Dr. Shweta Agarwal, MBBS, DGO గారిచే వైద్యపరంగా సమీక్షించబడింది. చివరి అప్డేట్: జూన్ 2026.
ఈ పేజీలోని సమాచారం కేవలం అవగాహన కొరకు మాత్రమే మరియు వైద్య సంప్రదింపులకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు. ఫలితాలు వ్యక్తిగత క్లినికల్ అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
అసలు అజూస్పెర్మియా అంటే ఏమిటి?
అజూస్పెర్మియా అంటే వీర్యంలో వీర్యకణాలు పూర్తిగా లేకపోవడం. సరైన పద్ధతిలో చేసిన సెమెన్ అనాలిసిస్ (వీర్య పరీక్ష) లో (నమూనాను సెంట్రిఫ్యూజ్ చేసి పరీక్షించడంతో సహా) దీనిని నిర్ధారిస్తారు. ఇది తక్కువ వీర్యకణాలు ఉండటం (low sperm count) కంటే భిన్నమైనది — ఇందులో వీర్యకణాలు అస్సలు కనిపించవు. కేవలం ఒక్క పరీక్షతోనే దీనిని నిర్ధారించలేము; ఈ నిర్ధారణ కోసం మరోసారి నమూనాను పరీక్షించాల్సి ఉంటుంది.
నిర్ధారణ అయిన తర్వాత అత్యంత ముఖ్యమైన అడుగు ఏమిటంటే, వీర్యకణాలు ఎందుకు లేవు అనే కారణాన్ని కనుగొనడం, ఎందుకంటే ఆ कारणాన్ని బట్టే చికిత్స మార్గాలు ఆధారపడి ఉంటాయి. అజూస్పెర్మియాను రెండు విస్తృత విభాగాలుగా వర్గీకరించవచ్చు:
| రకం | దీని అర్థం |
|---|---|
| అబ్స్ట్రక్టివ్ అజూస్పెర్మియా (OA) | వృషణాలలో వీర్యకణాల ఉత్పత్తి సాధారణంగానే జరుగుతుంది, కానీ ఏదైనా అడ్డంకి (blockage) కారణంగా అవి వీర్యంలోకి చేరలేకపోతాయి. అంటే "ఫ్యాక్టరీ" పనిచేస్తోంది; కానీ "పైప్లైన్" మూసుకుపోయింది. |
| నాన్-అబ్స్ట్రక్టివ్ అజూస్పెర్మియా (NOA) | వృషణాలలో వీర్యకణాల ఉత్పత్తి తగ్గడం లేదా పూర్తిగా లేకపోవడం జరుగుతుంది. ఇది సాధారణంగా వృషణాలు, హార్మోన్లు లేదా జన్యుపరమైన (genetic) లోపాల వల్ల సంభవిస్తుంది. |
మరాఠీ మరియు హిందీలలో దీనిని वीर्यात शुक्राणू नसणे (వీర్యంలో వీర్యకణాలు లేకపోవడం) అని పిలుస్తారు — మీ వైద్యులు సంప్రదింపుల సమయంలో ఈ పదాన్ని ఉపయోగించవచ్చు. ఇది ఒక సాధారణ, గుర్తించబడిన వైద్య పరిస్థితి మరియు ఎటువంటి అపోహలు లేకుండా దీనిని పరిశీలిస్తారు.
అజూస్పెర్మియాకు कारणాలు ఏమిటి?
కారణాలు వాటి రకాన్ని బట్టి మారుతుంటాయి.
అబ్స్ట్రక్టివ్ అజూస్పెర్మియా (OA) కారణాలు
- గతంలో చేసుకున్న వాసెక్టమీ (కుటుంబ నియంత్రణ శస్త్రచికిత్స) (సంతాన నిరోధకత కోసం ఉద్దేశపూర్వకంగా చేసిన అడ్డంకి).
- సంతానోత్పత్తి మార్గంలో ఇన్ఫెక్షన్ లేదా వాపు వల్ల మచ్చలు ఏర్పడటం.
- పుట్టుకతోనే వాస్ డిఫరెన్స్ లేకపోవడం (CBAVD) — ఇది కొన్నిసార్లు సిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్ జన్యు మార్పులతో ముడిపడి ఉంటుంది.
- అడ్డంకులు (Blockages) — ఎపిడిడైమిస్, ఎజాక్యులేటరీ నాళాలు లేదా మార్గంలో మరెక్కడైనా ఏర్పడవచ్చు.
నాన్-అబ్స్ట్రక్టివ్ అజూస్పెర్మియా (NOA) కారణాలు
- వృషణాల వైఫల్యం (Testicular failure) — వృషణంలో వీర్యకణాల ఉత్పత్తి తగ్గడం లేదా పూర్తిగా ఆగిపోవడం.
- హార్మోన్ల కారణాలు — వీర్యకణాల ఉత్పత్తికి ప్రేరణనిచ్చే హార్మోన్ల సంకేతాలలో (మెదడు నుండి వచ్చేవి) లోపాలు.
- జన్యుపరమైన కారణాలు (Genetic causes) — క్లైన్ఫెల్టర్ సిండ్రోమ్ లేదా వై-క్రోమోజోమ్ మైక్రోడిలీషన్స్ వంటివి.
- వెరికోసిల్ (Varicocele) — వృషణ సంచిలోని (scrotum) సిరలు వాచిపోవడం వల్ల వీర్యకణాల ఉత్పత్తి దెబ్బతింటుంది. మా పురుషుల వంధ్యత్వం పేజీ చూడండి.
- గతంలో తీసుకున్న కీమోథెరపీ లేదా రేడియేషన్ — క్యాన్సర్ చికిత్సలు సంతానోత్పత్తిని దెబ్బతీస్తాయి.
అజూస్పెర్మియా వల్ల ఏవైనా లక్షణాలు కనిపిస్తాయా?
చాలా తరచుగా ఎటువంటి బాహ్య లక్షణాలు ఉండవు మరియు దంపతులు పిల్లల కోసం ప్రయత్నిస్తూ గర్భధారణ కానప్పుడు పరీక్షలు చేసినప్పుడే అజూస్పెర్మియా బయటపడుతుంది — ఎందుకంటే కంటికి వీర్యం సాధారణంగానే కనిపిస్తుంది (వీర్య ద్రవం వీర్యకణాల కంటే విడిగా ఉత్పత్తి అవుతుంది). కొందరిలో, కారణాన్ని బట్టి ఈ క్రింది లక్షణాలు ఉండవచ్చు:
- చిన్నప్పుడు వృషణం క్రిందికి దిగకపోవడం (undescended testicle), యుక్తవయస్సు వచ్చిన తర్వాత గవదబిళ్ళలు (mumps) రావడం లేదా జననేంద్రియాల ఇన్ఫెక్షన్ల చరిత్ర.
- చిన్న వృషణాలు లేదా మెత్తని వృషణాలు (నాన్-అబ్స్ట్రక్టివ్ అజూస్పెర్మియాలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది).
- కొన్ని హార్మోన్ల సమస్యల వల్ల తక్కువ టెస్టోస్టెరాన్ లక్షణాలు (లైంగిక ఆసక్తి తగ్గడం, అలసట).
- వెరికోసిల్ ఉన్న సందర్భంలో వృషణ సంచిలో వాపు లేదా నొప్పి.
సాధారణంగా ఎటువంటి బాహ్య లక్షణాలు ఉండవు కాబట్టి, అజూస్పెర్మియాను గుర్తించడానికి వీర్య పరీక్ష మాత్రమే ఏకైక మార్గం.
అజూస్పెర్మియాను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
దశలవారీగా మరియు జాగ్రత్తగా చేసే పరీక్షల ద్వారా దీనిని మరియు దీని రకాన్ని నిర్ధారిస్తారు. ఈ పరీక్షలన్నీ మా క్లినిక్లోనే అందుబాటులో ఉన్నాయి — పురుషుల ఫర్టిలిటీ ప్యానెల్ కోసం మా ఫర్టిలిటీ డయాగ్నస్టిక్స్ పేజీ చూడండి.
తిరిగి వీర్య పరీక్ష చేయడం (సెంట్రిఫ్యూజషన్తో)
సరైన పద్ధతిలో సేకరించిన కనీసం రెండు సెమెన్ అనాలిసిస్ నమూనాలలో పరీక్షించి అజూస్పెర్మియాను నిర్ధారిస్తారు. ల్యాబొరేటరీలో నమూనాను వేగంగా తిప్పడం (సెంట్రిఫ్యూజ్) ద్వారా అడుగున చేరే భాగంలో ఏదైనా వీర్యకణం ఉందా అని నిశితంగా పరిశీలిస్తారు. కొన్నిసార్లు ఈ పద్ధతిలో కొన్ని వీర్యకణాలు దొరికితే చికిత్స విధానం మారుతుంది.
హార్మోన్ పరీక్షలు (FSH, టెస్టోస్టెరాన్)
రक्तంలో FSH మరియు టెస్టోస్టెరాన్ (కొన్నిసార్లు LH మరియు ప్రొలాక్టిన్) స్థాయిలు అబ్స్ట్రక్టివ్ మరియు నాన్-అబ్స్ట్రక్టివ్ కారణాలను గుర్తించడంలో సహాయపడతాయి. చిన్న వృషణాలతో పాటు ఎక్కువ FSH ఉండటం ఉత్పత్తి లోపాన్ని (NOA) సూచిస్తుంది, అదే సాధారణ హార్మోన్లు మరియు సాధారణ వృషణ పరిమాణం ఉంటే అడ్డంకులు (OA) ఉండవచ్చని సూచిస్తుంది.
స్క్రోటల్ మరియు ట్రాన్స్రెక్టల్ అల్ట్రాసౌండ్ (స్కానింగ్)
స్కానింగ్ ద్వారా వెరికోసిల్, వాస్ డిఫరెన్స్ లేకపోవడం లేదా ఏవైనా అడ్డంకులు ఉంటే గుర్తించవచ్చు.
జన్యు మరియు క్యారియోటైప్ పరీక్షలు
నాన్-అబ్స్ట్రక్టివ్ అజూస్పెర్మియా అని అనుమానించినప్పుడు క్యారియోటైపింగ్ మరియు వై-క్రోమోజోమ్ మైక్రోడిలీషన్ పరీక్షలు (మరియు CBAVD అనుమానం ఉంటే CFTR పరీక్ష) సిఫార్సు చేయబడతాయి. Dr. Shweta Agarwal దంపతులతో చర్చించి ఈ పరీక్షలను సమన్వయం చేస్తారు.
సంతానోత్పత్తిపై అజూస్పెర్మియా ప్రభావం ఏమిటి మరియు చికిత్స మార్గాలు ఏవి?
ఇది అత్యంత ముఖ్యమైన మరియు ఆశాజనకమైన భాగం. అజూస్పెర్మియా ఉన్నప్పటికీ చాలా అవకాశాలు ఉన్నాయి. చాలా మంది పురుషులలో సంతానోత్పత్తి మార్గం లేదా వృషణాల నుండి నేరుగా వీర్యకణాలను సేకరించి (sperm retrieval) ICSI ద్వారా (ఒక అండంలోకి ఒకే వీర్యకణాన్ని ప్రవేశపెట్టే పద్ధతి) భాగస్వామి యొక్క అండంతో ఫలదీకరణం చేయవచ్చు.
కారణం అబ్స్ట్రక్టివ్ (OA) అయితే
వీర్యకణాల ఉత్పత్తి సాధారణంగానే జరుగుతుంది కాబట్టి, శస్త్రచికిత్స ద్వారా చేసే స్పెర్మ్ రిట్రీవల్ పద్ధతిలో వీర్యకణాలు లభ్యమవుతాయి. సేకరించిన వీర్యకణాలను భాగస్వామి యొక్క IVF సైకిల్ సమయంలో ICSI కోసం ఉపయోగిస్తారు. గతంలో వాసెక్టమీ చేయించుకున్న కొందరిలో, దానిని తిరిగి పునరుద్ధరించే శస్త్రచికిత్స (vasectomy reversal) గురించి కూడా వైద్యులు చర్చిస్తారు.
కారణం నాన్-అబ్స్ట్రక్టివ్ (NOA) అయితే
ఉత్పత్తి లోపాలు ఉన్నప్పటికీ, జాగ్రత్తగా చేసే మైక్రోసర్జికల్ రిట్రీవల్ (micro-TESE) పద్ధతి ద్వారా వృషణాల నుండి వీర్యకణాలు పొందే అవకాశం ఉంటుంది. లభ్యమైన వీర్యకణాలను ICSI చికిత్సలో ఉపయోగిస్తారు. సేకరించిన వీర్యకణాలను భవిష్యత్తు చికిత్సల కోసం ఫ్రీజ్ (cryopreserve) కూడా చేయవచ్చు. వీర్యకణాలు లభించే అవకాశం మీకున్న కారణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు దీనిపై Dr. Shweta Agarwal మీకు పూర్తి అవగాహన కల్పిస్తారు.
వీర్యకణాలు లభించకపోతే
కొంతమంది పురుషులలో, ముఖ్యంగా నాన్-అబ్స్ట్రక్టివ్ కేసులలో, ఎంత ప్రయత్నించినప్పటికీ వీర్యకణాలు లభించకపోవచ్చు. అటువంటి పరిస్థితులలో డోనర్ స్పెర్మ్ (దాత వీర్యకణాలు) ఒక మంచి, చట్టబద్ధమైన మరియు గుర్తింపు పొందిన మార్గం. ఈ పేజీ కేవలం అవగాహన కొరకు మాత్రమే; భారతదేశంలో డోనర్ స్పెర్మ్ ప్రక్రియ అంతా కూడా ART (Regulation) Act 2021 మరియు ICMR నిబంధనల ప్రకారం గుర్తింపు పొందిన ART బ్యాంకుల ద్వారా మాత్రమే జరుగుతుంది. దీనికి సంబంధించిన సమాచారాన్ని వ్యక్తిగత సంప్రదింపులలో వివరంగా చర్చిస్తారు. దత్తత (Adoption) తీసుకోవడం అనేది దంపతులు ఆరోచించదగిన మరొక మార్గం. ఏదో ఒకటే సరైన సమాధానం కాదు — మీకు ఏది సరైనదో అదే ముఖ్యం.
మా ఇన్-హౌస్ ఎంబ్రియాలజీ ల్యాబొరేటరీకి నేతృత్వం వహిస్తున్న Aayush Agarwal, Ph.D. సేకరించిన వీర్యకణాలను ప్రాసెస్ చేసి భద్రపరుస్తారు (cryopreserves).
మేము నిపుణులను ఎప్పుడు సంప్రదించాలి?
ఈ క్రింది పరిస్థితులు ఉన్నప్పుడు సంప్రదింపులను పరిశీలించండి:
- వీర్య పరీక్షలో వీర్యకణాలు లేవని (azoospermia) రిపోర్ట్ వస్తే — ఒక్కసారి అలా వచ్చినా సరే సరైన పరీక్షలు చేయించుకోవాలి.
- మీరు 12 నెలలుగా పిల్లల కోసం ప్రయత్నిస్తూ సఫలం కానప్పుడు మరియు పురుషులకు సంబంధించిన పరీక్షలు ఇంకా చేయనప్పుడు.
- చిన్నప్పుడు వృషణం క్రిందికి దిగకపోవడం, గవదబిళ్ళలు రావడం, ఇన్ఫెక్షన్లు, వాసెక్టమీ శస్త్రచికిత్స లేదా కీమోథెరపీ వంటి చరిత్ర ఉన్నప్పుడు.
- వృషణ సంచిలో వాపు లేదా తక్కువ టెస్టోస్టెరాన్ లక్షణాలు గమనించినప్పుడు.
పురుషుల సంతానోత్పత్తి పరీక్షలు చాలా సులువుగా మరియు గోప్యంగా జరుగుతాయి. Aansh Hospital & IVF Center తెలుగు, హిందీ మరియు ఇంగ్లీష్ భాషలలో సంప్రదింపుల సేవలను అందిస్తుంది.