Dr. Shweta Agarwal, MBBS, DGO द्वारे वैद्यकीयदृष्ट्या पुनरावलोकन केले. शेवटचे अपडेट: जून 2026.
या पृष्ठावरील माहिती शैक्षणिक आहे आणि वैद्यकीय सल्ल्याचा पर्याय नाही. परिणाम वैयक्तिक क्लिनिकल घटकांवर अवलंबून असतात.
सर्जिकल स्पर्म रिट्रीवलची कोणाला आवश्यकता असते?
सर्जिकल स्पर्म रिट्रीवलची शिफारस तेव्हा केली जाते जेव्हा स्खलनात कोणतेही शुक्राणू पोहोचत नाहीत, किंवा जेव्हा स्खलन शक्य नसते. मुख्य कारणे आहेत:
- ऑब्स्ट्रक्टिव्ह (अडथळा असलेले) अझूस्पर्मिया: शुक्राणू सामान्यपणे तयार होतात पण अडथळ्यामुळे ते बाहेर पडू शकत नाहीत — उदाहरणार्थ पूर्वीच्या व्हॅसेक्टोमी, संसर्ग, दुखापत किंवा वास डेफेरेन्सच्या अनुपस्थितीनंतर. येथे रिट्रीवल सहसा अत्यंत यशस्वी होते.
- नॉन-ऑब्स्ट्रक्टिव्ह अझूस्पर्मिया: वृषण खूप कमी शुक्राणू तयार करतात. अधिक सखोल तंत्रांसह ऊतींच्या लहान भागांमध्ये अद्याप शुक्राणू आढळू शकतात.
- स्खलन विफलता: पाठीच्या कण्याला दुखापत झाल्यामुळे किंवा काही विशिष्ट परिस्थितींमुळे स्खलन होण्यास असमर्थता.
- पूर्वीची व्हॅसेक्टोमी: ज्या पुरुषांची व्हॅसेक्टोमी झाली आहे आणि ज्यांना आता गर्भधारणा हवी आहे - ICSI सोबत रिट्रीवल हा व्हॅसेक्टोमी रिव्हर्सलपेक्षा अनेकदा अधिक विश्वासार्ह मार्ग असतो, विशेषतः प्रक्रियेच्या अनेक वर्षांनंतर.
ऑब्स्ट्रक्टिव्ह आणि नॉन-ऑब्स्ट्रक्टिव्ह अझूस्पर्मिया मधील फरक महत्त्वाचा आहे कारण तो मार्गदर्शन करतो की कोणते तंत्र निवडायचे आणि काय अपेक्षा करायची. हे आधी फर्टिलिटी वर्कअप — संप्रेरक चाचण्या, शारीरिक तपासणी आणि कधीकधी अनुवांशिक चाचणीद्वारे स्थापित केले जाते. (अझूस्पर्मिया आणि पुरुष वंध्यत्व पहा.)
स्पर्म रिट्रीवल तंत्रे कोणती आहेत?
तंत्राची निवड कारण आणि शुक्राणू कुठे आढळण्याची सर्वाधिक शक्यता आहे यावर आधारित असते, सर्वात कमी आक्रमक पर्यायापासून सुरुवात करून. या सर्व डे-केयर (त्याच दिवशी सुट्टी) प्रक्रिया आहेत.
| तंत्र | यामध्ये काय होते | कोणासाठी सर्वोत्तम |
|---|---|---|
| PESA (Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration) | एक बारीक सुई एपिडिडिमिसमधून द्रव काढते — कोणताही छेद नाही | ऑब्स्ट्रक्टिव्ह अझूस्पर्मिया (उदा. पूर्वीची व्हॅसेक्टोमी, अडथळा) |
| TESA (Testicular Sperm Aspiration) | एक सुई थेट वृषणातून ऊती काढते | जेव्हा PESA मधून शुक्राणू मिळत नाहीत; ऑब्स्ट्रक्टिव्ह प्रकरणे |
| TESE (Testicular Sperm Extraction) | एका लहान छेदाद्वारे वृषण ऊतीचा एक छोटा तुकडा काढला जातो, ज्यामध्ये शुक्राणूंची तपासणी केली जाते | नॉन-ऑब्स्ट्रक्टिव्ह अझूस्पर्मिया (उत्पादनाची समस्या) |
| micro-TESE (Microdissection TESE) | शुक्राणू असण्याची सर्वाधिक शक्यता असलेल्या नलिका ओळखण्यासाठी ऑपरेटिंग मायक्रोस्कोपखाली TESE केले जाते | नॉन-ऑब्स्ट्रक्टिव्ह अझूस्पर्मिया, जेणेकरून निरोगी ऊती वाचवून शुक्राणू शोधण्याची शक्यता जास्तीत जास्त वाढवता येईल |
- PESA आणि TESA सुई-आधारित, जलद आहेत आणि यात कोणताही छेद नाही - रिकव्हरी जलद होते.
- TESE आणि micro-TESE या छोट्या शस्त्रक्रिया आहेत; micro-TESE मध्ये शुक्राणू असलेल्या नलिकांना लक्ष्य करण्यासाठी मायक्रोस्कोपचा वापर केला जातो, ज्यामुळे निरोगी ऊती वाचवून नॉन-ऑब्स्ट्रक्टिव्ह प्रकरणांमध्ये शुक्राणू शोधण्याची शक्यता सुधारते.
निवड वैयक्तिक असते - तुमचे डॉक्टर प्रक्रियेपूर्वी समजावून सांगतात की तुमच्या स्थितीसाठी कोणत्या तंत्राची शिफारस केली जाते आणि का.
स्पर्म रिट्रीवल ICSI सोबत कसे जोडले जाते?
मिळवलेले शुक्राणू जवळजवळ नेहमीच मानक IVF ऐवजी ICSI सोबत वापरले जातात. कारण शस्त्रक्रियेद्वारे काढलेले शुक्राणू संख्येने कमी असतात आणि स्खलित शुक्राणूंपेक्षा कमी परिपक्व असतात, ते डिशमध्ये स्वतः अंड्याचे फलन करू शकत नाहीत - म्हणून एम्ब्रियोलॉजिस्ट निवडलेला शुक्राणू थेट प्रत्येक अंड्यामध्ये इंजेक्ट करतात.
दोन्ही प्रक्रियांचे समन्वय साधले जाते: महिला पार्टनर डिम्बग्रंथि उत्तेजना (ovarian stimulation) आणि एग रिट्रीवल मधून जाते, आणि स्पर्म रिट्रीवलची वेळ त्याच विंडोवर ठेवली जाते (किंवा पूर्वी गोठवलेले मिळवलेले शुक्राणू वापरले जातात). प्रत्येक अंड्यासाठी फक्त एका शुक्राणूची आवश्यकता असते, त्यामुळे मूठभर जिवंत शुक्राणू देखील अनेक अंड्यांचे फलन करू शकतात. जिथे अतिरिक्त शुक्राणू आढळतात, ते भविष्यातील सायकलसाठी गोठवले जातात — स्पर्म फ्रीजिंग पहा — ज्यामुळे तुम्हाला पुन्हा या प्रक्रियेतून जावे लागत नाही.
कोणती भूल (anaesthesia) वापरली जाते, आणि रिकव्हरी कशी असते?
स्पर्म रिट्रीवल लोकल एनेस्थीसिया किंवा सौम्य भूल (sedation) देऊन केले जाते, त्यामुळे प्रक्रियेदरम्यान तुम्हाला वेदना जाणवत नाहीत. ही एक डे-केयर प्रक्रिया आहे - तुम्ही त्याच दिवशी घरी जाता.
नंतर:
- काही दिवसांसाठी अंडकोषात सौम्य वेदना किंवा संवेदनशीलता सामान्य आहे आणि साध्या वेदनाशामक औषधांनी ती व्यवस्थापित केली जाते.
- बहुतेक पुरुष 2-3 दिवसात सामान्य क्रियाकलापांमध्ये परत येतात, थोड्या काळासाठी जड वजन उचलणे आणि कठोर व्यायाम टाळले पाहिजेत.
- एक सपोर्टिव्ह कपडा आणि आइस पॅक आराम आणि सूज कमी करण्यास मदत करतात.
- सुई-आधारित तंत्रांमध्ये (PESA/TESA) सामान्यतः छेद असलेल्या तंत्रांपेक्षा (TESE/micro-TESE) जलद रिकव्हरी होते.
तुमची टीम तुम्हाला काळजीसाठी स्पष्ट सूचना देते, आणि रिकव्हरी दरम्यान कोणत्याही प्रश्नांसाठी तुम्ही WhatsApp वर आमच्याशी संपर्क साधू शकता.
स्पर्म रिट्रीवलचा खर्च किती आहे?
खर्च वापरलेले तंत्र (सुई-आधारित PESA/TESA विरुद्ध सर्जिकल TESE/micro-TESE), भूल आणि स्पर्म फ्रीजिंग जोडले आहे की नाही यावर अवलंबून असतो. कारण रिट्रीवलला महिला पार्टनरच्या IVF/ICSI सायकलसोबत जोडले जाते, ते सामान्यतः एकूण उपचार योजनेचा भाग म्हणून उद्धृत केले जाते, ज्यामध्ये काहीही सुरू होण्यापूर्वी पारदर्शक लेखी अंदाज दिला जातो. - 0% EMI पर्याय उपलब्ध आहेत (6-24 महिने).
- ICSI आणि फ्रीजिंगसह संपूर्ण तपशीलासाठी IVF चा खर्च आणि 0% EMI पृष्ठ पहा.