प्रजनन क्षमता परीक्षण और निदान — संपूर्ण फर्टिलिटी चेकअप

Dr. Shweta Agarwal, MBBS, DGO द्वारा मेडिकली रिव्यु किया गया। अंतिम अपडेट: जून 2026।

इस पेज पर दी गई जानकारी शैक्षिक है और यह मेडिकल परामर्श का विकल्प नहीं है। परिणाम व्यक्तिगत नैदानिक कारकों पर निर्भर करते हैं।

फर्टिलिटी वर्कअप चिंता का विषय नहीं है — यह बस स्पष्ट उत्तर प्राप्त करने का एक तरीका है। यह जांच Dr. Shweta Agarwal (MBBS, DGO) द्वारा प्लान की जाती है, जिसमें ऑन-साइट पैथोलॉजी और एम्ब्रियोलॉजी लैब का सपोर्ट होता है। मराठी में, इस जांच को वंध्यत्व तपासणी (infertility testing) कहा जाता है — एक ऐसा शब्द जिसका इस्तेमाल आपके डॉक्टर परामर्श के दौरान कर सकते हैं।

हमें फर्टिलिटी वर्कअप कब कराना चाहिए?

एक निश्चित समय तक गर्भधारण का प्रयास करने के बाद प्रजनन क्षमता की जांच की सलाह दी जाती है — यह समय उम्र पर निर्भर करता है, क्योंकि समय के साथ अंडों की मात्रा और गुणवत्ता घटती जाती है।

• यदि महिला की उम्र 35 वर्ष से कम है: बिना गर्भनिरोधक के नियमित शारीरिक संबंध बनाने के 12 महीने बाद।
• यदि महिला की उम्र 35 वर्ष या उससे अधिक है: 6 महीने बाद, क्योंकि जांच में देरी नहीं होनी चाहिए।
• यदि जोखिम कारक ज्ञात हों, तो जल्दी करें — प्रतीक्षा न करें: अनियमित या मासिक धर्म का न आना, पीसीओएस (PCOS), एंडोमेट्रिओसिस (endometriosis), पिछली कोई पेल्विक सर्जरी या संक्रमण, दो या अधिक बार गर्भपात, या पुरुष की प्रजनन क्षमता से जुड़ी कोई समस्या।

किसी भी पार्टनर से जांच की शुरुआत हो सकती है। जल्दी जांच कराने का मतलब यह नहीं है कि आपको तुरंत इलाज शुरू करना है — यह केवल आपको यह बताता है कि समस्या कहाँ है।

दोनों पार्टनर्स की जांच क्यों जरूरी है?

दोनों पार्टनर्स की जांच की जाती है क्योंकि बांझपन में सांख्यिकीय रूप से पुरुष और महिला दोनों के कारण होने की संभावना समान होती है। लगभग एक-तिहाई मामले महिला के कारणों से, एक-तिहाई पुरुष के कारणों से, और बाकी मिले-जुले कारणों से या अज्ञात होते हैं। शुरू से ही कपल की एक साथ जांच करने से पूरी स्थिति स्पष्ट होती है और केवल एक पार्टनर की जांच में महीनों बर्बाद होने से बच जाते हैं।

पुरुषों की जांच — वीर्य विश्लेषण (semen analysis) — सरल, गैर-आक्रामक और तेज है, इसलिए इसे टालने का कोई कारण नहीं है। दोनों पार्टनर्स की एक साथ जांच करना सटीक निदान और सही योजना तक पहुँचने का सबसे तेज़ तरीका है।

महिला के लिए कौन से टेस्ट किए जाते हैं?

महिला के मूल्यांकन में तीन चीजों की जांच की जाती है: क्या वह ओवुलेट कर रही है, उसका एग रिज़र्व कैसा है, और क्या गर्भाशय व ट्यूब स्वस्थ हैं?

हार्मोन प्रोफाइल और एएमएच (ओवेरियन रिज़र्व)

ब्लड टेस्ट में प्रमुख हार्मोन्स — FSH, LH, प्रोलैक्टिन, TSH (थायराइड), और AMH (एंटी-मुलरियन हार्मोन) मापे जाते हैं। AMH ओवेरियन रिज़र्व (अंडों की बची हुई संख्या) को दर्शाता है और यह अनुमान लगाने में मदद करता है कि अंडाशय फर्टिलिटी दवाओं पर कैसी प्रतिक्रिया देंगे। हार्मोन ब्लड टेस्ट अक्सर साइकिल के विशिष्ट दिनों (जैसे Day 2–3) पर किए जाते हैं।

ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड और फॉलिक्युलर ट्रैकिंग

ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड (TVS) से गर्भाशय और अंडाशय की गहराई से जांच होती है, एंट्रल फॉलिकल्स (ओवेरियन रिज़र्व का एक और मार्कर) गिने जाते हैं, और PCOS, फाइब्रॉएड या डिम्बग्रंथि अल्सर जैसी स्थितियों का पता लगाया जा सकता है। फॉलिक्युलर ट्रैकिंग — पूरे साइकिल में स्कैन की एक छोटी श्रृंखला — यह पुष्टि करती है कि फॉलिकल बढ़ रहा है या नहीं और ओवुलेशन हो रहा है या नहीं।

एचएसजी (HSG) — फैलोपियन ट्यूब टेस्ट

हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी (HSG) एक एक्स-रे टेस्ट है जो ट्यूब में कंट्रास्ट डाई डालकर यह जांचता है कि फैलोपियन ट्यूब खुली हैं या नहीं और गर्भाशय की गुहा सामान्य है या नहीं। बंद ट्यूब बांझपन का एक आम और इलाज योग्य कारण है। HSG जल्दी (5–10 मिनट) हो जाता है और इसमें आमतौर पर केवल हल्का, मासिक धर्म जैसा दर्द होता है।

हिस्टेरोस्कोपी — गर्भाशय के अंदर की जांच

हिस्टेरोस्कोपी (Hysteroscopy) में गर्भाशय ग्रीवा (cervix) के माध्यम से एक पतला कैमरा अंदर डाला जाता है जिससे सीधे गर्भाशय की गुहा को देखा जा सकता है। यह उन पॉलीप्स, फाइब्रॉएड, आसंजनों या सेप्टम की पहचान करता है जो भ्रूण के प्रत्यारोपण में बाधा डाल सकते हैं। इसकी सिफारिश तब की जाती है जब स्कैन में गर्भाशय में कोई असामान्यता दिखे या प्रत्यारोपण विफल होने के बाद।

लेप्रोस्कोपी — पेल्विस

लेप्रोस्कोपी (Laparoscopy) एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया है जिससे सर्जन पेल्विक अंगों को सीधे देख सकते हैं। यह एंडोमेट्रिओसिस (endometriosis) और पेल्विक आसंजनों का निश्चित निदान करने का तरीका है, और अक्सर यह जो पाता है उसका उसी सत्र में इलाज कर सकता है। यह नियमित रूप से उपयोग किए जाने के बजाय केवल चयनित मामलों के लिए है।

पुरुष के लिए कौन सा टेस्ट किया जाता है?

पुरुष की फर्टिलिटी जांच का मुख्य आधार वीर्य विश्लेषण (semen analysis) है — यह एक सरल और गैर-आक्रामक परीक्षण है जो प्रजनन क्षमता निर्धारित करने वाले कारकों के लिए वीर्य के नमूने की जांच करता है:

• शुक्राणुओं की संख्या (concentration): मौजूद स्पर्म की संख्या।
• गतिशीलता (Motility): स्पर्म कितनी अच्छी तरह तैरते हैं।
• संरचना (Morphology): स्पर्म का आकार और बनावट।
• मात्रा, पीएच और द्रवीकरण: वीर्य की गुणवत्ता के सहायक उपाय।

आमतौर पर 2–5 दिनों के संयम (abstinence) के बाद नमूना दिया जाता है। यदि परिणाम असामान्य आते हैं, तो आमतौर पर पुष्टि के लिए परीक्षण दोहराया जाता है, और पुरुष बांझपन (male infertility) — हार्मोन टेस्ट, स्पर्म डीएनए फ्रैग्मेंटेशन (DFI), या स्कैन — के लिए आगे के मूल्यांकन की सलाह दी जा सकती है। बार-बार गर्भपात (recurrent pregnancy loss) या आईवीएफ (IVF) विफल होने के मामलों में विशेष स्पर्म-फ़ंक्शन परीक्षणों का उपयोग किया जाता है।

डायग्नोस्टिक सफर चरण-दर-चरण कैसा होता है?

यह वर्कअप आपको आमतौर पर एक मासिक चक्र के भीतर एक स्पष्ट निदान और एक प्लान देने के लिए डिज़ाइन किया गया है:

1. प्रारंभिक परामर्श: आप एक कपल के रूप में Dr. Shweta Agarwal से मिलते हैं। कोई भी पिछली रिपोर्ट, स्कैन या इलाज के रिकॉर्ड साथ लाएँ।
2. इतिहास व परीक्षण: दोनों पार्टनर्स का विस्तृत चिकित्सा, मासिक धर्म, जीवन शैली और पारिवारिक इतिहास लिया जाता है, साथ ही नैदानिक परीक्षण किया जाता है।
3. जांचें (Investigations): प्रासंगिक टेस्ट निर्धारित किए जाते हैं — साइकिल के विशिष्ट दिनों पर हार्मोन ब्लड टेस्ट और अल्ट्रासाउंड, मासिक धर्म खत्म होने के बाद HSG, और 2–5 दिनों के संयम के बाद कभी भी वीर्य विश्लेषण।
4. परिणाम की समीक्षा: आपके टेस्ट के परिणामों को एक साथ समझा जाता है, नंबरों को अलग-अलग देखने के बजाय आपके इतिहास के साथ जोड़कर देखा जाता है।
5. व्यक्तिगत प्लान: आपको निष्कर्षों और अनुशंसित मार्ग की स्पष्ट व्याख्या मिलती है — जो कि समयबद्ध संभोग (timed intercourse), जीवनशैली में बदलाव, ओवुलेशन इंडक्शन, आईयूआई (IUI), आईवीएफ (IVF), या आगे की जांच हो सकती है।

यदि हर टेस्ट सामान्य आता है — जो कि कपल्स के एक महत्वपूर्ण अल्पसंख्यक हिस्से में होता है — वह "अज्ञात बांझपन (unexplained infertility)" का परिणाम भी अपने आप में एक उपयोगी जानकारी है जो अगले कदम का मार्गदर्शन करती है।

फर्टिलिटी वर्कअप का खर्च कितना है?

फर्टिलिटी वर्कअप की लागत इस बात पर निर्भर करती है कि चिकित्सकीय रूप से आपके लिए कौन से टेस्ट आवश्यक हैं — बुनियादी मूल्यांकन (हार्मोन प्रोफाइल, अल्ट्रासाउंड, वीर्य विश्लेषण) की लागत उस मूल्यांकन से कम होती है जिसमें HSG, हिस्टेरोस्कोपी या लेप्रोस्कोपी शामिल हों। कुछ भी करने से पहले आपको बताया जाता है कि कौन से टेस्ट अनुशंसित हैं और क्यों, और आपको पहले ही एक पारदर्शी अनुमान दिया जाता है। - यदि आवश्यक हो, तो आगे के इलाज के लिए 0% EMI विकल्प (6–24 महीने) उपलब्ध हैं।

• इलाज के मूल्य निर्धारण और फाइनेंसिंग विवरण के लिए IVF खर्च व 0% EMI पेज देखें।