Dr. Shweta Agarwal, MBBS, DGO, Reproductive Medicine (IVF) यांच्याद्वारे वैद्यकीयदृष्ट्या पुनरावलोकन केलेले. शेवटचे अपडेट: जुलै २०२६।
हे पृष्ठ इच्छुक पालकांसाठी शैक्षणिक माहिती आहे आणि तो कायदेशीर सल्ला नाही। भारतातील सरोगसी अत्यंत कठोर नियमांच्या अधीन आहे; पात्रता, प्रमाणपत्र आणि बोर्डाची मंजुरी वैधानिक प्राधिकरणांद्वारे निश्चित केली जाते, कोणत्याही क्लिनिकद्वारे नाही। वैयक्तिक वैद्यकीय घटक सर्व परिणामांवर परिणाम करतात।
Aansh Hospital & IVF Center हे विदर्भ आणि उत्तर तेलंगणामध्ये सेवा देते, ज्याचे मुख्यालय आणि इन-हाउस एम्ब्रियोलॉजी लॅब चंद्रपूर येथे आहे। सरोगसी सल्ल्याचे नेतृत्व Dr. Shweta Agarwal (MBBS, DGO, Reproductive Medicine) करतात; एम्ब्रियोलॉजी लॅबचे नेतृत्व सीनियर क्लिनिकल एम्ब्रियोलॉजिस्ट Aayush Agarwal, Ph.D. करतात।
सरोगसी सल्ला (surrogacy consultation) हा प्रामुख्याने स्पष्टतेबद्दल असतो — भारतात सरोगसी प्रत्येकासाठी उपलब्ध नाही आणि हा सल्ला तुमच्या परिस्थितीसाठी हा एक कायदेशीर, वैद्यकीयदृष्ट्या योग्य मार्ग आहे का हे प्रामाणिकपणे स्पष्ट करतो।
जेस्टेशनल सरोगसी म्हणजे काय?
जेस्टेशनल सरोगसी (Gestational surrogacy) ही अशी व्यवस्था आहे ज्यामध्ये इच्छुक पालकांच्या (किंवा परवानगी असलेल्या डोनरच्या) युग्मकांचा (gametes) वापर करून IVF द्वारे तयार केलेले भ्रूण (embryo) अशा सरोगेट महिलेद्वारे गर्भात वाढवले जाते जिचा त्या बाळाशी कोणताही अनुवांशिक (genetic) संबंध नसतो। सरोगेट महिला केवळ गर्भधारणा पूर्ण करते; ती बाळाची अनुवांशिक माता नसते।
हे जुन्या "पारंपारिक सरोगसी" (traditional surrogacy — जिथे सरोगेट महिलेच्या स्वतःच्या अंड्याचा वापर केला जायचा) पेक्षा वेगळे आहे, जे भारतातील कायदेशीर जेस्टेशनल-सरोगसी चौकटीचा भाग नाही। भारतातील प्रत्येक कायदेशीर प्रकरणात, भ्रूण IVF द्वारे तयार केला जातो आणि सरोगेट महिला अशी गर्भधारणा वाहून नेते जी अनुवांशिकदृष्ट्या इच्छुक पालकांची (किंवा परवानगी असलेल्या डोनरची) असते।
सरोगसी वैद्यकीयदृष्ट्या केव्हा आवश्यक असते?
सरोगसीला परवानगी केवळ तेव्हाच दिली जाती जेव्हा एखादी खरी वैद्यकीय गरज (medical indication) असते आणि ती तज्ज्ञांद्वारे प्रमाणित केली जाते। भारतीय कायद्यानुसार हा कधीही पसंतीचा किंवा सोयीचा विषय नसतो। हा सल्ला तुमची परिस्थिती मान्यताप्राप्त वैद्यकीय कारणांमध्ये बसते का हे तपासतो, ज्यामध्ये खालील बाबींचा समावेश होतो:
- गर्भाशय नसणे — जन्मजात (उदा. MRKH सिंड्रोम) किंवा गर्भाशय काढून टाकण्याच्या शस्त्रक्रियेनंतर (hysterectomy)।
- गर्भाशय गंभीरपणे निकामी किंवा खराब असणे — अशा संरचनात्मक समस्या ज्यांमुळे गर्भधारणा वाहून नेणे अशक्य होते।
- गर्भाशयाच्या समस्येमुळे वारंवार इम्प्लांटेशन / IVF अपयश — अनेक सायकल ज्यामध्ये चांगल्या दर्जाचे भ्रूण गर्भाशयाच्या दोषामुळे वारंवार इम्प्लांट होण्यात अपयशी ठरतात, भ्रूणाच्या दोषांमुळे नाही।
- अशी वैद्यकीय स्थिती ज्यामध्ये गर्भधारणा जीवघेणी ठरू शकते — उदाहरणार्थ, काही गंभीर हृदयविकार किंवा इतर सिस्टीमिक आजार जिथे गर्भधारणा वाहून नेल्यास इच्छुक मातेच्या आरोग्याला गंभीर धोका निर्माण होतो।
वैद्यकीय गरज निश्चित करण्यासाठी संपूर्ण फर्टिलिटी डायग्नोस्टिक्स (fertility diagnostics) आणि कागदपत्रांची आवश्यकता असते। पात्रता निश्चित करण्याचा अंतिम निर्णय वैद्यकीय बोर्ड घेते, क्लिनिक नाही।
सरोगसीसाठी भारताची कायदेशीर चौकट काय आहे?
भारतातील सरोगसी ही सरोगसी (नियमन) कायदा, २०२१ (ART कायदा, २०२१ च्या संयुक्त विद्यमाने) द्वारे नियंत्रित केली जाते। ही चौकट अतिशय कडक असून ती सरोगेट महिला, इच्छुक पालक आणि बाळाचे संरक्षण करण्यासाठी आहे। मुख्य तत्वे खालीलप्रमाणे आहेत:
- केवळ परोपकारी (Altruistic) सरोगसी। व्यावसायिक सरोगसी प्रतिबंधित आहे। सरोगेट महिलेला ठरवून दिलेल्या वैद्यकीय खर्च आणि कायदेशीर विमा संरक्षणाव्यतिरिक्त कोणतेही शुल्क किंवा भरपाई दिली जाऊ शकत नाही।
- इच्छुक पालकांची पात्रता। हा कायदा सरोगसी कोण करू शकतो याचे निकष ठरवतो — ज्यामध्ये वैवाहिक स्थिती, वय मर्यादा, सिद्ध झालेली वैद्यकीय गरज आणि इतर अटी समाविष्ट आहेत। ठराविक श्रेणींमधील एकल व्यक्ती निर्दिष्ट मर्यादांतर्गत पात्र असू शकतात।
- सरोगेट महिलेची पात्रता। हा कायदा कोण सरोगेट महिला म्हणून काम करू शकते हे स्पष्ट करतो, ज्यामध्ये वय, पूर्वीचे स्वतःचे मूल असण्याची अट आणि एखादी महिला किती वेळा सरोगेट बनू शकते याच्या मर्यादांचा समावेश आहे।
- अनिवार्य प्रमाणपत्रे। इच्छुक पालकांनी सक्षम प्राधिकरणाकडून आवश्यकतेचे प्रमाणपत्र (Certificate of Essentiality) (वैद्यकीय गरज सिद्ध करणारे) आणि पात्रतेचे प्रमाणपत्र (Certificate of Eligibility) मिळवणे आवश्यक आहे।
- बोर्ड / प्राधिकरणाची मंजुरी। या व्यवस्थेसाठी नियुक्त नियामक प्राधिकरणाची मंजुरी आवश्यक आहे; ही एक सरकारी प्रक्रिया आहे, जी कोणत्याही क्लिनिकपेक्षा स्वतंत्र आहे।
Aansh मध्ये मेडिकल (IVF) ची भूमिका काय आहे?
जेव्हा सरोगसी कायदेशीर असते आणि आवश्यक मंजुरी मिळाल्या असतात, तेव्हा इच्छुक पालकांसाठी आवश्यक असणारे वैद्यकीय/IVF चे टप्पे Aansh मध्ये केले जाऊ शकतात:
- संबंधित बोर्डाकडे इच्छुक पालकांच्या अर्जाला पाठबळ देण्यासाठी वैद्यकीय गरजेची तपासणी आणि कागदपत्रे तयार करणे।
- इच्छुक मातेकडून (किंवा परवानगी असलेल्या डोनरकडून) ओव्हेरियन स्टिम्युलेशन आणि अंडी गोळा करणे (egg retrieval) आणि इच्छुक पित्याकडून (किंवा परवानगी असलेल्या डोनरकडून) स्पर्म गोळा करणे / तयार करणे।
- आमच्या इन-हाउस लॅबमध्ये IVF किंवा ICSI द्वारे भ्रूण तयार करणे, आणि आवश्यकतेनुसार ब्लास्टोसिस्ट कल्चर (blastocyst culture)।
- कायदेशीर परवानग्या आणि व्यवस्था पूर्ण होईपर्यंत भ्रूण क्रायोप्रिझर्वेशन (भ्रूण गोठवणे (embryo freezing))।
भ्रूण नंतर कायदेशीर, मंजूर सरोगसी व्यवस्थेअंतर्गत सरोगेट महिलेच्या गर्भाशयात हस्तांतरित केला जातो। आम्ही केवळ इच्छुक पालकांसाठी वैद्यकीय आणि एम्ब्रियोलॉजीचे टप्पे प्रदान करतो; आम्ही सरोगेट महिला किंवा सरोगसी कराराची व्यवस्था करत नाही।
समुपदेशन आणि कायदेशीर सल्ला
सरोगसी ही एक मोठी वैद्यकीय, कायदेशीर आणि भावनिक प्रक्रिया आहे। सल्ल्याचा भाग म्हणून, Dr. Shweta Agarwal खालील बाबी पुरवतात:
- वैद्यकीय वास्तव, नियामक मार्ग आणि भावनिक पैलूंवर समुपदेशन (counselling) — मराठी, हिंदी किंवा इंग्रजीमध्ये।
- तुमच्या प्रकरणात सरोगसी वैद्यकीयदृष्ट्या आवश्यक आणि कायदेशीर आहे का याचे प्रामाणिक मूल्यमापन, ज्यामध्ये हा पर्याय उपलब्ध नसल्यास तसे स्पष्टपणे सांगणे समाविष्ट आहे।
- सरोगसी करार आणि वैधानिक अर्जांसाठी स्वतंत्र कायदेशीर सल्ला घेण्याची शिफारस, कारण हे वैद्यकीय कक्षेबाहेरील कायदेशीर विषय आहेत।
सरोगसी सल्ल्याचा खर्च किती असतो?
सल्ल्याच्या खर्चामध्ये सरोगसी वैद्यकीयदृष्ट्या आवश्यक आहे का हे निश्चित करण्यासाठी आवश्यक वैद्यकीय कौशल्य, तपासणी आणि समुपदेशन समाविष्ट आहे — ही एक वैद्यकीय सेवा आहे, जी नंतरच्या कोणत्याही IVF किंवा कायदेशीर प्रक्रियेच्या खर्चापेक्षा वेगळी (आणि अत्यंत कमी) असते। कोणतीही तपासणी सुरू करण्यापूर्वी तुम्हाला पारदर्शक, लेखी अंदाज मिळतो।
सध्याच्या किमतीच्या माहितीसाठी /costs-emi पहा। व्यावसायिक सरोगसी प्रतिबंधित असल्याने यात कोणतीही सरोगसी व्यवस्था किंवा सरोगेट महिलांशी संबंधित देयके समाविष्ट नसतात।
या मार्गाचा भाग असू शकणाऱ्या IVF टप्प्यांच्या खर्चासाठी IVF खर्च आणि 0% EMI पहा।