By Dr. Shweta Agarwal, MBBS, DGO Medically reviewed by Dr. Shweta Agarwal, MBBS, DGO Last updated: June 2026
ఈ పేజీలోని సమాచారం కేవలం అవగాహన కోసం మాత్రమే, ఇది డాక్టర్ సలహాకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు. ఫలితాలు మీ వ్యక్తిగత ఆరోగ్య పరిస్థితులపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
Aansh Hospital & IVF Center అనేది విదర్భ మరియు ఉత్తర తెలంగాణ అంతటా విస్తరిస్తున్న ఫెర్టిలిటీ కేంద్రాల నెట్వర్క్లో భాగమైన ప్రభుత్వ గుర్తింపు పొందిన Level-2 ART క్లినిక్ (Reg. No. MH/AC/2024/15441/L2/Chandrapur/132) — ప్రతి సెంటర్ డాక్టర్లు స్వతంత్రంగా పనిచేసే చైన్ల మాదిరిగా కాకుండా, ప్రతి సైకిల్కు సంబంధించిన తుది చికిత్సా నిర్ణయం ప్రతి లొకేషన్లోనూ డాక్టర్ శ్వేతా అగర్వాల్ గారిదే. మా ప్రధాన కార్యాలయం మరియు ఇన్-హౌస్ ఎంబ్రియాలజీ ల్యాబ్ చంద్రపూర్లో ఉన్నాయి. మీరు మా రిజిస్ట్రేషన్ను /registrations లో చూడవచ్చు.
నా ఫెర్టిలిటీ కన్సల్టేషన్స్లో నేను తరచుగా చూసే ఒక సాధారణ పరిస్థితి ఏమిటంటే: ఒక జంట ఏడాదికి పైగా పిల్లల కోసం ప్రయత్నిస్తుంటారు, వారి semen analysis రిపోర్ట్ సాధారణంగానే ఉంటుంది, కానీ ప్రెగ్నెన్సీ ఎందుకు రావడం లేదు లేదా వచ్చిన ప్రెగ్నెన్సీ ఎందుకు నిలవడం లేదు అని వారు ఆందోళన చెందుతూ ఉంటారు. ఇలాంటి సందర్భాలలో, స్టాండర్డ్ టెస్ట్ గుర్తించలేని సమస్యను అర్థం చేసుకోవడానికి sperm DNA fragmentation test — లేదా DFI (DNA Fragmentation Index) — ఎంతగానో సహాయపడుతుంది.
Sperm DNA fragmentation అంటే ఏమిటి, దీనికి ఎందుకు ప్రత్యేక పరీక్ష అవసరం, దీన్ని ఎవరు చేయించుకోవాలి, రిజల్ట్స్ లోని వివిధ కేటగిరీల అర్థం ఏమిటి మరియు రిజల్ట్ ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు ఆచరణాత్మకంగా ఏం చేయవచ్చు అనే విషయాలను ఈ పేజీ వివరిస్తుంది. మీరు మీ ఫెర్టిలిటీ డాక్టర్తో మొదటిసారి మాట్లాడటానికి సిద్ధమవుతున్నా, లేదా మీకు ఇప్పటికే వచ్చిన రిపోర్ట్ని అర్థం చేసుకోవాలనుకుంటున్నా, ఈ సమాచారం మీకు ఉపయోగపడేలా నేను దీనిని రాశాను.
అసలు sperm DNA fragmentation అంటే ఏమిటి మరియు ఇది స్టాండర్డ్ semen analysis కి ఎలా భిన్నమైనది?
ఒక స్టాండర్డ్ semen analysis స్పెర్మ్ యొక్క భౌతిక మరియు క్రియాశీలక లక్షణాలను — అంటే అవి ఎన్ని ఉన్నాయి, ఎలా కదులుతున్నాయి మరియు మైక్రోస్కోప్ కింద ఎలా కనిపిస్తున్నాయి అనే విషయాలను కొలుస్తుంది. ఒక శాంపిల్లో స్పెర్మ్ పరిమాణం మరియు బయటకు కనిపించే నాణ్యత గురించి ఇది మనకు చాలా సమాచారాన్ని ఇస్తుంది. కానీ, ప్రతి స్పెర్మ్ లోపల ఉండే జన్యు పదార్థం (genetic material) సురక్షితంగా ఉందా లేదా అనే విషయాన్ని ఇది చెప్పలేదు.
స్పెర్మ్స్ తండ్రి యొక్క జన్యు సమాచారాన్ని అత్యంత దగ్గరగా ప్యాక్ చేయబడిన DNA రూపంలో పిండానికి (embryo కు) అందిస్తాయి. ఒకవేళ ఆ DNA లో బ్రేక్స్ లేదా డ్యామేజ్ ఉంటే — ఇది సాధారణ మైక్రోస్కోప్ కింద కనిపించదు — ఆ స్పెర్మ్ semen analysis లో పూర్తిగా నార్మల్గా కనిపించినప్పటికీ, అది లోపభూయిష్టమైన జన్యు పదార్థాన్ని మోసుకెళ్లవచ్చు. ఒక శాంపిల్లో ఎంత శాతం స్పెర్మ్స్లో ఈ విధమైన DNA డ్యామేజ్ ఉందో కొలిచే కొలమానమే DNA Fragmentation Index (DFI).
అందుకే DFI అనేది ఒక ప్రత్యేకమైన పరీక్ష. స్టాండర్డ్ semen analysis దీన్ని కొలవలేదు. మీ semen analysis నార్మల్గా ఉన్నప్పటికీ డాక్టర్ మిమ్మల్ని DFI టెస్ట్ చేయించుకోమన్నారంటే, దాని అర్థం మీ పాత టెస్ట్ రిపోర్ట్ తప్పు అని కాదు — ఈ రెండు పరీక్షలు రెండు వేర్వేరు అంశాలను కొలుస్తాయి అని అర్థం. స్టాండర్డ్ semen analysis కచ్చితంగా దేన్ని కొలుస్తుందో వివరంగా తెలుసుకోవడానికి, మా ఈ ఆర్టికల్ చదవండి: Semen analysis results explained: what the numbers mean.
మరాఠీ మరియు హిందీ క్లినికల్ వాతావరణంలో, ఈ టెస్ట్ను కొన్నిసార్లు शुक्राणु डीएनए विखंडन चाचणी అని కూడా పిలుస్తారు — అంటే అక్షరాలా స్పెర్మ్ DNA ఫ్రాగ్మెంటేషన్ని పరీక్షించడం అని అర్థం.
Sperm DNA fragmentation ని ఎలా కొలుస్తారు?
స్పెర్మ్స్ లోని DNA ఫ్రాగ్మెంటేషన్ని అంచనా వేయడానికి ల్యాబొరేటరీలో పలు రకాల పద్ధతులను ఉపయోగిస్తారు. అవి DNA డ్యామేజ్కి సంబంధించిన ఏ అంశాన్ని గుర్తిస్తాయి మరియు అవి ఎంత సున్నితమైనవి (sensitive) అనే విషయాలలో ఒకదానికొకటి భిన్నంగా ఉంటాయి. వేర్వేరు ల్యాబ్స్ ఇచ్చే రిజల్ట్స్ మరియు వాటి అర్థం మారడానికి ఇది కూడా ఒక కారణం.
అత్యంత విస్తృతంగా ఉపయోగించే పద్ధతులు:
SCSA (Sperm Chromatin Structure Assay) — ఆసిడ్ వాతావరణంలో స్పెర్మ్ DNA ఎంతవరకు విడిపోతుంది (denaturation) అనే విషయాన్ని కొలవడానికి ఇందులో ఫ్లో సైటోమెట్రీ (flow cytometry) ని ఉపయోగిస్తారు. ఫ్రాగ్మెంటేషన్ ఉన్న స్పెర్మ్ DNA సులభంగా విడిపోతుంది. ఇది అత్యంత పాతదైన, ప్రామాణికమైన DFI పద్ధతులలో ఒకటి మరియు దీనిపై విస్తృతమైన పరిశోధనలు జరిగాయి.
TUNEL assay (Terminal deoxynucleotidyl transferase dUTP nick end labelling) — ఇది DNA స్ట్రాండ్స్లోని విరిగిన అంచులను (broken ends ని) నేరుగా లేబుల్ చేస్తుంది. తద్వారా డబుల్-స్ట్రాండ్ బ్రేక్స్ ఉన్న స్పెర్మ్స్ శాతాన్ని లెక్కించడానికి ఇది సహాయపడుతుంది. దీన్ని ఫ్లో సైటోమెట్రీ ద్వారా కానీ లేదా మైక్రోస్కోపీ ద్వారా కానీ చేయవచ్చు.
SCD (Sperm Chromatin Dispersion) / Halosperm test — ఇందులో స్పెర్మ్స్ను అగరోస్ (agarose) లో ఉంచి డీనేచర్ చేస్తారు; సురక్షితమైన DNA ఉన్న స్పెర్మ్ చుట్టూ ఒక "హాలో (halo)" (వలయం) ఏర్పడుతుంది, ఫ్రాగ్మెంటేషన్ ఉన్న స్పెర్మ్ చుట్టూ అసలు హాలో ఏర్పడదు లేదా చాలా చిన్నగా ఏర్పడుతుంది. ఈ పద్ధతిని సాధారణ గ్లాస్ స్లైడ్స్ పైన చేయవచ్చు మరియు ఇది చాలా చోట్ల అందుబాటులో ఉంటుంది.
Comet assay (Single Cell Gel Electrophoresis) — ఇందులో ఒక్కో స్పెర్మ్ని జెల్లో ఉంచి ఎలక్ట్రోఫోరేసిస్ చేస్తారు; ఫ్రాగ్మెంటేషన్ ఉన్న DNA స్పెర్మ్ హెడ్ నుండి దూరంగా కదులుతూ ఒక "తోకచుక్క (comet tail)" ఆకారాన్ని ఏర్పరుస్తుంది, దీన్ని కొలుస్తారు.
ప్రతి పద్ధతికి దాని స్వంత టెక్నికల్ లక్షణాలు ఉంటాయి. ఒక ల్యాబ్ వారు ఉపయోగించే పద్ధతిని బట్టి తక్కువ, మోస్తరు మరియు ఎక్కువ ఫ్రాగ్మెంటేషన్ను నిర్వచించే సంఖ్యలు మారుతూ ఉంటాయి. దీనర్థం ఏంటంటే, ఒక పద్ధతిలో వచ్చిన DFI రిజల్ట్ని, వేరొక పద్ధతిలో వచ్చిన మరో ల్యాబ్ రిజల్ట్తో నేరుగా పోల్చి చూడలేము.
సాధారణంగా అర్థం చేసుకోవడానికి: DFI అనేది శాంపిల్లో ఫ్రాగ్మెంటేషన్ ఉన్న స్పెర్మ్స్ శాతంగా (percentage) సూచించబడుతుంది. ఫ్రాగ్మెంటేషన్ తక్కువగా ఉంటే ఫెర్టిలిటీ (సంతానోత్పత్తి) అవకాశాలు మెరుగ్గా ఉంటాయని, ఎక్కువగా ఉంటే అవకాశాలు తగ్గుతాయని చెబుతారు — అయితే ఏ నంబర్ని ఎక్కువగా పరిగణిస్తారు అనేది ఉపయోగించిన ల్యాబ్ పద్ధతిని బట్టి మారుతుంది.
Sperm DNA fragmentation టెస్ట్ గురించి ఎవరు ఆలోచించాలి?
ఫెర్టిలిటీ ట్రీట్మెంట్ కోసం వచ్చే ప్రతి ఒక్కరికీ DFI టెస్ట్ మొదటి దశలో చేసే సాధారణ పరీక్ష కాదు. స్టాండర్డ్ semen analysis ద్వారా పూర్తి సమాచారం లభించని నిర్దిష్ట పరిస్థితులలో మాత్రమే ఈ ప్రత్యేక పరీక్షను సూచిస్తారు.
నార్మల్ semen పారామితులు ఉండి కూడా ప్రెగ్నెన్సీ రాకపోవడం (Unexplained infertility). అన్ని స్టాండర్డ్ పారామితులు నార్మల్ రేంజ్లోనే ఉన్నప్పటికీ, తగినంత కాలం ప్రయత్నించినా ప్రెగ్నెన్సీ రానప్పుడు, తదుపరి దశలో DFI టెస్ట్ చేయిస్తారు. Semen analysis నార్మల్గా ఉన్నంత మాత్రాన DNA ఫ్రాగ్మెంటేషన్ లేదని చెప్పలేము.
పదే పదే ప్రెగ్నెన్సీ పోవడం (Recurrent pregnancy loss / recurrent miscarriage). రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సార్లు ప్రెగ్నెన్సీ పోయినట్లయితే — ముఖ్యంగా మొదటి నెలల్లోనే అబార్షన్ అయితే — పురుషుడికి DFI టెస్ట్ చేయించడం అవసరం. DNA ఫ్రాగ్మెంటేషన్ ఎక్కువగా ఉండటం వలన పిండంలో లోపాలు రావడం మరియు ప్రెగ్నెన్సీ నిలవకపోవడం జరుగుతుందని అంతర్జాతీయ ఫెర్టిలిటీ మార్గదర్శకాలు కూడా గుర్తిస్తున్నాయి. మరింత సమాచారం కోసం: recurrent pregnancy loss at Aansh చూడండి.
పదే పదే IVF లేదా IUI ఫెయిల్ అవ్వడం. IVF లో మంచి క్వాలిటీ ఉన్న పిండాలు (embryos) ఏర్పడినా, లేదా IUI లో తగినంత స్పెర్మ్ పారామితులు ఉన్నప్పటికీ పదేపదే ఫెయిల్ అవుతుంటే, ఫెర్టిలైజేషన్ లేదా పిండం ఎదుగుదల ఎందుకు సరిగ్గా జరగట్లేదో తెలుసుకోవడానికి DFI టెస్ట్ సహాయపడుతుంది.
వెరికోసెల్ (Varicocele). వృషణాల (స్క్రోటమ్) చుట్టూ ఉండే సిరలు ఉబ్బడం వలన అక్కడ ఉష్ణోగ్రత పెరుగుతుంది, దీనినే వెరికోసెల్ అంటారు. Sperm DNA fragmentation పెరగడానికి ఇది అత్యంత ప్రధానమైన కారణాలలో ఒకటి. వెరికోసెల్ ఉన్న పురుషులు, ప్రత్యేకించి ట్రీట్మెంట్ తీసుకోవాలనుకుంటే, వారికి DFI టెస్ట్ చేయడం చాలా ఉపయోగపడుతుంది.
పురుషుడి వయస్సు ఎక్కువగా ఉండటం (Older paternal age). వయస్సు పెరిగే కొద్దీ sperm DNA fragmentation పెరిగే అవకాశం ఉంటుంది. దీనికి కచ్చితమైన వయస్సు పరిమితి ఏమీ లేనప్పటికీ, వయస్సు పైబడటం అనేది ఒక రిస్క్ ఫ్యాక్టర్గా పరిగణిస్తారు, ముఖ్యంగా ఇతర సమస్యలతో కలిసినప్పుడు.
జీవనశైలి సమస్యలు లేదా ఆక్సిడేటివ్ స్ట్రెస్ (Oxidative stress) పెంచే పరిస్థితులు. స్మోకింగ్, ఎక్కువగా ఆల్కహాల్ తీసుకోవడం, పర్యావరణంలోని టాక్సిన్స్ కు గురికావడం, వేడి వాతావరణంలో ఎక్కువగా ఉండటం (వేడి నీటి స్నానాలు, సానా (sauna), ల్యాప్టాప్ని నేరుగా ఒడిలో పెట్టుకోవడం) మరియు ఊబకాయం వంటివి సెమినల్ ఫ్లూయిడ్లో (seminal environment) ఆక్సిడేటివ్ స్ట్రెస్ని పెంచుతాయి. స్పెర్మ్ DNA డ్యామేజ్కి ఇది ఒక ప్రధాన కారణం.
ఈ పరిస్థితులేవీ లేకపోతే — ఉదాహరణకు, ప్రారంభంలోనే చేసిన semen analysis లో కౌంట్ లేదా మోటిలిటీ చాలా తక్కువగా ఉందని స్పష్టంగా తెలిస్తే — అప్పుడు DFI టెస్ట్ సాధారణంగా అవసరం ఉండదు, లేదా చికిత్సలో బాగా ఆలస్యంగా అవసరపడవచ్చు.
High DFI అనేది ఫెర్టిలిటీని ఎందుకు ప్రభావితం చేస్తుంది?
పిండం (embryo) ఏర్పడటానికి సగం జన్యు సమాచారాన్ని స్పెర్మ్ DNA అందిస్తుంది. ఆ DNA ఫ్రాగ్మెంట్ అయినప్పుడు, వేర్వేరు దశల్లో సమస్యలు రావచ్చు.
ఫెర్టిలైజేషన్ (Fertilisation). ఫెర్టిలైజేషన్ సమయంలో, స్పెర్మ్లో ఉన్న చిన్నచిన్న DNA డ్యామేజ్ని సరిచేయడానికి గుడ్డు (egg) లోని కొన్ని రిపేర్ మెకానిజమ్స్ యాక్టివేట్ అవుతాయి. కానీ ఫ్రాగ్మెంటేషన్ మరీ ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు, ఈ రిపేర్ సామర్థ్యం సరిపోక ఫెర్టిలైజేషన్ ఫెయిల్ అవ్వవచ్చు లేదా లోపాలతో కూడిన పిండం ఏర్పడవచ్చు.
పిండం ప్రారంభ ఎదుగుదల (Early embryo development). ఫెర్టిలైజేషన్ జరిగినప్పటికీ, బాగా ఫ్రాగ్మెంట్ అయిన స్పెర్మ్స్ నుండి ఏర్పడిన పిండాలు మొదటి కొన్ని రోజుల్లో సరిగ్గా ఎదగలేకపోవచ్చు — ప్రారంభ దశలోనే వాటి ఎదుగుదల ఆగిపోవడం లేదా నాణ్యత లేని బ్లాస్టోసిస్ట్లు (blastocysts) ఏర్పడటం జరగవచ్చు.
ఇంప్లాంటేషన్ మరియు ప్రారంభ ప్రెగ్నెన్సీ (Implantation and early pregnancy). పిండంలో ఫ్రాగ్మెంట్ అయిన DNA ఉండటం వలన జన్యుపరమైన లోపాలు వచ్చే అవకాశం పెరుగుతుంది, దీనివల్ల ఇంప్లాంటేషన్ ఫెయిల్ అవ్వవచ్చు లేదా మొదటి నెలల్లోనే ప్రెగ్నెన్సీ పోవచ్చు. High DFI కి మరియు పదేపదే ప్రెగ్నెన్సీ పోవడానికి (recurrent miscarriage) ఉన్న సంబంధానికి ఇదే ముఖ్య కారణం.
అయితే ఇక్కడో ముఖ్యమైన విషయం గుర్తుంచుకోవాలి: DFI కి మరియు రిజల్ట్స్కి ఉన్న సంబంధం ఎప్పుడూ నూటికి నూరు శాతం ఒకేలా ఉండదు. High DFI ఉన్నంత మాత్రాన ఖచ్చితంగా ఫెయిల్ అవుతుందని చెప్పలేము, అలాగే తక్కువ DFI ఉన్నంత మాత్రాన కచ్చితంగా సక్సెస్ అవుతుందని గ్యారెంటీ లేదు. ఫెర్టిలిటీ అనేది భార్యాభర్తలిద్దరి ఆరోగ్య పరిస్థితులపై ఆధారపడి ఉంటుంది. డాక్టర్ సమస్యను అంచనా వేయడానికి DFI రిపోర్ట్ అనేది ఒక ఆధారం మాత్రమే, అది తుది తీర్పు కాదు.
మగవారి సంతానలేమి గురించి మరియు దాని వ్యాధి నిర్ధారణ గురించి విస్తృతంగా తెలుసుకోవడానికి, male infertility conditions page చదవండి.
Sperm DNA fragmentation పెరగడానికి కారణాలు ఏమిటి?
స్పెర్మ్స్ లోని DNA ఫ్రాగ్మెంటేషన్ ప్రధానంగా రెండు దశల్లో జరుగుతుంది: వృషణాలలో (testes) స్పెర్మ్స్ ఉత్పత్తి అవుతున్నప్పుడు జరిగే డ్యామేజ్ (intrinsic), మరియు స్పెర్మ్స్ వృషణాల నుండి బయటకు వచ్చి పునరుత్పత్తి నాళాల గుండా ప్రయాణించేటప్పుడు లేదా ఎజాక్యులేషన్ కోసం ఎదురుచూస్తున్నప్పుడు జరిగే డ్యామేజ్ (post-testicular).
ఆక్సిడేటివ్ స్ట్రెస్ (Oxidative stress) అనేది దీనికి అత్యంత సాధారణ కారణం. రియాక్టివ్ ఆక్సిజన్ స్పీసీస్ (ROS) — అంటే మన కణాలలో జరిగే సాధారణ జీవక్రియల వల్ల ఏర్పడే అస్థిరమైన అణువులు — వీర్యంలోని (seminal plasma లోని) యాంటీఆక్సిడెంట్లు వీటిని అడ్డుకోలేనప్పుడు, ఈ ROS నేరుగా స్పెర్మ్ DNA ను డ్యామేజ్ చేస్తాయి. జీవనశైలి అలవాట్లు (స్మోకింగ్, ఆల్కహాల్, ఊబకాయం, వేడికి గురికావడం, ఒకే చోట కూర్చుని ఉండే లైఫ్స్టైల్) మరియు పర్యావరణంలోని టాక్సిన్స్ ఈ ఆక్సిడేటివ్ స్ట్రెస్ని పెంచుతాయి. జీవనశైలి స్పెర్మ్స్ని ఎలా ప్రభావితం చేస్తుందనే దానిపై మరింత సమాచారం కోసం మా రాబోయే ఆర్టికల్: lifestyle and male fertility: how to improve sperm health చదవండి.
వెరికోసెల్ (Varicocele) వలన వృషణాలలో ఉష్ణోగ్రత పెరిగి, ఆక్సిడేటివ్ స్ట్రెస్ పెరుగుతుంది. High DFI ని తగ్గించడానికి చికిత్స చేయగల అతి ముఖ్యమైన కారణాలలో ఇది ఒకటి.
ఎక్కువ గ్యాప్ ఇవ్వడం (Prolonged abstinence). ఎపిడిడైమిస్ (epididymis) లో ఎక్కువ కాలం నిల్వ ఉండే పాత స్పెర్మ్స్లో సమయం గడిచేకొద్దీ DNA డ్యామేజ్ ఎక్కువగా జరుగుతుంది. శాంపిల్ ఇవ్వడానికి ముందు చాలా రోజుల పాటు (ఐదు నుండి ఏడు రోజుల కంటే ఎక్కువ) గ్యాప్ ఇస్తే, DFI రిజల్ట్ కృత్రిమంగా ఎక్కువగా కనిపించే అవకాశం ఉంది.
ఇన్ఫెక్షన్ మరియు వాపు (Infection and inflammation). జననాంగాల మార్గంలో ఇన్ఫెక్షన్లు ఉంటే, అక్కడ ఆక్సిడేటివ్ స్ట్రెస్ పెరిగి DFI స్థాయిలు పెరగవచ్చు.
కీమోథెరపీ మరియు రేడియోథెరపీ (Chemotherapy and radiotherapy). ఇవి స్పెర్మ్ DNA ని తీవ్రంగా దెబ్బతీస్తాయి. అందుకే, ఈ ట్రీట్మెంట్స్ తీసుకునే పురుషులకు, చికిత్స ప్రారంభించే ముందే స్పెర్మ్ బ్యాంకింగ్ (fertility preservation) చేసుకోవాలని సూచిస్తారు.
ఇంట్రిన్సిక్ అపోప్టోసిస్ లోపాలు (Intrinsic apoptosis defects). సాధారణంగా స్పెర్మ్స్ ఉత్పత్తి అయ్యేటప్పుడు, అబ్నార్మల్ DNA ఉన్న స్పెర్మ్స్ను శరీరం అపోప్టోసిస్ (ప్రోగ్రామ్డ్ సెల్ డెత్) ద్వారా బయటకు రాకముందే నాశనం చేస్తుంది. ఈ క్వాలిటీ-కంట్రోల్ సిస్టమ్ ఫెయిల్ అయినప్పుడు, ఫ్రాగ్మెంటేషన్ ఉన్న స్పెర్మ్స్ ఎదగడం పూర్తి చేసుకుని బయటకు వచ్చే వీర్యంలోకి చేరుకుంటాయి.
DFI ఎక్కువగా ఉంటే ఏం చేయవచ్చు?
చాలా సందర్భాలలో High DFI ని మనం తగ్గించుకోవచ్చు. క్లినికల్ పరిశీలనలో తెలిసిన కారణాన్ని బట్టి దీనికి తగిన చికిత్స ఉంటుంది.
ముందుగా మూల కారణానికి చికిత్స చేయడం. ఒకవేళ వెరికోసెల్ ఉంటే, వెరికోసెల్ సర్జరీ (microsurgical varicocelectomy) చేయించుకోవడం ద్వారా చాలా కేసుల్లో DFI ని తగ్గించవచ్చని నిరూపించబడింది. ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్నట్లు తెలిస్తే, ముందుగా దానికి మందులు వాడాల్సి ఉంటుంది.
జీవనశైలి మార్పులు. స్మోకింగ్ మానేయడం, ఆల్కహాల్ తగ్గించడం, సరైన బరువు నిర్వహించడం, వృషణాలకు వేడి తగలకుండా చూసుకోవడం మరియు మానసిక ఒత్తిడిని తగ్గించుకోవడం ద్వారా ఆక్సిడేటివ్ స్ట్రెస్ని అదుపులో ఉంచవచ్చు. కారణం ఏదైనా సరే, ఈ మార్పులు చేయడం వల్ల ఎటువంటి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉండవు మరియు ఇవి DFI తో పాటు ఇతర స్పెర్మ్ పారామితులను కూడా మెరుగుపరచగలవు.
యాంటీఆక్సిడెంట్లు (General antioxidant status). ఆక్సిడేటివ్ స్ట్రెస్ స్పెర్మ్ DNA డ్యామేజ్కి ఒక ప్రధాన కారణం కాబట్టి, జీవనశైలి మార్పుల ద్వారా ఆక్సిడేటివ్ స్ట్రెస్ని తగ్గించుకోవడం సురక్షితమైన మరియు సరైన పద్ధతి. అయితే, యాంటీఆక్సిడెంట్ మందులు వాడటం వల్ల DFI తగ్గి, ప్రెగ్నెన్సీ అవకాశాలు కచ్చితంగా పెరుగుతాయనడానికి ఆధారాలు ఇంకా స్పష్టంగా లేవు. కాబట్టి వీటిని వాడితే కచ్చితంగా రిజల్ట్ వస్తుందని హామీ ఇవ్వలేము.
శాంపిల్ ఇవ్వడానికి ముందు తక్కువ గ్యాప్ ఉండటం. ఎపిడిడైమిస్లో పాత స్పెర్మ్స్ ఉన్నప్పుడు DNA డ్యామేజ్ ఎక్కువగా జరుగుతుంది కాబట్టి, తక్కువ రోజులు గ్యాప్ ఇచ్చి (సాధారణంగా చెప్పే రెండు నుండి ఐదు రోజుల కంటే, ఒకటి లేదా రెండు రోజులు మాత్రమే గ్యాప్ ఇచ్చి) శాంపిల్ ఇవ్వడం వల్ల కొంతమంది పురుషులలో DFI తగ్గుతుంది. మళ్ళీ టెస్ట్ చేయించుకోవడానికి లేదా ART ట్రీట్మెంట్లలో శాంపిల్ ఇవ్వడానికి ఈ పద్ధతి ఉపయోగపడుతుంది.
ART ట్రీట్మెంట్ విధానంలో మార్పులు. DFI ఎక్కువగా ఉండి IVF లేదా ICSI ప్లాన్ చేస్తున్నప్పుడు:
- ICSI (intracytoplasmic sperm injection) అనేది High-DFI కేసులలో సాధారణ IVF కంటే మెరుగైనది. ఇందులో ఎంబ్రియాలజిస్ట్ ప్రతి గుడ్డు (egg) లోకి పంపడానికి ఒక మంచి స్పెర్మ్ని స్వయంగా ఎంచుకుంటారు. ఫెర్టిలైజేషన్ డిష్లో స్పెర్మ్స్ తమంతట తాముగా గుడ్డులోకి వెళ్లడానికి వదిలిపెట్టరు. ఆన్ష్లో (Aansh) ICSI గురించి ఇక్కడ మరింత చదవండి: ICSI at Aansh.
- అడ్వాన్స్డ్ స్పెర్మ్ సెలెక్షన్ టెక్నిక్స్ (Advanced sperm selection techniques) — స్పెర్మ్ హెడ్లోని ఖాళీలను (vacuoles) అత్యధిక మాగ్నిఫికేషన్తో చూసి ఎంచుకునే IMSI (intracytoplasmic morphologically selected sperm injection), లేదా హ్యాలురోనిక్ యాసిడ్ బైండింగ్ (hyaluronic acid binding) ఆధారంగా పరిపక్వత చెందిన స్పెర్మ్ని ఎంచుకునే PICSI (physiological ICSI) వంటివి కొన్ని కేంద్రాలలో అందుబాటులో ఉన్నాయి. High-DFI కేసులలో వీటిని కొన్నిసార్లు ఉపయోగిస్తారు, అయితే ఇవి సాధారణ ICSI కంటే మెరుగైనవి అని కచ్చితంగా చెప్పడానికి ఇంకా పూర్తి ఆధారాలు లేవు.
- టెస్టిక్యులర్ స్పెర్మ్ ఎక్స్ట్రాక్షన్ (TESE) — కొన్ని తీవ్రమైన కేసులలో, నేరుగా వృషణం (testis) నుండి సేకరించిన స్పెర్మ్స్లో బయటకు వచ్చే వీర్యంలోని స్పెర్మ్స్ కంటే తక్కువ DNA డ్యామేజ్ ఉంటుంది, ఎందుకంటే వాటిలో పోస్ట్-టెస్టిక్యులర్ ఆక్సిడేటివ్ డ్యామేజ్ జరిగేంత సమయం ఉండదు. ఈ పద్ధతిని ప్రత్యేక పరిస్థితుల్లో డాక్టర్ సలహా మేరకు మాత్రమే ఉపయోగిస్తారు; ఇది అందరికీ చేసే సాధారణ పద్ధతి కాదు.
ఇక్కడ ప్రాక్టికల్గా ఆలోచించడం చాలా ముఖ్యం: High DFI కి చేసే ఏ చికిత్స కూడా నూటికి నూరు శాతం సక్సెస్ అవుతుందని గ్యారెంటీ ఇవ్వలేదు. ఫ్రాగ్మెంటేషన్ స్థాయిని వీలైనంత వరకు తగ్గించడం మరియు దానికి అనుగుణంగా సరైన ట్రీట్మెంట్ని ఎంచుకోవడం మన లక్ష్యం. High DFI ఉన్నంత మాత్రాన మీరు తండ్రి కాలేరని కాదు — సరైన పరిష్కారాల వైపు అడుగులేయడానికి ఇది దారిచూపుతుంది.
DFI టెస్ట్ ఎలా చేస్తారు మరియు శాంపిల్ ఇచ్చే విధానం ఏమిటి?
DFI టెస్ట్ను స్టాండర్డ్ semen analysis కోసమే విధంగా ఇచ్చిన వీర్యపు శాంపిల్ పైనే చేస్తారు. శాంపిల్ను మాస్టర్బేషన్ ద్వారా ఒక స్టెరిల్ కంటైనర్లో ఇవ్వాల్సి ఉంటుంది. దీనికోసం సాధారణంగా రెండు నుండి ఐదు రోజులు గ్యాప్ ఇవ్వాలని సూచిస్తారు — అయితే గతంలో DFI ఎక్కువగా వచ్చినట్లయితే, తక్కువ గ్యాప్ వల్ల రిజల్ట్ మెరుగుపడుతుందేమో చూడటానికి డాక్టర్లు కొంచెం తక్కువ గ్యాప్ (ఒకటి లేదా రెండు రోజులు) ఇవ్వమని చెప్పవచ్చు.
పైన వివరించిన ఏదైనా ఒక అస్సే (assay) పద్ధతిని ఉపయోగించి ల్యాబొరేటరీలో ఈ శాంపిల్ను ప్రాసెస్ చేస్తారు. సాధారణ semen analysis తో పోలిస్తే DFI టెస్టింగ్ కి అత్యంత నైపుణ్యం కలిగిన ల్యాబొరేటరీ అవసరం కాబట్టి, ఇది అన్ని డయాగ్నస్టిక్ ల్యాబ్స్లో అందుబాటులో ఉండదు. ఆన్ష్ (Aansh) లో, మా సీనియర్ క్లినికల్ ఎంబ్రియాలజిస్ట్ డాక్టర్ ఆయుష్ అగర్వాల్ (Aayush Agarwal, Ph.D.) ఎంబ్రియాలజీ విభాగానికి నేతృత్వం వహిస్తున్నారు. ఆయన సాధారణ semen analysis తో పాటు అడ్వాన్స్డ్ స్పెర్మ్ టెస్టింగ్ని కూడా పర్యవేక్షిస్తారు.
రిజల్ట్స్ సాధారణంగా శాతంగా (DFI figure) మరియు ఆ ల్యాబ్ ఉపయోగించిన పద్ధతికి సంబంధించిన రిఫరెన్స్ రేంజ్తో కలిపి ఇవ్వబడతాయి. స్టాండర్డ్ semen analysis, భార్య యొక్క రిపోర్ట్స్ మరియు వారి ఆరోగ్య చరిత్ర వీటన్నింటినీ దృష్టిలో ఉంచుకుని మాత్రమే ఈ రిపోర్ట్ని అర్థం చేసుకోవాలి.
ఫెర్టిలిటీ అసెస్మెంట్ బుక్ చేసుకోవడానికి లేదా మీ పరిస్థితికి DFI టెస్ట్ అవసరమా లేదా అని చర్చించడానికి, మీరు మాకు +91 80056 85160 నంబర్కు కాల్ చేయవచ్చు లేదా WhatsApp ద్వారా మమ్మల్ని సంప్రదించవచ్చు.