमच्या शस्त्रक्रियेनुसार तुम्हाला वैयक्तिक सल्ला देतात।
ताप आल्यास, पोटातील वेदना वाढल्यास, छेदाच्या ठिकाणी लालसरपणा किंवा पाणी येत असल्यास, किंवा जास्त रक्तस्राव झाल्यास त्वरित क्लिनिकशी संपर्क साधा।
What are the risks of laparoscopy?
लॅप्रोस्कोपी सामान्यतः अत्यंत सुरक्षित आहे आणि त्यामध्ये गुंतागुंतीचे प्रमाण खूप कमी आहे. संभाव्य धोक्यांमध्ये पुढील गोष्टी समाविष्ट आहेत:
- छेदाच्या ठिकाणी किरकोळ रक्तस्राव किंवा सूज येणे.
- छेदावर संसर्ग (infection) होणे (असामान्य; अँटीबायोटिक्सद्वारे बरे केले जाते).
- शेजारील अवयवांना दुखापत — आंतडे, मूत्राशय (bladder) किंवा रक्तवाहिन्या — जे अत्यंत दुर्मिळ आहे.
- गॅसमुळे खांद्यात किंवा पोटात अस्वस्थता, जे १-२ दिवसांत बरे होते.
- ॲनेस्थेशियाचे धोके — जनरल ॲनेस्थेशियाचे सामान्य धोके, ज्यांचे मूल्यांकन प्री-ऑपरेटिव्ह तपासणीत केले जाते.
- ओपन शस्त्रक्रियेत बदलावे लागणे — असामान्य, परंतु काही अत्यंत गुंतागुंतीच्या प्रकरणांमध्ये सुरक्षिततेसाठी ओपन सर्जरीचा निर्णय घ्यावा लागू शकतो.
खुल्या शस्त्रक्रियेच्या तुलनेत लॅप्रोस्कोपीचा धोका खूप कमी असतो, म्हणूनच शक्य असेल तिथे कीहोल पद्धतीला प्राधान्य दिले जाते. अचूक केस निवड आणि कुशल तंत्र यामुळे हे धोके अधिक कमी होतात।
Will laparoscopy affect my fertility?
फर्टिलिटीच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लॅप्रोस्कोपीचा उद्देश गर्भधारणेची शक्यता सुधारणे हा असतो, कमी करणे नाही — उदाहरणार्थ एंडोमेट्रिओसिसवर उपचार करून, फायब्रॉइड्स काढून किंवा ॲडहेजन्स मोकळे करून अवयव मुक्त करणे. ओव्हेरियन सिस्ट काढताना, निरोगी ओव्हेरियन टिश्यू सुरक्षित ठेवण्यासाठी आणि एग रिझर्व्हचे संरक्षण करण्यासाठी काळजीपूर्वक तंत्र वापरले जाते. शस्त्रक्रियेपूर्वी तुमच्या वैयक्तिक परिस्थितीवर तुमच्याशी सविस्तर चर्चा केली जाते।
Laparoscopy vs hysteroscopy vs HSG — what is the difference?
या तीन प्रक्रिया प्रजनन संस्थेच्या वेगवेगळ्या भागांची तपासणी करतात आणि त्या एकमेकांना पूरक आहेत:
| प्रक्रिया | काय तपासले जाते | कसे | ॲनेस्थेशिया |
|---|---|---|---|
| HSG | फॅलोपियन ट्यूब मोकळ्या आहेत का, आणि गर्भाशयाची पोकळी (cavity) सामान्य आहे का? | एक्स-रे डाय टेस्ट, कोणताही छेद नाही | नाही (ओपीडी) |
| Hysteroscopy | गर्भाशयाच्या पोकळीचा आतील भाग (पॉलीप्स, फायब्रॉइड्स, ॲडहेजन्स, सेप्टम) | गर्भाशय ग्रीवा (cervix) द्वारे स्कोप, कोणताही छेद नाही | लोकल/सेडेशन, किंवा ऑपरेटिव्ह कामासाठी लहान ॲनेस्थेशिया |
| Laparoscopy | गर्भाशयाचा बाहेरील भाग आणि पेल्विक अवयव (अंडाशय, ट्यूब, एंडोमेट्रिओसिस, ॲडहेजन्स) | लहान छेदांद्वारे कीहोल सर्जरी | जनरल ॲनेस्थेशिया |
थोडक्यात: HSG हा नळ्या तपासणारा एक्स-रे आहे; हिस्टेरोस्कोपी गर्भाशयाच्या आत पाहते; लॅप्रोस्कोपी गर्भाशयाच्या बाहेरून पेल्विक भागात पाहते. संपूर्ण तपासणीसाठी कधीकधी एकापेक्षा जास्त चाचण्या आवश्यक असतात, आणि हिस्टेरोस्कोपी व लॅप्रोस्कोपी एकाच वेळी केली जाऊ शकते।
What is the cost of laparoscopy? लॅप्रोस्कोपीचा खर्च प्रक्रिया डायग्नोस्टिक आहे की ऑपरेटिव्ह, शस्त्रक्रियेची गुंतागुंत, ॲनेस्थेशियाचा कालावधी आणि हॉस्पिटलमधील मुक्काम यावर अवलंबून असतो — त्यामुळे तो रुग्णाच्या गरजेनुसार बदलतो. Aansh Hospital & IVF Center मध्ये, योग्य खर्चाची पुष्टी प्री-ऑपरेटिव्ह कन्सल्टेशनमध्ये केली जाते आणि तो costs & EMI पेजवर देखील पाहता येऊ शकतो, जिथे फायनान्सिंगचे पर्याय स्पष्ट केले आहेत।
How does laparoscopy fit with IVF?
लॅप्रोस्कोपी आणि IVF हे एकमेकांचे विरोधी पर्याय नसून ते एकत्रितपणे काम करू शकतात:
- आधी उपचार, नंतर प्रयत्न: लॅप्रोस्कोपीमध्ये उपचार करण्यासारखी समस्या आढळल्यास (उदा. एंडोमेट्रिओसिस, फायब्रॉइड किंवा ॲडहेजन्स), त्यावर शस्त्रक्रियेद्वारे उपचार केले जातात, ज्यानंतर काही कालावधीसाठी नैसर्गिक गर्भधारणेचा प्रयत्न केला जाऊ शकतो.
- IVF पूर्वीची तयारी: पेल्विक आजारांवर उपचार केल्याने IVF सायकल्स सुरू करण्यापूर्वी अनुकूल वातावरण तयार होते — उदाहरणार्थ, हायड्रोसॅल्पिंक्स (द्रव भरलेली नळी) काढणे, ज्यावर उपचार न केल्यास ते IVF ची यशस्विता कमी करू शकते.
- जेव्हा IVF हाच उत्तम मार्ग असतो: काही निष्कर्षांमध्ये — जसे की दोन्ही नळ्या कायमच्या ब्लॉक असणे — ट्यूबल सर्जरी करण्याऐवजी थेट IVF करणे फायदेशीर ठरते, कारण IVF मध्ये नळ्यांची गरज नसते.
योग्य क्रम तुमच्या निदानावर, वयावर आणि एग रिझर्व्हवर अवलंबून असतो आणि Dr. Shweta Agarwal यांच्याशी चर्चा करून निश्चित केला जातो।