డాక్టర్ శ్వేతా అగర్వాల్, MBBS, DGO ద్వారా మెడికల్గా రివ్యూ చేసింది: డాక్టర్ శ్వేతా అగర్వాల్, MBBS, DGO చివరి అప్డేట్: జూన్ 2026
ఈ పేజీలోని సమాచారం కేవలం అవగాహన కోసం మాత్రమే మరియు ఇది వైద్య సంప్రదింపులకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు. చికిత్స ఫలితాలు ప్రతి ఒక్కరి క్లినికల్ परिस्थितियोंలపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
Aansh Hospital & IVF Center అనేది ప్రభుత్వం చేత నమోదు చేయబడిన లెవల్-2 ART క్లినిక్ (రిజిస్ట్రేషన్ నంబర్: MH/AC/2024/15441/L2/Chandrapur/132). ఇది చంద్రాపూర్ మరియు నాగ్పూర్లలో సేవలు అందిస్తోంది, మా స్వంత ఎంబ్రియాలజీ ల్యాబ్ మా చంద్రాపూర్ ప్రధాన కార్యాలయంలో ఉంది. మా ART రిజిస్ట్రేషన్ IVF మరియు ICSI చికిత్సలు రెండింటినీ కవర్ చేస్తుంది. ఈ పేజీ ICSI లేదా IVF చికిత్సా విధానాలను దశలవారీగా వివరించదు — వాటి గురించి పూర్తి సమాచారం కోసం మా ICSI చికిత్స పేజీ మరియు IVF చికిత్స పేజీ చూడవచ్చు. దంపతులు IVF సైకిల్ను ప్లాన్ చేసుకునేటప్పుడు వారి మనస్సులో తరచుగా మెదిలే ఒక ముఖ్యమైన ప్రశ్నను ఈ పేజీ చర్చిస్తుంది: మా పరిస్థితికి నిజంగా ICSI అవసరమా, లేదా సాధారణ IVF సరిపోతుందా?
"ICSI karach laagel ka?" — చంద్రాపూర్ మరియు నాగ్పూర్లలో IVF సైకిల్ ప్లాన్ చేసుకుంటున్న దంపతుల నుండి నేను తరచుగా వినే ప్రశ్నలలో ఇది ఒకటి. ICSI మరియు సాధారణ IVF రెండింటిలోనూ అండాల సేకరణ మరియు పిండ బదిలీ ప్రక్రియ ఒకేలా ఉంటుంది; తేడా అంతా ప్రయోగశాల (laboratory) లో ఫలదీకరణం ఎలా జరుగుతుందనే దానిలోనే ఉంటుంది. ఆ తేడా ఎప్పుడు అవసరమవుతుంది — మరియు ఎప్పుడు అవసరం లేదు — అని అర్థం చేసుకోవడమే ఈ సమాచారం యొక్క ముఖ్య ఉద్దేశ్యం. Aansh లో ల్యాబ్ పనులను మా సీనియర్ క్లినికల్ ఎంబ్రియాలజిస్ట్ Aayush Agarwal, Ph.D. పర్యవేక్షిస్తారు. అండాల సేకరణ (egg retrieval) రోజున ఆయన చేసే వీర్య నమూనా (sperm sample) విశ్లేషణ ఈ निर्णयం తీసుకోవడంలో కీలకమైనది.
What is the difference between conventional IVF and ICSI — in one line each?
సాధారణ IVF (conventional IVF) లో, సేకరించిన అండాలతో పాటు సిద్ధం చేసిన వీర్యకణాలను ఒక డిష్లో ఉంచుతారు మరియు ప్రయోగశాల వాతావరణంలో సహజంగా ఫలదీకరణం జరగడానికి వదిలివేస్తారు — అంటే వీర్యకణం ఎటువంటి మానవ సహాయం లేకుండా అండాన్ని చేరుకుని, దానిలోకి ప్రవేశించాలి. ICSI లో, అధిక శక్తి గల మైక్రోస్కోపీ కింద ఒక సన్నని గాజు సూది సహాయంతో ప్రతి పరిపక్వ అండం యొక్క సైటోప్లాజంలోకి ఎంపిక చేసిన ఒకే ఒక వీర్యకణాన్ని నేరుగా ఇంజెక్ట్ చేస్తారు.
ఈ రెండు పద్ధతుల ద్వారా ఏర్పడే పిండాలను ఒకే విధంగా ల్యాబ్లో పెంచి, గర్భాశయంలోకి బదిలీ చేస్తారు. తేడా అంతా కేవలం ఫలదీకరణ దశలోనే ఉంటుంది. సాధారణ IVF విజయవంతం కావడానికి వీర్యకణం స్వతంత్రంగా అండంలోకి ప్రవేశించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉండాలి; కానీ ICSI లో ప్రతి అండంలోకి నేరుగా ఒక వీర్యకణాన్ని పంపించడం ద్వారా ఆ అవసరాన్ని పూర్తిగా తొలగిస్తుంది. ఈ ఒక్క తేడానే ICSI ఏ ఏ క్లినికల్ పరిస్థితులలో అవసరమో వివరిస్తుంది.
ఈ రెండు పద్ధతులలో ఏదీ ఒకదానికంటే ఒకటి గొప్పదని చెప్పలేము. దంపతుల క్లినికల్ పరిస్థితికి — ముఖ్యంగా వీర్య నమూనా మరియు గతంలో ఫలదీకరణ చరిత్రకు సరిపోయే పద్ధతే సరైన ఎంపిక అవుతుంది.
What are the established clinical indications for ICSI?
కింది పరిస్థితులలో ICSI సిఫార్సు చేయబడుతుంది (అంటే వైద్యపరంగా అవసరమని నిర్ధారించబడింది):
తీవ్రమైన పురుష వంధ్యత్వం (Severe male factor infertility). వీర్య విశ్లేషణ (semen analysis) లో తీవ్రమైన ఆలిగోస్పెర్మియా (oligospermia) (వీర్యకణాల సంఖ్య చాలా తక్కువగా ఉండటం), తీవ్రమైన ఆస్తెనోస్పెర్మియా (కదలికలు చాలా తక్కువగా ఉండటం), తీవ్రమైన టెరాటోస్పెర్మియా (కణాల ఆకృతి సరిగ్గా లేకపోవడం) లేదా వీటి కలయిక ఉన్నట్లు తేలితే, సాధారణ పద్ధతిలో వీర్యకణాలు అండాలను విజయవంతంగా ఫలదీకరణం చేసే అవకాశం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. ICSI పద్ధతి ద్వారా వీర్యకణం ఈదడం మరియు అండంలోకి చొచ్చుకుపోవాల్సిన అవసరం ఉండదు. పురుష వంధ్యత్వ నిర్ధారణల గురించి మరిన్ని వివరాల కోసం, పురుష వంధ్యత్వ परिस्थितियों పేజీ మరియు అజూస్పెర్మియా పేజీ చూడండి.
సర్జరీ ద్వారా సేకరించిన వీర్యకణాలు (Surgically retrieved sperm). అబ్స్ట్రక్టివ్ లేదా నాన్-అబ్స్ట్రక్టివ్ అజూస్పెర్మియా (azoospermia) కారణంగా వీర్యంలో కణాలు లేనప్పుడు — PESA, TESE లేదా micro-TESE (ఎపిడిడిమిస్ లేదా వృషణం నుండి సర్జరీ ద్వారా సేకరించడం) ద్వారా వీర్యకణాలను పొందాల్సి వచ్చినప్పుడు — లభించే కణాల సంఖ్య చాలా తక్కువగా ఉంటుంది మరియు వాటి కదలికలు కూడా తక్కువగా ఉండవచ్చు. ఇటువంటి పరిస్థితులలో ఫలదీకరణానికి ICSI మాత్రమే ఆచరణాत्मकమైన మార్గం.
గత సైకిల్లో ఫలదీకరణం విఫలం కావడం లేదా తక్కువగా ఉండటం (Prior cycle with failed or poor fertilisation). సాధారణ పద్ధతిలో చేసిన గత IVF సైకిల్లో ఊహించని విధంగా తక్కువ ఫలదీకరణం లేదా అసలు ఫలదీకరణం జరగకపోతే, తదుపరి సైకిల్లో ICSI చేయడం ద్వారా ఈ సమస్యను అధిగమించవచ్చు. ఇది కేవలం వీర్య పరీక్ష ద్వారా గుర్తించలేని వీర్యకణం-అండం మధ్య పరస్పర చర్య లోపాన్ని (sperm-egg interaction problem) సరిచేస్తుంది.
చాలా తక్కువ అండాలు సేకరించినప్పుడు (Very few mature eggs retrieved). కేవలం 2 లేదా 3 పరిపక్వ అండాలు మాత్రమే లభించినప్పుడు, సహజంగా వీర్యకణం చొచ్చుకుపోలేక ఫలదీకరణం విఫలమయ్యే ప్రమాదాన్ని నివారించడానికి ICSI సహాయపడుతుంది. అండాల సంఖ్య తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, లభించిన ప్రతి అండాన్ని గరిష్టంగా ఫలదీకరణం చేయడానికి ఎంబ్రియాలజీ బృందం సాధారణంగా ICSIని సిఫార్సు చేస్తుంది.
ఫ్రీజ్ చేసిన లేదా పరిమిత వీర్య నమూనాలు (Frozen or limited sperm samples). గతంలో ఫ్రీజ్ చేసి, కరిగించిన (thawed) వీర్యకణాలు లేదా కదలికలు గల కణాలు చాలా తక్కువగా ఉన్న నమూనాలకు ICSI బాగా సరిపోతుంది. ఎందుకంటే, సాధారణ పద్ధతికి అవసరమయ్యే ఎక్కువ సంఖ్యలో కాకుండా, ICSI లో ప్రతి అండానికి ఒకే ఒక ఆరోగ్యకరమైన వీర్యకణం సరిపోతుంది.
ప్రీఇంప్లాంటేషన్ జెనెటిక్ టెస్టింగ్ (PGT) సైకిల్స్. PGT కోసం పిండం యొక్క బయాప్సీని ప్లాన్ చేసినప్పుడు, సాధారణ పద్ధతిలో ఉపయోగించే ఇతర వీర్యకణాల యొక్క DNA పిండం యొక్క జన్యు పదార్థంతో కలవకుండా (contamination) నిరోధించడానికి ICSI ఉపయోగించబడుతుంది.
When is conventional IVF sufficient — and is it ever preferable?
సాధారణ IVF కింది పరిస్థితులలో తగినది — మరియు ఇది ICSI కి అవసరమయ్యే అదనపు ల్యాబ్ ప్రక్రియలను నిвариస్తుంది:
సాధారణ లేదా దాదాపు సాధారణ వీర్య పారామితులు (Normal or near-normal semen parameters). వీర్యకణాల సంఖ్య, కదలిక మరియు ఆకృతి సాధారణ పరిమితుల్లో ఉన్నప్పుడు, వీర్యకణాలు ఎటువంటి సహాయం లేకుండా అండాలను ఫలదీకరణం చేయగలవు. ఈ రకమైన కేసులలో సాధారణ IVF కూడా ICSI తో సమానమైన ఫలదీకరణ రేట్లను అందిస్తుంది.
గతంలో ఫలదీకరణ వైఫల్యం లేకపోవడం (No prior fertilisation failure). వీర్యకణాల నాణ్యత బాగుండి, మొదటిసారి IVF సైకిల్ చేయించుకుంటున్న దంపతులకు గతంలో ఫలదీకరణ సమస్యలు ఉన్నట్లు ఎటువంటి ఆధారాలు ఉండవు. కాబట్టి అలాంటి వారికి సాధారణ IVF సరైన ఎంపిక.
సాధారణ వీర్య పరీక్ష ఉన్నప్పటికీ కారణం తెలియని వంధ్యత్వం (Unexplained infertility with normal semen analysis). కారణం తెలియని వంధ్యత్వం (unexplained infertility) లో గర్భధారణకు ఆటంకం వీర్యకణం-అండం పరస్పర చర్య స్థాయిలో ఉండకపోవచ్చు; సాధారణ IVF ద్వారా ఫలదీకరణం సాధారణంగా జరుగుతుందో లేదో తెలుసుకోవచ్చు, అదే ICSI చేస్తే ఈ సమాచారాన్ని తెలుసుకునే అవకాశం ఉండదు.
ఈ నిర్ధారణ (diagnostic) విలువ వైద్యపరంగా చాలా ముఖ్యం: సాధారణ వీర్యకణాలు ఉన్న మొదటి సైకిల్లో, ICSI చెప్పలేని ఒక ముఖ్యమైన విషయాన్ని సాధారణ IVF మనకు తెలియజేస్తుంది — అదేంటంటే, వీర్యకణాలు అండాలను సహజంగా ఫలదీకరణం చేయగలవా లేదా అనేది. ఒకవేళ చేయలేకపోతే, ఆ ఫలితం భవిష్యత్తు సైకిల్స్ చికిత్స ప్రణాళికను మారుస్తుంది. తక్కువ రిస్క్ ఉన్న కేసులలో కూడా సాధారణంగా అందరికీ ICSI చేయడం వల్ల ఎటువంటి అదనపు క్లినికల్ ప్రయోజనం ఉండదు, పైగా ఈ విలువైన సమాచారాన్ని కూడా కోల్పోవాల్సి వస్తుంది.
ICSI vs conventional IVF: a side-by-side comparison
| అంశం | సాధారణ IVF | ICSI |
|---|---|---|
| ఫలదీకరణ పద్ధతి | వీర్యకణాలు + అండాలను ఒకే చోట ఉంచుతారు; వీర్యకణం సహజంగా చొచ్చుకుపోతుంది | ప్రతి పరిపక్వ అండంలోకి ఒకే వీర్యకణాన్ని ఇంజెక్ట్ చేస్తారు |
| అవసరమైన వీర్యకణాల సంఖ్య | వీర్యంలో తగినంత మొత్తంలో కదలికలు గల కణాలు ఉండాలి | ప్రతి అండానికి ఒకే ఒక ఆరోగ్యకరమైన వీర్యకణం సరిపోతుంది |
| తీవ్రమైన పురుష వంధ్యత్వానికి సిఫార్సు చేయబడుతుందా | లేదు — సరిపోదు | అవును — ప్రధాన కారణం ఇదే |
| అజూస్పెర్మియా (సర్జరీ ద్వారా తీసిన వీర్యం) కు సిఫార్సు చేయబడుతుందా | లేదు | అవును — ఏకైక ఆచరణాత్మక పద్ధతి |
| సాధారణ వీర్య పరీక్షకు తగినదా | అవును | అవును, కానీ చాలా అధ్యయనాలలో అదనపు ప్రయోజనం ఏదీ కనిపించలేదు |
| గతంలో ఫలదీకరణ వైఫల్యం ఉన్నప్పుడు ఉపయోగపడుతుందా | అంతగా తగినది కాదు | అవును — సమస్యను నేరుగా పరిష్కరిస్తుంది |
| PGT సైకిల్స్ | సిఫార్సు చేయబడదు (DNA కలయిక ప్రమాదం ఉంది) | ప్రామాణిక ప్రోటోకాల్ |
| తక్కువ అండాలు సేకరించినప్పుడు (2–3 అండాలు) | పూర్తిగా ఫలదీకరణం విఫలమయ్యే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది | ప్రతి అండాన్ని రక్షించడానికి సిఫార్సు చేయబడుతుంది |
| అదనపు ఎంబ్రియాలజీ దశ | సాధారణ ల్యాబ్ ప్రక్రియ కంటే మరేమీ ఉండదు | మైక్రోఇంజెక్షన్ — నైపుణ్యం కలిగిన మ్యాన్యువల్ ప్రక్రియ |
Is there evidence that ICSI improves outcomes when it is not indicated?
ఇది చాలా ముఖ్యమైన ప్రశ్న, ఎందుకంటే వీర్యకణాలు సాధారణంగా ఉన్న దంపతులలో కూడా "ఎక్కువ చికిత్సలు చేస్తే మంచి ఫలితం ఉంటుంది" అనే ఊహతో ICSI విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతోంది. అయితే, స్పష్టమైన అవసరం లేని దంపతులలో ఈ అంచనాను శాస్త్రీయ ఆధారాలు బలంగా సమర్థించడం లేదు.
Multiple randomised studies comparing ICSI to conventional IVF in couples with normal semen parameters have shown similar fertilisation rates and similar embryo quality. Routine ICSI in non-indicated cases has not been demonstrated to improve clinical pregnancy or live-birth rates in this group.
Aansh లో, ICSI లేదా సాధారణ IVF చేయాలనే నిర్ణయం ప్రతి ఒక్కరి క్లినికల్ పరిస్థితి ఆధారంగా తీసుకోబడుతుంది — అందరికీ ఒకే రకమైన విధానాన్ని వర్తింపజేయము. Aayush Agarwal, Ph.D. అండాల సేకరణ రోజున వీర్య నమూనాను నిశితంగా పరిశీలిస్తారు. ఒకవేళ వీర్యకణాల నాణ్యత గతంలో చేసిన పరీక్ష కంటే భిన్నంగా ఉంటే, దానికి అనుగుణంగా చికిత్సా పద్ధతిని మార్చమని సిఫార్సు చేస్తారు.
How is the ICSI-versus-conventional decision made at Aansh?
ఈ నిర్ణయం కింది అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:
- సైకిల్కు ముందు వీర్య విశ్లేషణ (Pre-cycle semen analysis) — WHO 2021 పారామితులు ప్రాథమిక అంచనాను నిర్ణయిస్తాయి. తీవ్రమైన పురుష వంధ్యత్వాన్ని ఇక్కడే గుర్తించి, ముందుగానే ICSIని ప్లాన్ చేస్తాము.
- అండాల సేకరణ రోజున వీర్యకణాల అంచనా (Day-of-retrieval sperm assessment) — అండాల సేకరణ రోజు ఉదయాన్నే తాజా వీర్య నమూనాను మూల్యాంకనం చేస్తారు. ఒకవేళ వీర్యకణాల పారామితులలో మార్పు ఉంటే, దానికి తగినట్లుగా ప్లాన్ను మార్చుకోవచ్చు. మా స్వంత ఎంబ్రియాలజీ ల్యాబ్ (on-site embryology lab) ఉండటం వల్ల కలిగే ప్రధాన ప్రయోజనాలలో ఇది ఒకటి.
- సేకరించిన అండాల సంఖ్య (Egg yield at retrieval) — ఊహించిన దానికంటే తక్కువ అండాలు సేకరించినప్పుడు, లభించిన ప్రతి అండాన్ని రక్షించడానికి, సైకిల్కు ముందు వీర్యకణాలు బాగున్నప్పటికీ ICSIని సిఫార్సు చేయవచ్చు.
- గత సైకిల్ చరిత్ర (Cycle history) — గతంలో సాధారణ IVF సైకిల్లో ఫలదీకరణం కాకపోవడం అనేది తదుపరి సైకిల్లో నేరుగా ICSI చేయడానికే సూచిస్తుంది.
- PGT ప్లాన్ (PGT plan) — ఒకవేళ ప్రీఇంప్లాంటేషన్ జెనెటిక్ టెస్టింగ్ ప్లాన్ చేసినట్లయితే, ప్రామాణికంగా ICSIని ఉపయోగిస్తాము.
అండాల సేకరణ ప్రక్రియకు ముందే ఈ అంచనాలన్నింటినీ మీకు వివరంగా వివరిస్తాము. మీ వీర్య నివేదిక మరియు ఫలదీకరణ పద్ధతి గురించి మీకు ఏవైనా ప్రశ్నలు ఉంటే, Dr. Shweta Agarwal తో ఫెర్టిలిటీ సంప్రదింపులు (fertility consultation) మరియు Aayush Agarwal, Ph.D. గారి విశ్లేషణ ద్వారా మీకు సరైన సమాధానం లభిస్తుంది.
IVF మరియు ICSI సైకిల్స్ ఖర్చులు మరియు EMI ఆప్షన్ల కొరకు: IVF cost & 0% EMI.
మీ పరిస్థితి గురించి చర్చించడానికి: WhatsApp +91 80056 85160 / WhatsApp.