బ్లాక్డ్ ఫెలోపియన్ ట్యూబ్స్ (ట్యూబల్ ఫ్యాక్టర్ వంధ్యత్వం) — కారణాలు, నిర్ధారణ & చికిత్స

Dr. Shweta Agarwal, MBBS, DGO చే వైద్యపరంగా సమీక్షించబడింది. చివరి అప్‌డేట్: జూన్ 2026।

ఈ పేజీలోని సమాచారం కేవలం విద్యా ప్రయోజనాల కోసం మాత్రమే మరియు ఇది వైద్య సలహాకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు। ప్రతి ఒక్కరి క్లినికల్ కారకాలు ఫలితాలను ప్రభావితం చేస్తాయి।

అసలు బ్లాక్డ్ ఫెలోపియన్ ట్యూబ్స్ అంటే ఏమిటి, మరియు అవి వంధ్యత్వానికి ఎందుకు కారణమవుతాయి?

ప్రతి ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ అనేది అండాశయాన్ని గర్భాశయంతో అనుసంధానించే ఒక సన్నని, కండరాల మార్గం. అ అండాల విడుదల (ovulation) తర్వాత, ట్యూబ్ విడుదలైన అండాన్ని సేకరిస్తుంది, మరియు ఈ ట్యూబ్ లోపలే శుక్రకణం మరియు అండం సాధారణంగా కలిసి ఫలదీకరణం చెందుతాయి. ఆ తర్వాత ఏర్పడిన పిండం గర్భాశయంలో ఇంప్లాంట్ (నాటుకోవడం) కావడానికి ట్యూబ్ గుండా క్రిందికి ప్రయాణిస్తుంది. ఈ మార్గంలో ఎక్కడైనా బ్లాక్ ఏర్పడితే అది ఈ క్రింది రెండు విధాలుగా ప్రక్రియకు ఆటంకం కలిగిస్తుంది:

• ఇది శుక్రకణం మరియు అండం కలవకుండా నిరోధిస్తుంది, తద్వారా ఫలదీకరణం జరగదు.
• ఇది ఫలదీకరణం చెందిన పిండాన్ని ట్యూబ్‌లోనే నిలిపివేస్తుంది, అది గర్భాశయానికి చేరుకోలేదు — మరియు ఇది ఎక్టోపిక్ (ట్యూబల్) గర్భధారణ ప్రమాదాన్ని కూడా పెంచుతుంది.

మరాఠీ మరియు హిందీలో, బ్లాక్ అయిన ట్యూబ్‌లను సాధారణంగా बंद फॅलोपियन नलिका లేదా नळी बंद అని పిలుస్తారు — మీ సంప్రదింపుల సమయంలో మీ డాక్టర్ ఈ పదాలను ఉపయోగించవచ్చు. బ్లాక్ అనేది ఒక ట్యూబ్‌కు (unilateral) లేదా రెండు ట్యూబ్‌లకు (bilateral) కావచ్చు, మరియు సరైన విధానాన్ని నిర్ణయించడంలో ఈ తేడా చాలా కీలకం.

ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లు బ్లాక్ అవ్వడానికి కారణాలు ఏమిటి?

పెల్విస్ (శ్రోణి భాగం) లో ఇన్ఫెక్షన్ లేదా వాపు తర్వాత ఏర్పడే మచ్చలు (scarring) లేదా అతుకులు (adhesions) దీనికి అత్యంత సాధారణ కారణం. కారణాలు:

• పెల్విక్ ఇన్‌ఫ్లమేటరీ డిసీజ్ (PID): ప్రత్యుత్పత్తి అవయవాల ఇన్ఫెక్షన్ — ఇది తరచుగా క్లామిడియా లేదా గనేరియా వంటి లైంగిక సంక్రమణ ఇన్ఫెక్షన్ల (STIs) వల్ల వస్తుంది — ఇది ట్యూబల్ దెబ్బతినడానికి ప్రధాన कारणం.
• జెనిటల్ క్షయవ్యాధి (Genital tuberculosis): భారతదేశంలో, పెల్విక్/జెనిటల్ టిబి అనేది ట్యూబల్ బ్లాకేజ్ మరియు వంధ్యత్వానికి ఒక ముఖ్యమైన మరియు కొన్నిసార్లు ఎటువంటి లక్షణాలు లేని (silent) కారణం. ఇది స్పష్టమైన లక్షణాలు లేకుండానే ట్యూబ్‌లను దెబ్బతీస్తుంది.
• ఎండోమెట్రియోసిస్ (Endometriosis): ఎండోమెట్రియల్ లాంటి కణజాలం మరియు దాని వల్ల ఏర్పడే అతుకులు ట్యూబ్‌లను వంకరగా మార్చవచ్చు లేదా బ్లాక్ చేయవచ్చు. మా ఎండోమెట్రియోసిస్ పేజీ చూడండి.
• గతంలో పెల్విక్ లేదా పొత్తికడుపు సర్జరీ: ట్యూబ్‌లు, అండాశయాలు, అపెండిక్స్ లేదా గతంలో ఎక్టోపిక్ గర్భధారణ కోసం చేసిన శస్త్రచికిత్సలు అతుకులను వదిలివేయవచ్చు.
• ఎక్టోపిక్ గర్భధారణ చరిత్ర: గతంలో జరిగిన ట్యూబల్ గర్భధారణ ట్యూబ్‌ను దెబ్బతీస్తుంది మరియు భవిష్యత్తులో బ్లాకేజ్ అయ్యే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
• హైడ్రోసాల్పింక్స్ (Hydrosalpinx): ఇది ఒక నిర్దిష్ట పరిస్థితి, దీనిలో బ్లాక్ అయిన ట్యూబ్‌ నిండా ద్రవం చేరి, అది వాపునకు గురవుతుంది. ఇది ట్యూబ్‌ను బ్లాక్ చేయడమే కాకుండా — ఒకవేళ ఆ ద్రవం తిరిగి గర్భాశయంలోకి చేరితే — సంతానోత్పత్తి చికిత్సల విజయావకాశాలను తగ్గిస్తుంది.

బ్లాక్డ్ ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ వల్ల ఏవైనా లక్షణాలు కనిపిస్తాయా?

చాలా వరకు ఏ लक्षणాలు ఉండవు. బ్లాక్డ్ ట్యూబ్‌లు ఉన్న చాలా మంది మహిళల్లో ఎలాంటి లక్షణాలు కనిపించవు, మరియు సంతానోత్పత్తి మూల్యాంకనం సమయంలోనే ఈ బ్లాకేజ్ బయటపడుతుంది. అందుకే గర్భం దాల్చడంలో ఇబ్బంది కలగడం తరచుగా మొదటి సంకేతంగా మారుతుంది.

లక్షణాలు కనిపించినప్పుడు, అవి ఈ క్రింది విధంగా ఉండవచ్చు:

• పెల్విక్ నొప్పి: అప్పుడప్పుడు కలిగే అసౌకర్యం నుండి పొత్తికడుపులో నిరంతర నొప్పి వరకు ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు బహిష్టు సమయంలో నొప్పి మరింత ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• అంతర్లీన కారణం యొక్క లక్షణాలు: ఎండోమెట్రియోసిస్ వల్ల వచ్చే నొప్పితో కూడిన పీరియడ్స్ లేదా క్రియాశీల పెల్విక్ ఇన్ఫెక్షన్ లక్షణాలు వంటివి.
• హైడ్రోసాల్పింక్స్ సంబంధిత అసౌకర్యం: వాపునకు గురై, ద్రవంతో నిండిన ట్యూబ్ వల్ల నిస్తేజమైన నొప్పి లేదా అప్పుడప్పుడు అసాధారణ యోని ఉత్సర్గం (vaginal discharge) రావచ్చు.

నమ్మదగిన లక్షణాలు సాధారణంగా ఉండవు కాబట్టి, ట్యూబ్‌లు తెరిచి ఉన్నాయో లేదో నిర్ధారించడానికి పరీక్ష ఒక్కటే మార్గం.

బ్లాక్డ్ ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?

निర్ధారణ దశలవారీగా చేయబడుతుంది. ఈ రెండు ప్రధాన పరీక్షలు ఆంశ్ హాస్పిటల్‌లో ఇన్-హౌస్‌గా అందుబాటులో ఉన్నాయి — పూర్తి అంచనా కోసం మా సంతానోత్పత్తి నిర్ధారణలు పేజీని చూడండి.

HSG (హిస్టెరోసాల్పింగోగ్రఫీ) — మొదటి శ్రేణి పరీక్ష

ట్యూబల్ ప్యాటెన్సీ (ట్యూబ్‌లు తెరిచి ఉండటం) ని గుర్తించడానికి సాధారణంగా మొదటి పరీక్షగా HSG చేస్తారు. గర్భాశయ ద్వారం (cervix) ద్వారా ఒక కాంట్రాస్ట్ డై (రంగు ద్రవం) ను పంపి, అది రెండు ట్యూబ్‌ల గుండా సజావుగా ప్రవహించి పెల్విస్‌లోకి చేరుతుందో లేదో ఎక్స్-రే చిత్రాల ద్వారా గమనిస్తారు. డై సజావుగా బయటకు వస్తే ట్యూబ్‌లు తెరిచి ఉన్నట్లు; బ్లాక్ ఉంటే డై ఎక్కడో ఒకచోట ఆగిపోతుంది. HSG గర్భాశయ కుహరం (uterine cavity) యొక్క ఆకృతి గురించి కూడా సమాచారాన్ని ఇస్తుంది.

డయాగ్నొస్టిక్ లాపరోస్కోపీ — నిర్ధారణాత్మక మరియు చికిత్సా విధానం

ఒక సన్నని కెమెరా ద్వారా ట్యూబ్‌లు, అండాశయాలు మరియు పెల్విస్‌లను నేరుగా చూడటానికి లాపరోస్కోపీ (laparoscopy) సర్జన్‌కు సహాయపడుతుంది. దీనిని డై టెస్ట్ (chromopertubation) తో కలిపి చేసినప్పుడు, ఇది ట్యూబల్ స్థితిని నిర్ధారించడానికి అత్యంత ఖచ్చితమైన మార్గం అవుతుంది. ముఖ్యంగా, లాపరోస్కోపీ అనేది నిర్ధారణాత్మక మరియు చికిత్సా విధానం రెండింటికీ ఉపయోగపడుతుంది — ఎంపిక చేసిన కేసులలో, ఒకే ప్రక్రియలో అతుకులను తొలగించవచ్చు లేదా హైడ్రోసాల్పింక్స్‌ను క్లిప్ చేయవచ్చు లేదా తొలగించవచ్చు.

ఇతర ట్యూబల్ పరీక్షలు

కొన్ని క్లినిక్‌లలో సోనోసాల్పింగోగ్రఫీ (అల్ట్రాసౌండ్ ఆధారిత ట్యూబల్ ప్యాటెన్సీ పరీక్ష) ను ఉపయోగిస్తారు. మీ చరిత్ర మరియు క్లినికల్ పరిస్థితి ఆధారంగా Dr. Shweta Agarwal గారు తగిన పరీక్షను నిర్ణయిస్తారు.

ఏకపక్షం వర్సెస్ ద్వైపాక్షిక బ్లాక్ (Unilateral vs bilateral block) — మరియు హైడ్రోసాల్పింక్స్ నోట్

ఒక ట్యూబ్ లేదా రెండు ట్యూబ్‌లు దెబ్బతినడం అనేది చికిత్సా ఫలితాలను గణనీయంగా మారుస్తుంది:

హైడ్రోసాల్పింక్స్ అనేది ఒక ప్రత్యేక సందర్భం. ద్రవంతో నిండిన హైడ్రోసాల్పింక్స్ ఉన్నప్పుడు, ఆ ద్రవం గర్భాశయంలోకి చేరి IVF విజయావకాశాలను గణనీయంగా తగ్గించవచ్చు మరియు గర్భస్రావం జరిగే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ఈ కారణంగా, IVF చికిత్సకు ముందే దెబ్బతిన్న ట్యూబ్‌ను శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించడం లేదా క్లిప్ చేయడం ప్రస్తుత వైద్య విధానం — ఇది చికిత్స ఫలితాలను మెరుగుపరుస్తుందని నిరూపించబడింది. దీనిని Dr. Shweta Agarwal గారు కేసును బట్టి నిర్ణయిస్తారు.

ట్యూబల్ బ్లాక్ వల్ల సంతానోత్పత్తిపై ఎలాంటి ప్రభావం పడుతుంది, మరియు ఎంపికలు ఏమిటి?

ట్యూబల్ బ్లాక్ అంటే గర్భం దాల్చడం అసాధ్యం అని కాదు — ఇది మార్గాన్ని మారుస్తుంది. దీనికి రెండు ప్రధాన విధానాలు ఉన్నాయి, మరియు సరైన విధానం అనేది బ్లాక్ ఏకపక్షంగా ఉందా లేదా ద్వైపాక్షికంగా ఉందా, దానికి గల కారణం, నష్టం స్థాయి, మీ వయస్సు మరియు ఇతర సంతానోత్పత్తి కారకాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ట్యూబల్ సర్జరీ — ఎంపిక చేసిన కేసులలో మాత్రమే సహాయపడుతుంది

బ్లాకేజ్ తక్కువగా, కొత్తగా లేదా పరిమితంగా ఉన్నప్పుడు — ఉదాహరణకు, ఆరోగ్యంగా ఉన్న ట్యూబ్ చివర చిన్న అతుకులు ఉన్నప్పుడు — అతుకులను తొలగించడానికి లేదా ట్యూబ్‌ను రిపేర్ చేయడానికి లాపరోస్కోపిక్ సర్జరీ ఉపయోగపడవచ్చు. ట్యూబ్‌లపై మచ్చలు ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు, పెద్ద హైడ్రోసాల్పింక్స్ ఉన్నప్పుడు, లేదా స్త్రీ వయస్సు ఎక్కువగా ఉండి సమయం తక్కువగా ఉన్నప్పుడు సర్జరీ వల్ల ఉపయోగం తక్కువ. శస్త్రచికిత్స విజయవంతమైనప్పటికీ, ఎక్టోపిక్ గర్భధారణ ప్రమాదం పెరుగుతుంది, ఎందుకంటే రిపేర్ చేసిన ట్యూబ్ ఖచ్చితంగా పనిచేయకపోవచ్చు.

IVF — ప్రధాన మార్గం, ఎందుకంటే ఇది ట్యూబ్‌లతో సంబంధం లేకుండా జరుగుతుంది

IVF కి ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లతో అస్సలు అవసరం లేదు. అండాలను నేరుగా అండాశయాల నుండి సేకరించి, ప్రయోగశాలలో ఫలదీకరణం చేసి, ఏర్పడిన పిండాన్ని నేరుగా గర్భాశయంలో ఉంచుతారు — దీనివల్ల ఎలాంటి బ్లాక్‌లతోనూ సంబంధం ఉండదు. అందుకే రెండు ట్యూబ్‌లు బ్లాక్ అయినప్పుడు (bilateral tubal blockage) మరియు తీవ్రమైన ట్యూబల్ దెబ్బతిన్న పరిస్థితులలో IVF ప్రధాన చికిత్సగా మారుతుంది. Aayush Agarwal, Ph.D. గారి పర్యవేక్షణలోని మా ఇన్-హౌస్ ఎంబ్రియాలజీ ల్యాబొరేటరీ ఫలదీకరణం మరియు పిండ సంవర్ధన ప్రక్రియలను నిర్వహిస్తుంది.

నిజాయితీ గల మాట: రెండు ట్యూబ్‌లు బ్లాక్ అయిన మెజారిటీ మహిళలకు, సర్జరీ కంటే IVF ద్వారానే గర్భం పొందే అవకాశాలు ఎక్కువ. సర్జరీ అనేది కేవలం ఎంపిక చేసిన తక్కువ తీవ్రత కలిగిన కేసులకు మాత్రమే పరిమితం. Dr. Shweta Agarwal గారు మీ పరిస్థితికి ఏది సరిపోతుందో వివరిస్తారు.

నేను ఎప్పుడు నిపుణుడిని సంప్రదించాలి?

మీకు ఈ క్రింది పరిస్థితులు ఉంటే పరీక్షించుకోవాలి:

• మీరు 12 నెలలుగా (లేదా మీ వయస్సు 35 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉంటే 6 నెలలుగా) గర్భం దాల్చడానికి ప్రయత్నించి విఫలమైతే.
• మీకు పెల్విక్ ఇన్ఫెక్షన్, PID లేదా లైంగిక సంక్రమణ ఇన్ఫెక్షన్ చరిత్ర ఉంటే.
• మీకు గతంలో ఎక్టోపిక్ గర్భధారణ లేదా పెల్విక్/పొత్తికడుపు సర్జరీ జరిగి ఉంటే.
• మీకు ఎండోమెట్రియోసిస్ ఉన్నట్లు తేలితే.
• మీకు జెనిటల్ టిబి చరిత్ర లేదా దాని ప్రమాద కారకాలు ఉంటే.

ట్యూబల్ నిర్ధారణ పరీక్ష చాలా సులభం మరియు స్పష్టమైన సమాచారాన్ని ఇస్తుంది. Aansh Hospital & IVF Center మరాఠీ, హిందీ మరియు ఇంగ్లీష్ భాషలలో సంప్రదింపులను అందిస్తుంది.