డాక్టర్ శ్వేతా అగర్వాల్, MBBS, DGO ద్వారా వైద్యపరంగా ధృవీకరించబడింది. చివరిగా అప్డేట్ చేయబడినది: జూలై 2026.
ఈ పేజీలోని సమాచారం విద్యాపరమైనది మరియు ఇది వైద్య సలహాకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు. ఫలితాలు వ్యక్తిగత క్లినికల్ కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
అన్ష్ హాస్పిటల్ & IVF సెంటర్ చంద్రపూర్లో ఫెర్టిలిటీ చికిత్స, యాంటెనాటల్ కేర్ మరియు హై-రిస్క్ ప్రసూతి పర్యవేక్షణను ఒకే చోట అందిస్తుంది, ఎంబ్రియాలజీకి సీనియర్ క్లినికల్ ఎంబ్రియాలజిస్ట్ ఆయుష్ అగర్వాల్, Ph.D. నేతృత్వం వహిస్తారు. IVF ద్వారా గర్భం దాల్చిన జంటకు, ఈ కొనసాగింపు చాలా ముఖ్యం: పిండం-మార్పిడి తేదీ, సైకిల్ రకం, మందులు, మునుపటి ఫెర్టిలిటీ నిర్ధారణ, ప్రారంభ హార్మోన్ ఫలితాలు మరియు స్కాన్ నివేదికలు నేరుగా గర్భధారణ ప్రణాళికలోకి తీసుకోబడతాయి — తద్వారా వైద్యుడిని మార్చినప్పుడు సమాచారం కోల్పోవడం మరియు పదే పదే ఒకే విషయం చెప్పాల్సిన అవసరం తగ్గుతుంది. మీరు నేషనల్ ART మరియు సరోగసీ రిజిస్ట్రీలో మా ప్రభుత్వ ART రిజిస్ట్రేషన్ను ధృవీకరించవచ్చు.
IVF తర్వాత గర్భధారణ సంరక్షణ: పాజిటివ్ టెస్ట్ నుండి డెలివరీ ప్లానింగ్ వరకు
విదర్భలోని చాలా ఫెర్టిలిటీ కేంద్రాలు పాజిటివ్ ప్రెగ్నెన్సీ టెస్ట్ వచ్చిన వెంటనే వారి ప్రమేయాన్ని ముగిస్తాయి, ఆ తర్వాత రోగి IVF రికార్డును ఎప్పుడూ చూడని కొత్త ప్రసూతి వైద్యుడితో (obstetrician) మళ్లీ ప్రారంభించాలి. అన్ష్లో, ఫెర్టిలిటీ సైకిల్ నుండి యాంటెనాటల్ కేర్ మరియు డెలివరీ ప్లానింగ్ వరకు అదే క్లినికల్ బృందం కొనసాగుతుంది, కాబట్టి దేనినీ మొదటి నుండి వివరించాల్సిన అవసరం లేదు. ఇది సమన్వయం మరియు క్లినికల్-సమాచార ప్రయోజనం — నిర్దిష్ట ఫలితం యొక్క వాగ్దానం కాదు — మరియు చంద్రపూర్, బల్లార్పూర్, గడ్చిరోలి, వార్ధా మరియు యావత్మాల్కు చెందిన చాలా మంది రోగులు ప్రతి సందర్శన కోసం నాగ్పూర్కు వెళ్లే బదులు స్థానికంగానే వారి గర్భధారణ సంరక్షణను ఉంచుకోవడానికి ఇదే ప్రధాన కారణం.
IVF-ద్వారా గర్భం దాల్చడం చాలా వరకు సహజ గర్భధారణను పోలి ఉంటుంది, కానీ కొన్ని వాస్తవిక పరిశీలనల కారణంగా ప్రారంభం నుండే ప్రణాళిక మార్చబడుతుంది:
- ల్యూటియల్ (ప్రొజెస్టెరాన్) సపోర్ట్. IVF/ICSI తర్వాత ప్రొజెస్టెరాన్ మామూలుగా సూచించబడుతుంది, కానీ మందుల రకం, మోతాదు మరియు ఎప్పుడు ఆపాలి అనేది సైకిల్ ఫ్రెష్, ప్రోగ్రామ్డ్ ఫ్రోజెన్, సహజ-సైకిల్ ఫ్రోజెన్ లేదా డోనర్ ట్రీట్మెంట్ అనేదానిపై మరియు మీ వైద్యుని ప్రోటోకాల్పై ఆధారపడి ఉంటుంది. దయచేసి సూచించిన విధంగానే కొనసాగించండి — దానిని మీరే ఎప్పుడూ ప్రారంభించవద్దు, ఆపవద్దు లేదా మార్చవద్దు. దానిని ఎప్పుడు మరియు ఎలా ఆపాలో మీ ఫెర్టిలిటీ/ప్రసూతి బృందం మీకు చెబుతుంది.
- ప్రెగ్నెన్సీని ముందుగానే నిర్ధారించడం. రక్త ప్రెగ్నెన్సీ పరీక్ష తర్వాత, సుమారు 6-7 వారాల సమయంలో (లక్షణాలు లేదా క్లినికల్ ఆందోళన ఆధారంగా సర్దుబాటు చేయబడుతుంది) ప్రారంభ అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా ప్రెగ్నెన్సీ స్థానం, పిండం గుండె చప్పుడు (viability), వయస్సు మరియు గర్భధారణ సంచుల (gestational sacs) సంఖ్య నిర్ధారించబడుతుంది. స్కాన్ చాలా త్వరగా చేస్తే అది అసంపూర్ణంగా ఉండవచ్చు; వైద్య సలహా మేరకు మాత్రమే స్కాన్లు పునరావృతం చేయబడతాయి.
- మల్టిపుల్-ప్రెగ్నెన్సీ ప్రమాదం. ART తర్వాత కవలలు పుట్టే అవకాశం ఎక్కువ, ముఖ్యంగా ఒకటి కంటే ఎక్కువ పిండాలను బదిలీ చేసినప్పుడు. ప్రారంభ స్కాన్ పిండాల సంఖ్య మరియు కోరియోనిసిటీ (కవలలు ఒకే మాయను పంచుకుంటారా లేదా)ని నిర్ధారిస్తుంది, ఇది తదుపరి పర్యవేక్షణ మార్గాన్ని నిర్ణయిస్తుంది.
- IVF-నిర్దిష్ట అంచనాలు. స్పెషలిస్ట్ గైడెన్స్ (SMFM) IVF/ICSI గర్భాల కోసం రెండవ త్రైమాసికంలో ప్లెసెంటా స్థానం మరియు బొడ్డు తాడు చొప్పించడాన్ని జాగ్రత్తగా అంచనా వేస్తూ ఒక వివరణాత్మక అనాటమీ స్కాన్కు, పిండం ఎకోకార్డియోగ్రఫీని అందించడానికి, మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో కనీసం ఒక పెరుగుదల అంచనాకు మద్దతు ఇస్తుంది. కేవలం IVF ద్వారా గర్భం దాల్చినందున పదేపదే స్కాన్లు అవసరం లేదు. గర్భధారణ చివరి దశలో పిండం పర్యవేక్షణ మీ ప్రసూతి వైద్యుని ప్రోటోకాల్ ప్రకారం వ్యక్తిగతంగా ప్రణాళిక చేయబడుతుంది.
- ANCకి బుకింగ్. యాంటెనాటల్ బుకింగ్ సందర్శనలో, IVF రికార్డ్ ప్రెగ్నెన్సీ ప్లాన్కు బదిలీ చేయబడుతుంది; బేస్లైన్ పరీక్షలు, రక్తపోటు (Blood pressure), గ్లూకోజ్ స్క్రీనింగ్ మరియు ప్రీ-ఎక్లాంప్సియా ప్రమాద సమీక్ష ఉంటాయి. ప్రీఇంప్లాంటేషన్ జెనెటిక్ టెస్టింగ్ (PGT) చేసినప్పటికీ జన్యు స్క్రీనింగ్ మరియు డయాగ్నోస్టిక్ ఎంపికలు చర్చించబడతాయి — PGT అనేది ప్రినేటల్ స్క్రీనింగ్ కౌన్సెలింగ్కు ప్రత్యామ్నాయం కాదు.
- డెలివరీ ప్లానింగ్. కేవలం IVF గర్భం ద్వారా మాత్రమే సిజేరియన్ జననం లేదా ముందస్తు డెలివరీ తప్పనిసరి కాదు. ఒక సాధారణ సింగిల్టన్ (ఒకే బిడ్డ) IVF గర్భంలో, డెలివరీ సమయం, స్థానం మరియు విధానం వైద్య ఆధారాలపై ఉమ్మడి నిర్ణయం ద్వారా తీసుకోబడుతుంది. ముందస్తు జననం కోసం NICU మద్దతు వంటి ఉన్నత-స్థాయి సౌకర్యం అవసరమయ్యే అవకాశం ఉన్న చోట, అత్యవసర పరిస్థితిగా ఏర్పాటు చేయడానికి బదులుగా పూర్తి పత్రాలతో ముందుగానే రిఫరల్ ప్రణాళిక చేయబడుతుంది.
అన్ష్లోని అన్ని అల్ట్రాసౌండ్ మరియు పిండ అంచనాలు ఖచ్చితంగా అనాటమీ, పెరుగుదల మరియు ఆరోగ్యం కోసం మాత్రమే నిర్వహించబడతాయి. భారతదేశంలో PCPNDT చట్టం ప్రకారం లింగ నిర్ధారణ (sex determination) చట్టవిరుద్ధం మరియు ఇక్కడ ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ ఇది చేయబడదు.
ప్రెగ్నెన్సీని హై-రిస్క్ చేసే అంశాలు ఏమిటి?
గర్భం దాల్చడానికి ముందు, బుకింగ్ సందర్శనలో లేదా తర్వాత కూడా ప్రెగ్నెన్సీని హై-రిస్క్గా వర్గీకరించవచ్చు — మరియు ప్రమాద అంచనా రెండు దిశల్లోనూ నిరంతరం కొనసాగుతుంది: సాధారణ గర్భం హై-రిస్క్ కావచ్చు మరియు ప్రారంభంలో గుర్తించబడిన హై-రిస్క్ ప్రెగ్నెన్సీ స్థిరంగా ఉండవచ్చు. సాధారణ కారకాలు మరియు ప్రతిదానిని ఎలా పర్యవేక్షిస్తారు:
తల్లి వయస్సు (35 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ). ఇతర కారణాలు లేకుండా కేవలం 35-39 వయస్సు ఉన్నంత మాత్రాన పిండానికి తీవ్రమైన పర్యవేక్షణ అవసరం లేదు. సంరక్షణలో సాధారణంగా ముందస్తు బుకింగ్, రక్తపోటు మరియు గ్లూకోజ్ ప్రమాద సమీక్ష, జన్యు స్క్రీనింగ్ మరియు రోగనిర్ధారణ ఎంపికల చర్చ, మరియు వివరణాత్మక అనాటమీ స్కాన్ ఉంటాయి. డెలివరీ సమయానికి 40 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులకు, సాధారణంగా మూడవ-త్రైమాసికంలో పెరుగుదల అంచనా మరియు యాంటెనాటల్ పిండ పర్యవేక్షణ అందించబడుతుంది, వీటి సమయం మరియు ఫ్రీక్వెన్సీ వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది.
PCOS. PCOS ముఖ్యం ఎందుకంటే ఇది ఇన్సులిన్ నిరోధకత, అధిక BMI లేదా ఫెర్టిలిటీ చికిత్సలతో కలిసి ఉండవచ్చు. బరువు, రక్తపోటు మరియు గ్లైసెమిక్ చరిత్ర యొక్క ప్రారంభ సమీక్ష, మొదటి సంప్రదింపులో గ్లూకోజ్ స్క్రీనింగ్ మరియు ప్రతికూలమైతే 24-28 వారాలలో మళ్లీ పరీక్షించడంపై పర్యవేక్షణ దృష్టి పెడుతుంది. మరేదైనా సూచన కనిపిస్తే మాత్రమే అదనపు పర్యవేక్షణ ఉంటుంది. PCOS అంటే దానంతట అదే పదేపదే స్కాన్లు లేదా అదనపు మందులు అని కాదు.
డయాబెటిస్ మరియు జెస్టేషనల్ డయాబెటిస్ (GDM). ముందుగా ఉన్న టైప్ 1 లేదా టైప్ 2 మధుమేహానికి ముందస్తు ఉమ్మడి ప్రసూతి/వైద్య సమీక్ష మరియు మందుల సర్దుబాటు అవసరం. భారతదేశంలో మొదటి యాంటెనాటల్ కాంటాక్ట్లో GDM కోసం అందరికీ స్క్రీనింగ్ చేయబడుతుంది, మొదటి ఫలితం నెగటివ్ అయితే 24-28 వారాల్లో మళ్లీ పరీక్ష చేస్తారు; ఖచ్చితమైన పరీక్ష క్లినిక్ ఆమోదించిన భారతీయ ప్రోటోకాల్ను అనుసరిస్తుంది. వ్యాధి నిర్ధారణ అయిన తర్వాత, సంరక్షణలో గ్లూకోజ్ పర్యవేక్షణ, ఆహారం మరియు కార్యాచరణ సమీక్ష, సూచిస్తే మందులు లేదా ఇన్సులిన్, మరియు వైద్యపరంగా ఎంచుకున్న వ్యవధిలో పిండం పెరుగుదల మరియు ద్రవ (fluid) అంచనా ఉంటాయి.
రక్తపోటు మరియు ప్రీ-ఎక్లాంప్సియా. క్రానిక్ హైపర్టెన్షన్ (దీర్ఘకాలిక రక్తపోటు) గర్భధారణకు ముందే ఉంటుంది; జెస్టేషనల్ హైపర్టెన్షన్ 20 వారాల తర్వాత వస్తుంది; ప్రీ-ఎక్లాంప్సియా అవయవాల ప్రమేయాన్ని జోడిస్తుంది (ప్రోటీన్యూరియా సాధారణం కానీ ఇతర అవయవాల పనితీరు దెబ్బతింటే అది తప్పనిసరి కాదు). పర్యవేక్షణలో రక్తపోటు మరియు లక్షణాల సమీక్ష, మూత్రంలో ప్రోటీన్, తీవ్రత ప్రకారం రక్త పరీక్షలు (ప్లేట్లెట్స్, కాలేయం మరియు మూత్రపిండాల పనితీరు), మరియు సూచించినప్పుడు పిండం పెరుగుదల, ద్రవం, డాప్లర్ లేదా CTG అంచనా ఉంటాయి. తీవ్రమైన రక్తపోటు లేదా లక్షణాలకు అదే రోజు తక్షణ అంచనా అవసరం. లో-డోస్ ఆస్పిరిన్ అనేది వ్యక్తిగత ప్రమాద అంచనా తర్వాత అర్హత ఉన్న రోగులకు వైద్యులు సూచించే నివారణ మందు — కేవలం IVF ఒక తగిన కారణం కాదు.
కవలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ. ముందస్తుగా నిర్ధారించిన కోరియోనిసిటీ ప్రణాళికను నిర్దేశిస్తుంది. సంరక్షణలో మల్టిపుల్-ప్రెగ్నెన్సీ ప్రణాళిక, తల్లి రక్తపోటు మరియు రక్తహీనత (ఎనీమియా) సమీక్ష, పెరుగుదల మరియు ద్రవం కోసం పదేపదే అల్ట్రాసౌండ్ మరియు — మోనోకోरिయోనిక్ కవలల కోసం — ట్విన్-టు-ట్విన్ ట్రాన్స్ఫ్యూజన్ సిండ్రోమ్ కోసం నిశిత పర్యవేక్షణ ఉంటాయి. కవలల గర్భం తప్పనిసరిగా సిజేరియన్ జననం అవసరం లేదు; డెలివరీ సమయం మరియు స్థానం కోరియోనిసిటీ మరియు సమస్యల ద్వారా ప్లాన్ చేయబడతాయి. వివరణాత్మక పర్యవేక్షణ పద్ధతులు మా ఫీటల్ పర్యవేక్షణ (fetal monitoring) పేజీలో వివరించబడ్డాయి.
మునుపటి గర్భస్రావం, స్టిల్ బర్త్ (మృత శిశు జననం), లేదా ముందస్తు జననం. మునుపటి సంఘటన ముందుగా అర్థం చేసుకోబడుతుంది — ప్రారంభ గర్భస్రావం, రెండవ త్రైమాసిక నష్టం, స్టిల్ బర్త్, ఎక్టోపిక్ ప్రెగ్నెన్సీ, లేదా ముందస్తు జననం ప్రతిదీ వేర్వేరు ప్రణాళికలకు దారితీస్తాయి. సంరక్షణలో స్థానం మరియు ప్రాణశక్తి యొక్క ముందస్తు నిర్ధారణ, మునుపటి రికార్డుల సమీక్ష, ఎంచుకున్న రోగులకు గర్భాశయ-పొడవు పర్యవేక్షణ మరియు కారణం-నిర్దిష్ట పర్యవేక్షణ ఉండవచ్చు. కేవలం మునుపటి నష్టం ఆధారంగా ప్రతి పరీక్షను లేదా పూర్తిగా బెడ్ రెస్ట్ను సమర్థించలేము; ప్రణాళిక గుర్తించిన చరిత్రను అనుసరిస్తుంది. భావోద్వేగ మద్దతు మరియు సంరక్షణ బృందానికి స్పష్టమైన ప్రాప్యత ప్రణాళికలో భాగం.
IVF ద్వారా గర్భం దాల్చడం. పైన వివరించిన విధంగా: ఇది ఒక అనుకూలీకరించిన సమీక్ష, కానీ స్వయంచాలక సమస్య కాదు.
విస్తృత స్త్రీ జననేంద్రియ సందర్భం కోసం, మా మహిళల ఆరోగ్య సేవలు (women's health services) చూడండి.
సాధారణ ANC వర్సెస్ హై-రిస్క్ ANC: షెడ్యూల్
సమస్యలు లేని గర్భధారణ కోసం, భారతీయ మార్గదర్శకాలు (FOGSI-ICOG) కనీసం ఎనిమిది యాంటెనాటల్ (ప్రసవానికి ముందు) సందర్శనలను సిఫార్సు చేస్తున్నాయి — సుమారు 12, 20, 26, 30, 34, 36, 38 మరియు 40 వారాలలో, మరియు ఇప్పటికీ గర్భవతిగా ఉంటే 41-వారాల సందర్శన — మరియు సాధ్యమైన చోట 10-12 సందర్శనలను వివరిస్తాయి. మొదటి పరిచయం త్వరగా ఉండాలి; ఖచ్చితమైన క్యాలెండర్ మీ ప్రసూతి వైద్యుడిచే నిర్ధారించబడుతుంది.
ఒకే సార్వత్రిక "హై-రిస్క్ షెడ్యూల్" అంటూ ఏమీ లేదు. అదనపు సందర్శనలు, పరీక్షలు, స్కాన్లు లేదా స్పెషలిస్ట్ సమీక్షలు అనేది పరిస్థితి, దాని తీవ్రత, గర్భధారణ వయస్సు, చికిత్స మరియు ఒకటి కంటే ఎక్కువ ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయా అనే దానిపై ఆధారపడి నిర్ణయించబడతాయి. కొంతమంది రోగులకు వారానికోసారి సమీక్ష అవసరం; ఇతరులకు ఎంచుకున్న అదనపు తనిఖీలు మాత్రమే అవసరం. మీరు ఆశించవలసినది ఒక వ్రాతపూర్వక, వ్యక్తిగత పర్యవేక్షణ ప్రణాళిక (monitoring plan) ఇందులో అపాయింట్మెంట్లు, స్కాన్లు, మందులు, హెచ్చరిక సంకేతాలు మరియు డెలివరీ ప్లానింగ్ ఉంటాయి — ఇది ప్రతి సందర్శనలో సమీక్షించబడుతుంది మరియు నవీకరించబడుతుంది. ప్రతి ముఖాముఖి సందర్శనలో, లక్షణాలు మరియు ప్రమాదం తిరిగి అంచనా వేయబడతాయి, సిఫార్సు చేసిన విధంగా రక్తపోటు మరియు మూత్రం తనిఖీ చేయబడతాయి, గర్భధారణ వయస్సుకు తగినట్లుగా పిండం పెరుగుదల మరియు శ్రేయస్సు సమీక్షించబడతాయి, మరియు మందులు సరిచేయబడతాయి.
సమస్యలు లేని గర్భాల కోసం సాధారణ యాంటెనాటల్ కేర్ మా ప్రినేటల్ కేర్ (prenatal care) పేజీలో వివరించబడింది; హై-రిస్క్ మార్గం అక్కడి నుండి ఒక మెట్టు పైన ఉంటుంది. అంగీకరించిన ప్రణాళికను అనుసరించడం వలన బృందం పోకడలను అర్థం చేసుకోవడానికి మరియు మార్పులకు ప్రతిస్పందించడానికి సహాయపడుతుంది.
తక్షణ వైద్య మూల్యాంకనం అవసరమయ్యే హెచ్చరిక సంకేతాలు
కింది వాటిలో దేనికైనా తక్షణం ప్రసూతి బృందాన్ని సంప్రదించండి లేదా సమీపంలోని తగిన అత్యవసర సదుపాయానికి వెళ్లండి — +91 80056 85160 కి కాల్ చేయండి:
- యోని రక్తస్రావం, లేదా యోని నుండి ద్రవం లీక్ కావడం;
- తీవ్రమైన లేదా నిరంతర పొత్తికడుపు లేదా పెల్విక్ నొప్పి, లేదా 37 వారాలకు ముందు సాధారణ బాధాకరమైన సంకోచాలు (నొప్పులు);
- తీవ్రమైన లేదా నిరంతర తలనొప్పి, దృష్టి అవాంతరాలు, పక్కటెముకల క్రింద నొప్పి, లేదా ఆకస్మికంగా తీవ్రమైన వాపు — ముఖ్యంగా పెరిగిన రక్తపోటుతో;
- విశ్రాంతి తీసుకుంటున్నప్పుడు శ్వాస ఆడకపోవడం, ఛాతీ నొప్పి, మూర్ఛ, మూర్ఛలు లేదా తీవ్రమైన బలహీనత;
- చలితో కూడిన జ్వరం, లేదా తీవ్ర అనారోగ్యంగా అనిపించడం;
- ద్రవాలు లోపల ఉండనివ్వని తీవ్రమైన వాంతులు;
- మీ శిశువు యొక్క సాధారణ కదలిక నమూనాను మీరు గుర్తించడం ప్రారంభించిన తర్వాత పిండం కదలిక తగ్గడం లేదా లేకపోవడం — నిర్దిష్ట వారం కోసం లేదా తదుపరి అపాయింట్మెంట్ కోసం వేచి ఉండకండి; మీకు ఆందోళన ఉంటే, బృందాన్ని సంప్రదించండి.