Book on WhatsApp
Guide

Surgery or Straight to IVF? Blocked Tubes and Endometriosis

ముందుగా సమాధానం: IVF కి ముందు సర్జరీ (శస్త్రచికిత్స) చేయించుకోవాలా లేదా నేరుగా IVF కి వెళ్లాలా అనేది ట్యూబ్స్ లేదా ఎండోమెట్రియాసిస్ సమస్య యొక్క తీవ్రత, రోగి వయస్సు, అండాశయ నిల్వ (ovarian reserve) మరియు వారి చికిత్స లక్ష్యాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని నిర్దిష్ట సందర్భాలలో లాపరోస్కోపిక్ సర్జరీ అనేది సరైన మొదటి అడుగు కావచ్చు: తేలికపాటి సమస్య ఉన్నప్పుడు, IVF కి ముందు హైడ్రోసాల్పింక్స్ (hydrosalpinx) చికిత్స కోసం, లేదా నొప్పి మరియు ఇతర లక్షణాల నుండి ఉపశమనం కోసం. రెండు వైపులా ట్యూబ్స్ బ్లాక్ అయినప్పుడు (bilateral tubal block), తీవ్రమైన ఎండోమెట్రియాసిస్ ఉన్నప్పుడు, అండాశయ నిల్వ తక్కువగా ఉన్నప్పుడు లేదా వయస్సు పెరుగుతున్న కొద్దీ సమయం తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, IVF అనేది చాలా వేగవంతమైన మరియు శాస్త్రీయంగా నిరూపించబడిన మార్గం.

Medically reviewed by Dr. Shweta Agarwal, MBBS, DGO · Last updated July 2026
Dr. Shweta Agarwal, Founder & Lead Fertility Specialist, at Aansh Hospital & IVF Center, Chandrapur Govt. ART-registered
Dr. Shweta Agarwal MBBS, DGO · Reproductive Medicine
5,000+IVF babies
30+Years of experience
4.9★500+ reviews · Google, JustDial, Practo
94%AI embryo-analysis accuracy · Garbha.ai
ART Level 2 RegisteredGovt. of India — ART Act 2021
Dr. Shweta AgarwalMBBS, DGO · Reproductive Medicine
On-site embryology labLed by Aayush Agarwal, Ph.D.
Marathi · Hindi · EnglishChandrapur · Nagpur · Vidarbha

రచన: డా. శ్వేతా అగర్వాల్, MBBS, DGO వైద్య సమీక్ష: డా. శ్వేతా అగర్వాల్, MBBS, DGO చివరిగా నవీకరించబడింది: జూన్ 2026

ఈ పేజీలోని సమాచారం కేవలం అవగాహన కోసం మాత్రమే మరియు ఇది వైద్య సలహాకు ప్రత్యామ్నాయం కాదు. ఫలితాలు ప్రతి ఒక్కరి ఆరోగ్య పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

ఆన్ష్ హాస్పిటల్ & IVF సెంటర్ అనేది ప్రభుత్వ నమోదిత Level-2 ART క్లినిక్ (Reg. No. MH/AC/2024/15441/L2/Chandrapur/132). ఇది విదర్భ మరియు ఉత్తర తెలంగాణ ప్రాంతాలకు సేవలు అందిస్తున్న ఒక ప్రసిద్ధ ఫెర్టిలిటీ నెట్‌వర్క్‌లో భాగం. మా ప్రధాన కేంద్రం మరియు ఇన్-హౌస్ ఎంబ్రియాలజీ ల్యాబ్ చంద్రపూర్‌లో ఉన్నాయి. మా ART రిజిస్ట్రేషన్ లాపరోస్కోపిక్ సర్జరీ మరియు IVF రెండింటినీ కవర్ చేస్తుంది. ఈ పేజీలో మేము శస్త్రచికిత్స లేదా IVF ప్రక్రియల గురించి దశలవారీగా వివరించడం లేదు — వాటి గురించి లాపరోస్కోపీ పేజీ, హిస్టెరోస్కోపీ పేజీ, మరియు IVF చికిత్స పేజీ లలో వివరించబడింది. అయితే, ఫెలోపియన్ ట్యూబ్స్ బ్లాక్ అవ్వడం లేదా ఎండోమెట్రియాసిస్ సమస్య ఉందని నిర్ధారణ అయినప్పుడు చాలా జంటలు ఎదుర్కొనే ఒక ముఖ్యమైన ప్రశ్న గురించి ఈ పేజీలో చర్చిస్తాము: మనం మొదట సర్జరీ చేయించుకోవాలా లేదా నేరుగా IVF కి వెళ్లాలా?

ఈ నిర్ణయం తీసుకోవడంలో సహాయపడటానికి మరియు వైద్య సలహా కోసం మీరు డా. శ్వేతా అగర్వాల్, MBBS, DGO గారిని సంప్రదించవచ్చు.


What diagnoses bring couples to this crossroads?

సర్జరీ చేయించుకోవాలా లేదా IVF కి వెళ్లాలా అనే ప్రశ్న సాధారణంగా ఈ క్రింది రెండు పరిస్థితులలో ఎదురవుతుంది:

Blocked fallopian tubes (tubal-factor infertility): హిస్టెరోసాల్పింగోగ్రఫీ (HSG), హిస్టెరోసాల్పింగో-కాంట్రాస్ట్ సోనోగ్రఫీ (HyCoSy), లేదా లాపరోస్కోపీ ద్వారా ఒకటి లేదా రెండు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లు బ్లాక్ అయినట్లు నిర్ధారణ అయినప్పుడు — ఈ బ్లాక్‌ను శస్త్రచికిత్స ద్వారా సరిచేయవచ్చా లేదా సరిచేయాలా, లేదా ట్యూబ్‌లతో పనిలేకుండా చేసే IVF చికిత్సను ఎంచుకోవడం మంచిదా అనే సందేహం వస్తుంది. బ్లాక్డ్ ట్యూబ్స్ మరియు వాటి కారణాల గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి, బ్లాక్డ్ ఫెలోపియన్ ట్యూబ్స్ పేజీ ని చూడండి.

Endometriosis: లక్షణాలు, స్కానింగ్ లేదా అంతకుముందు చేసిన లాపరోస్కోపీ ఆధారంగా ఎండోమెట్రియాసిస్ ఉందని నిర్ధారణ అయినప్పుడు లేదా అనుమానించినప్పుడు — IVF కి ముందు లాపరోస్కోపిక్ సర్జరీ ద్వారా ఆ కణజాలాన్ని తొలగించాలా (excision లేదా ablation), లేదా సంతానలేమికి ప్రాథమిక చికిత్సగా నేరుగా IVF కే వెళ్లాలా అనే ప్రశ్న తలెత్తుతుంది. ఈ నిర్ణయంలో ఎండోమెట్రియాసిస్ ఏ దశలో ఉంది (Stage I–II) అనేది చాలా కీలకం. ఈ సమస్య గురించి మరింత తెలుసుకోవడానికి, ఎండోమెట్రియాసిస్ పేజీ ని చూడండి.

ఈ రెండు సమస్యలు చాలా మందిలో కలిసి కూడా కనిపించవచ్చు: ఎండోమెట్రియాసిస్ వల్ల ట్యూబ్‌లు మరియు అండాశయాల మధ్య అతుకులు (tubo-ovarian adhesions) ఏర్పడవచ్చు మరియు లాపరోస్కోపీ చేసినప్పుడు ఈ రెండూ బయటపడవచ్చు. ఈ రెండింటికీ నిర్ణయం తీసుకునే విధానం ఒకదానికొకటి దగ్గరగా ఉన్నప్పటికీ, పూర్తిగా ఒకేలా ఉండదు.


When does laparoscopic surgery make sense before IVF?

ఈ క్రింది ఆరోగ్య పరిస్థితులలో మొదట సర్జరీ (శస్త్రచికిత్స) చేయించుకోవడం సరైన పద్ధతి కావచ్చు:

హైడ్రోసాల్పింక్స్ (Hydrosalpinx) — IVF కి ముందు సర్జరీ చేయించుకోవడానికి అత్యంత స్పష్టమైన కారణం: హైడ్రోసాల్పింక్స్ అంటే ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌ బ్లాక్ అయ్యి, అందులో నీరు చేరడం వల్ల అది వాచిపోవడం. IVF చికిత్సలో దీని ప్రభావం చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది: IVF ప్రక్రియ సమయంలో హైడ్రోసాల్పింక్స్ ఉంటే, అది పిండం గర్భాశయ గోడకు అతుక్కునే (implantation) అవకాశాలను తగ్గిస్తుందని ఆధారాలు ఉన్నాయి. దీనికి కారణం ఏంటంటే, హైడ్రోసాల్పింక్స్ లోని ద్రవం గర్భాశయ కుహరంలోకి ప్రవేశించి, పిండం అక్కడ పెరగడానికి ప్రతికూల వాతావరణాన్ని సృష్టిస్తుంది మరియు ఈ నీటిలో ఇన్ఫ్లమేటరీ కారకాలు ఉండవచ్చు.

ఈ కారణంగా, హైడ్రోసాల్పింక్స్ ఉన్న మహిళల్లో IVF కి ముందు లాపరోస్కోపిక్ సాల్పింజెక్టమీ (పాడైపోయిన ట్యూబ్‌ను తొలగించడం) లేదా సాల్పింగోస్టమీ (ట్యూబ్‌ను తెరవడం) — లేదా సర్జరీ చేయడం కుదరని పక్షంలో ట్యూబల్ లైగేషన్ (ట్యూబ్‌ను కట్టేయడం) — చేయాలని సిఫార్సు చేస్తారు. సర్జరీ మరియు IVF అనేవి ఒకదానికొకటి ప్రత్యామ్నాయాలు కావు, ఇవి ఒకదానికొకటి తోడ్పడే దశలు అనడానికి ఇది అత్యంత స్పష్టమైన ఉదాహరణ: ఇక్కడ సర్జరీ అనేది IVF ఫలితాన్ని మెరుగుపరచడానికి చేస్తారు, IVF కి బదులుగా కాదు.

తక్కువ వయస్సు మరియు తగినంత అండాశయ నిల్వ ఉన్న రోగులలో తేలికపాటి నుండి మితమైన ఎండోమెట్రియాసిస్: 35–37 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉండి, తేలికపాటి లేదా మితమైన ఎండోమెట్రియాసిస్ (Stage I–II, పెద్ద ఎండోమెట్రియోమాస్ లేదా అండాశయ నిల్వ తగ్గకుండా) ఉన్న మహిళల్లో, సర్జరీ ద్వారా ఎండోమెట్రియాసిస్ కణజాలాన్ని తొలగించడం (laparoscopic excision) వల్ల సర్జరీ తర్వాత సహజంగా లేదా IUI ద్వారా గర్భం దాల్చే అవకాశాలు మెరుగుపడతాయి. దీనితో పాటు, సర్జరీ వల్ల తీవ్రమైన కడుపునొప్పి, బహిష్టు నొప్పి (dysmenorrhoea) వంటి లక్షణాల నుండి కూడా ఉపశమనం లభిస్తుంది. సంతానలేమితో సంబంధం లేకుండా కూడా ఈ నొప్పి ఉపశమనం కోసం సర్జరీ చేయించుకోవడం సరైన నిర్ణయమే.

ఎండోమెట్రియోమా (ఎండోమెట్రియాసిస్ వల్ల అండాశయంలో ఏర్పడే సిస్ట్) — కొన్ని ముఖ్యమైన హెచ్చరికలతో: పెద్ద ఎండోమెట్రియోమా సిస్ట్ ఉన్నప్పుడు, IVF లో భాగంగా అండాలను సేకరించే సమయంలో ఇబ్బంది కలగవచ్చు. అయితే, సర్జరీ ద్వారా ఎండోమెట్రియోమాను తొలగించినప్పుడు దానితో పాటు ఆరోగ్యకరమైన అండాశయ కణజాలం కూడా కొంతవరకు తొలగించబడే ప్రమాదం ఉంది, ఇది అండాశయ నిల్వ (ovarian reserve) తగ్గిపోవడానికి దారితీయవచ్చు. అందుకే, IVF కి ముందు ఎండోమెట్రియోమాను తొలగించాలనే నిర్ణయం అంత సులభం కాదు; ఇది సిస్ట్ యొక్క పరిమాణం, స్థానం, దాని వల్ల కలిగే నొప్పి మరియు ప్రాథమిక అండాశయ నిల్వపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది నిపుణులైన వైద్యులు మాత్రమే తీసుకోగల సూక్ష్మమైన నిర్ణయం.

ప్రాక్సిమల్ (కార్నువల్) ట్యూబల్ బ్లాక్ — ఇక్కడ శస్త్రచికిత్స ద్వారా సరిచేయడం సాధ్యం కావచ్చు: గర్భాశయానికి మరియు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌కు కలిసే భాగంలో (proximal) ఏర్పడే కొన్ని బ్లాక్‌లను హిస్టెరోస్కోపిక్ ట్యూబల్ క్యాన్యులేషన్ ద్వారా సరిచేసి, ట్యూబ్‌లను మళ్లీ తెరవవచ్చు. రెండు వైపులా ప్రాక్సిమల్ బ్లాక్ ఉండి, మిగిలిన ట్యూబ్‌లు ఆరోగ్యంగా ఉన్న కొన్ని ప్రత్యేక సందర్భాలలో, ఇది సహజంగా గర్భం దాల్చడానికి ఒక మంచి మార్గం. అయితే, ఇది ట్యూబ్ చివర ఉండే బ్లాక్స్ (distal block) కు లేదా పూర్తిగా పాడైపోయిన ట్యూబ్‌లకు ఉపయోగపడదు.

లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందడమే ప్రధాన లక్ష్యంగా ఉన్నప్పుడు: ఎండోమెట్రియాసిస్ వల్ల కలిగే విపరీతమైన నొప్పి మీ జీవన నాణ్యతను దెబ్బతీస్తున్నట్లయితే, సంతానోత్పత్తి ప్రణాళికతో సంబంధం లేకుండా సర్జరీ చేయించుకోవడం మంచిది. నొప్పి నివారణ మరియు సంతానోత్పత్తి చికిత్సలు వేర్వేరు కావు; మొత్తం ప్రణాళికలో భాగంగా IVF కి ముందు ఏ సమయంలో సర్జరీ చేయాలనేది వైద్యులతో చర్చించి నిర్ణయించుకోవచ్చు.


When is IVF the more direct route — without surgery first?

రెండు వైపులా ట్యూబ్స్ బ్లాక్ అవ్వడం (Bilateral tubal occlusion): HSG లేదా లాపరోస్కోపీ ద్వారా రెండు ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లు బ్లాక్ అయినట్లు తేలితే, మరియు శస్త్రచికిత్స ద్వారా సరిచేయడానికి వీలులేని పరిస్థితి ఉంటే (ఉదాహరణకు, క్యాన్యులేషన్ ద్వారా సరిచేయలేని బ్లాక్), అప్పుడు IVF మాత్రమే వైద్యపరంగా నిరూపించబడిన మార్గం. IVF ప్రక్రియలో ట్యూబ్‌లతో ఎటువంటి అవసరం ఉండదు — అండాశయాల నుండి నేరుగా అండాలను సేకరించి, ల్యాబ్‌లో ఫలదీకరణం చేసి, తయారైన పిండాన్ని గర్భాశయంలోకి ప్రవేశపెడతారు. రెండు వైపులా ట్యూబ్స్ చివరన తీవ్రమైన నష్టం జరిగి బ్లాక్ అయినప్పుడు, సర్జరీ ద్వారా వాటిని సరిచేయడం వల్ల ఎటువంటి ప్రయోజనం ఉండదు; ఇటువంటి పరిస్థితిలో నేరుగా IVF కి వెళ్లడమే సరైన సలహా.

తక్కువ అండాశయ నిల్వతో కూడిన తీవ్రమైన ఎండోమెట్రియాసిస్ (Stage III–IV): ఎండోమెట్రియాసిస్ సమస్య తీవ్రంగా ఉండి, అండాశయ నిల్వ ఇప్పటికే తగ్గిపోయినప్పుడు — ముఖ్యంగా ఎండోమెట్రియోమా సిస్ట్‌లు ఉన్నప్పుడు — లాపరోస్కోపిక్ సర్జరీ వల్ల అండాశయ నిల్వ మరింత తగ్గిపోయే ప్రమాదం ఉంది. Stage IV ఎండోమెట్రియాసిస్ మరియు తక్కువ AMH ఉన్న మహిళల్లో, సర్జరీ లేకుండా నేరుగా IVF కి వెళ్లడం చాలా సురక్షితమైన మరియు సరైన మార్గం: ఇది అండాశయాలకు శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే నష్టాన్ని నివారిస్తూ, ఉన్న నిల్వను గర్భం దాల్చడానికి సమర్థవంతంగా ఉపయోగించుకోవడానికి సహాయపడుతుంది.

వయస్సు పైబడటం లేదా అండాశయ నిల్వ తగ్గిపోవడం: సంతానోత్పత్తి విషయంలో వయస్సు చాలా కీలకమైన అంశం — వయస్సు పెరగడం లేదా AMH విలువ వేగంగా తగ్గిపోతుండటం వల్ల సమయం తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, IVF ప్రారంభించడానికి ముందు సర్జరీ చేసుకొని దాని నుండి కోలుకోవడానికి నెలల సమయం వృథా చేయడం మంచిది కాదు. IVF చికిత్సను త్వరగా ప్రారంభించవచ్చు, ఎందుకంటే ప్రస్తుతం అందుబాటులో ఉన్న అండాశయ నిల్వ 6 నుండి 12 నెలల తర్వాత ఉండకపోవచ్చు.

గతంలో సర్జరీ చేసినా ఫలితం లేకపోవడం: ఎండోమెట్రియాసిస్ లేదా ట్యూబల్ సమస్యల కోసం గతంలోనే ఒకసారి లాపరోస్కోపీ సర్జరీ జరిగి, గర్భం దాల్చలేకపోయినట్లయితే, మళ్లీ సర్జరీ చేయడం వల్ల లోపల అతుకులు (adhesions) ఏర్పడే ప్రమాదం పెరుగుతుంది మరియు అండాశయ నిల్వ కూడా తగ్గుతుంది. అంతేకాకుండా దీనివల్ల ఆశించిన ఫలితం ఉండదు. గతంలో ఒకసారి సర్జరీ విఫలమైన తర్వాత, సాధారణంగా నేరుగా IVF కే వెళ్లాలని సిఫార్సు చేస్తారు.

త్వరగా సంతానోత్పత్తి చికిత్సను ప్రారంభించాలనుకునే మహిళల్లో మితమైన నుండి తీవ్రమైన ఎండోమెట్రియాసిస్: చాలా కాలంగా పిల్లల కోసం ప్రయత్నిస్తూ, త్వరగా సంతానం పొందాలనుకునే జంటలకు, IVF అనేది శస్త్రచికిత్స లాగా ముందస్తు సన్నద్ధత (pre-operative preparation) లేదా సర్జరీ తర్వాత కోలుకోవడానికి సమయం (post-operative recovery) వంటివి అవసరం లేని సులువైన మార్గం. చికిత్స ప్రణాళికను రూపొందించేటప్పుడు ఇది చాలా ముఖ్యమైన అంశం.


Is it ever both — surgery and IVF as a combined plan?

అవును. సర్జరీ మరియు IVF ఎల్లప్పుడూ ప్రత్యామ్నాయాలు కావు; కొన్ని పరిస్థితులలో ఇవి ఒకే చికిత్సా విధానంలో ఒకదాని తర్వాత ఒకటి చేసే భాగాలు:

  • హైడ్రోసాల్పింక్స్ మేనేజ్‌మెంట్ (సాల్పింజెక్టమీ లేదా లైగేషన్) చేసిన తర్వాత IVF చేయడం — ఇది అత్యంత సాధారణమైన ఉమ్మడి ప్రణాళిక.
  • బ్లాక్డ్ ట్యూబ్స్ పరీక్షల సమయంలో గర్భాశయ కుహరంలో ఏవైనా లోపాలు గుర్తిస్తే (ఉదాహరణకు, సబ్‌మ్యూకస్ ఫైబ్రాయిడ్ లేదా గర్భాశయ సెప్టం వంటివి), వాటిని హిస్టెరోస్కోపీ ద్వారా సరిచేసి, ఆ తర్వాత IVF చేయడం.
  • అండాల సేకరణ (egg retrieval) సమయంలో అండాశయాలకు అడ్డుగా ఉన్న ఎండోమెట్రియోమాను తొలగించడానికి లాపరోస్కోపిక్ చికిత్స చేయడం (ఒకవేళ సిస్ట్ పరిమాణం పెద్దగా ఉండి, సర్జరీ వల్ల కలిగే నష్టాల కంటే ప్రయోజనాలు ఎక్కువగా ఉండి, అండాశయ నిల్వలు అనుకూలిస్తే మాత్రమే).

ఇటువంటి సందర్భాలలో, సర్జరీ అనేది కేవలం సహజంగా గర్భం దాల్చడానికి చేసే సాధారణ ప్రయత్నం కాదు. బదులుగా, ఇది IVF ఫలితాలను ప్రభావితం చేసే నిర్దిష్ట సమస్యలను పరిష్కరించడానికి చేసే లక్ష్యపూర్వక చికిత్స.


Surgery-first vs IVF-first: a comparison

కీలక అంశం మొదట సర్జరీ (ఆ తర్వాత సహజ సిద్ధంగా/IUI/IVF) మొదట IVF (సర్జరీ లేకుండా)
సాధారణంగా ఎప్పుడు పరిగణిస్తారు IVF కి ముందు హైడ్రోసాల్పింక్స్; తగినంత అండాశయ నిల్వ ఉన్న యువ రోగులలో తేలికపాటి నుండి మితమైన ఎండోమెట్రియాసిస్; క్యాన్యులేషన్ ద్వారా సరిచేయగల ప్రాక్సిమల్ ట్యూబల్ బ్లాక్; నొప్పి మరియు లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందడం ప్రధాన లక్ష్యంగా ఉన్నప్పుడు రెండు వైపులా చివరన బ్లాక్ అయిన ట్యూబ్‌లు (bilateral distal block); తక్కువ అండాశయ నిల్వతో కూడిన తీవ్రమైన ఎండోమెట్రియాసిస్; వయస్సు పైబడటం లేదా వేగంగా తగ్గుతున్న అండాశయ నిల్వ; గతంలో సర్జరీ విఫలమవడం; త్వరగా సంతానోత్పత్తి చికిత్సను ప్రారంభించాలనుకోవడం
దీని ద్వారా లభించే ప్రయోజనాలు సహజమైన ట్యూబ్ పనితీరును పునరుద్ధరించవచ్చు (proximal block ఉన్నప్పుడు); ఎండోమెట్రియాసిస్ కణజాలం లేదా సిస్ట్‌లను తొలగిస్తుంది; IVF ఇంప్లాంటేషన్‌ను మెరుగుపరచడానికి హైడ్రోసాల్పింక్స్‌కు చికిత్స చేస్తుంది; లక్షణాలను మరియు నొప్పిని తగ్గిస్తుంది ట్యూబ్‌లతో ఎటువంటి అవసరం ఉండదు; అందుబాటులో ఉన్న అండాలను ఇప్పుడే సేకరిస్తుంది; అండాశయ నిల్వను తగ్గించదు; పిండ బదిలీ (embryo transfer) కి వేగవంతమైన మార్గం
చికిత్స ప్రారంభించడానికి పట్టే సమయం IUI లేదా IVF ప్రయత్నానికి ముందు సర్జరీ + కోలుకునే సమయం (సాధారణంగా 4–8 వారాలు) పరీక్షల తర్వాత ప్రస్తుత లేదా తదుపరి రుతుచక్రంలోనే IVF ప్రారంభించవచ్చు
అండాశయ నిల్వకు ఉండే ప్రమాదం ఎండోమెట్రియోమా సర్జరీ వల్ల అండాశయ నిల్వ తగ్గే ప్రమాదం ఉంది; అండాశయాల సమీపంలో చేసే అన్ని శస్త్రచికిత్సల నిర్ణయాలలో ఇది చాలా ముఖ్యం అండాశయ నిల్వకు శస్త్రచికిత్స వల్ల ఎటువంటి ప్రమాదం లేదు; అండాల ఎదుగుదలకు ఇచ్చే ఇంజెక్షన్లు వయస్సుతో పాటు సహజంగా తగ్గే నిల్వను మించి తగ్గించవు
IVF తో కలిపి చికిత్స చేసినప్పుడు IVF కి ముందు హైడ్రోసాల్పింక్స్ చికిత్స సాధారణంగా సిఫార్సు చేయబడుతుంది; IVF కి ముందు హిస్టెరోస్కోపిక్ ద్వారా లోపాలను సరిచేయడం వర్తించదు — చాలా సందర్భాలలో IVF కి ముందు సర్జరీ అవసరం లేదు
రెండవసారి సర్జరీ చేయడం గతంలో లాపరోస్కోపీ సర్జరీ జరిగి గర్భం దాల్చనట్లయితే సాధారణంగా సిఫార్సు చేయబడదు; దీనివల్ల అతుకులు పడటం మరియు అండాశయ నిల్వ తగ్గే ప్రమాదం పెరుగుతుంది ఆరోగ్య పరిస్థితి మారితే భవిష్యత్తులో సర్జరీని పరిశీలించడానికి IVF అడ్డుకాదు
లక్షణాల నుండి ఉపశమనం సర్జరీ వల్ల నొప్పి, బహిష్టు నొప్పి మరియు ఎండోమెట్రియాసిస్ యొక్క ఇతర లక్షణాలు నేరుగా నయమవుతాయి — IVF ద్వారా ఇది సాధ్యం కాదు IVF ఎండోమెట్రియాసిస్ వ్యాధిని నయం చేయదు; లక్షణాలు అలాగే ఉంటాయి; అయితే IVF సమయంలో ఇచ్చే హార్మోన్ల మాత్రల వల్ల తాత్కాలిక ఉపశమనం లభించవచ్చు

How is this decision made at Aansh?

ఆన్ష్ హాస్పిటల్‌లో సర్జరీ లేదా IVF అనే నిర్ణయం పూర్తి వైద్య పరీక్షల తర్వాతే తీసుకోబడుతుంది: HSG లేదా లాపరోస్కోపీ ఫలితాలు (ఏ రకమైన బ్లాక్ ఉంది, ఏ ట్యూబ్ బ్లాక్ అయింది, ఎంతవరకు నష్టం జరిగింది), అండాశయ నిల్వ (AMH మరియు AFC), మహిళ వయస్సు, సంతానలేమి కాల వ్యవధి, భర్త వీర్య కణాల పరీక్ష నివేదిక, గతంలో జరిగిన చికిత్సల వివరాలు, మరియు రోగి యొక్క ప్రాధాన్యతలు (సమయం, శారీరక లక్షణాలు మరియు సంతాన ప్రాప్తి లక్ష్యాలు).

డా. శ్వేతా అగర్వాల్ గారు చంద్రపూర్ మరియు నాగ్‌పూర్‌లలో రోగులతో స్వయంగా మరాఠీ, హిందీ మరియు ఇంగ్లీష్ భాషలలో మాట్లాడి ఈ విషయాలను చర్చిస్తారు. మా సిఫార్సులు ఎప్పుడూ ఒకే ఒక్క అంశంపై ఆధారపడి ఉండవు — రోగి యొక్క పూర్తి ఆరోగ్య పరిస్థితిని బట్టి మాత్రమే చికిత్స ప్రణాళికను రూపొందిస్తాము. వేరే చోట లాపరోస్కోపీ చేయించుకోవాలని సలహా ఇచ్చి, ముందుకు వెళ్లాలో లేదో తెలియక సందిగ్ధంలో ఉన్న జంటలకు, లేదా తమ పరిస్థితికి IVF కి ముందు సర్జరీ అవసరమా కాదా అని తెలుసుకోవాలనుకునే వారికి మా వద్ద ఉచిత రెండవ అభిప్రాయం (free second opinion) అందుబాటులో ఉంది.

మీ ఆరోగ్య పరిస్థితి గురించి చర్చించడానికి: WhatsApp చేయండి లేదా +91 80056 85160 కి కాల్ చేయండి.


తెలుసుకోండి

తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

My HSG shows both tubes are blocked — does that mean I need IVF?
రెండు వైపులా ట్యూబ్స్ బ్లాక్ అయినప్పుడు (bilateral tubal block), బయోలాజికల్ ప్రెగ్నెన్సీ కోసం IVF అనేది వైద్యపరంగా నిరూపించబడిన మార్గం. ఎందుకంటే IVF ప్రక్రియలో ట్యూబ్‌లతో పని లేకుండా అండాలను నేరుగా అండాశయాల నుండి సేకరించి, ల్యాబ్‌లో ఫలదీకరణం చేస్తారు. రెండు వైపులా చివరన దెబ్బతిని బ్లాక్ అయిన ట్యూబ్‌లను శస్త్రచికిత్స ద్వారా బాగు చేసే అవకాశం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది మరియు చాలా సందర్భాలలో దీని కోసం సర్జరీ చేయడం వల్ల ఎటువంటి ప్రయోజనం ఉండదు. అయితే, రెండు వైపులా ప్రాక్సిమల్ బ్లాక్ (గర్భాశయానికి దగ్గరగా ఉండే బ్లాక్) ఉన్నప్పుడు మాత్రం కొన్నిసార్లు హిస్టెరోస్కోపిక్ క్యాన్యులేషన్ ద్వారా దీనిని సరిచేయవచ్చు; దీని కోసం మీకు ఉన్న బ్లాక్ రకాన్ని లాపరోస్కోపీ లేదా HSG పరీక్షల ద్వారా ధృవీకరించాల్సి ఉంటుంది. మీ HSG నివేదికతో డా. శ్వేతా అగర్వాల్ గారిని సంప్రదిస్తే మీ పరిస్థితికి ఏది సరిపోతుందో స్పష్టంగా తెలుస్తుంది.
What is a hydrosalpinx, and why does it matter for IVF?
హైడ్రోసాల్పింక్స్ అంటే ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ బ్లాక్ అయ్యి, అందులో నీరు చేరడం. ఇది అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ లేదా HSG పరీక్షల్లో వాపుతో ఉన్న ద్రవంతో కూడిన ట్యూబ్‌లా కనిపిస్తుంది. IVF ప్రక్రియ జరుగుతున్నప్పుడు హైడ్రోసాల్పింక్స్ ఉంటే, అది పిండం గర్భాశయంలో అతుక్కునే రేటును (implantation rate) తగ్గిస్తుందని ఆధారాలు ఉన్నాయి — ఎందుకంటే ఆ వాపులోని ద్రవం గర్భాశయ కుహరంలోకి చేరి పిండం పెరగడానికి అనుకూలత లేని వాతావరణాన్ని సృష్టిస్తుంది. ఈ కారణంగా, IVF కి ముందు హైడ్రోసాల్పింక్స్ కి చికిత్స చేయడం (సాధారణంగా లాపరోస్కోపిక్ సాల్పింజెక్టమీ లేదా ప్రాక్సిమల్ లైగేషన్ ద్వారా) సాధారణంగా సిఫార్సు చేయబడుతుంది. మీ ఆరోగ్య పరిస్థితిని బట్టి ఇది మీకు అవసరమో లేదో మా వైద్య బృందం నిర్ధారిస్తుంది.
I have Stage II endometriosis. Should I have surgery before IVF?
ఇది మీ పూర్తి ఆరోగ్య పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది — ముఖ్యంగా మీ వయస్సు, అండాశయ నిల్వ, మీరు ఎంతకాలం నుండి గర్భం కోసం ప్రయత్నిస్తున్నారు మరియు సర్జరీ వల్ల నయం చేయగల శారీరక లక్షణాలు ఏవైనా ఉన్నాయా అనే విషయాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. తగినంత అండాశయ నిల్వలు ఉండి, తేలికపాటి ఎండోమెట్రియాసిస్ ఉన్న యువతులలో, లాపరోస్కోపిక్ ఎక్సిషన్ ద్వారా సర్జరీ చేసిన తర్వాత సహజంగా లేదా IUI ద్వారా గర్భం దాల్చే అవకాశాలు మెరుగుపడతాయి. అయితే, నేరుగా IVF కి వెళ్లాలనుకునే మహిళల్లో Stage I–II ఎండోమెట్రియాసిస్ ఉన్నప్పుడు ముందుగా సర్జరీ చేయడం ఎల్లప్పుడూ అవసరం లేదు. మీ నివేదికలను పరిశీలించిన తర్వాత డా. శ్వేతా అగర్వాల్ గారితో మాట్లాడి ఈ నిర్ణయం తీసుకోవడం ఉత్తమం.
Will surgery for endometriosis reduce my ovarian reserve?
అవును, తగ్గే అవకాశం ఉంది. సర్జరీ ద్వారా ఎండోమెట్రియోమా సిస్ట్‌లను తొలగించేటప్పుడు దానితో పాటు కొంతవరకు ఆరోగ్యకరమైన అండాశయ కణజాలం కూడా తెలియకుండానే తొలగించబడే ప్రమాదం ఉంది, దీనివల్ల అండాశయ నిల్వ (ovarian reserve) తగ్గిపోతుంది. ఈ ప్రమాదం యొక్క తీవ్రత అనేది ఎండోమెట్రియోమా పరిమాణం, సర్జరీ చేసే పద్ధతి మరియు సర్జరీకి ముందు మీకున్న అండాశయ నిల్వపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ముఖ్యంగా మీ AMH లేదా అంట్రల్ ఫాలికల్ కౌంట్ (AFC) ఇప్పటికే తక్కువగా ఉన్నట్లయితే, సర్జరీ చేయించుకోవాలనే నిర్ణయం తీసుకునేటప్పుడు దీనిని తప్పకుండా పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. మీ వైద్యులు ఈ నష్టాలను మరియు IVF లేదా సంతానోత్పత్తి చికిత్సకు ముందు ఎండోమెట్రియోమాను తొలగించడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలను అంచనా వేసి సరైన సలహా ఇస్తారు.
If I have endometriosis, does surgery cure it permanently?
లాపరోస్కోపిక్ సర్జరీ అనేది కేవలం ఆ సమయంలో కనిపించే ఎండోమెట్రియాసిస్ కణజాలాన్ని మాత్రమే తొలగిస్తుంది లేదా నయం చేస్తుంది. ఇది శాశ్వత పరిష్కారం కాదు; సర్జరీ తర్వాత కూడా ఎండోమెట్రియాసిస్ మళ్లీ రావచ్చు, ముఖ్యంగా హార్మోన్ల నియంత్రణ మందులు వాడకపోతే ఈ సమస్య మళ్లీ వచ్చే అవకాశం ఉంది. ఇది మళ్లీ వచ్చే అవకాశం మరియు సమయం ఒక్కొక్కరి శరీరతత్వాన్ని బట్టి మారుతుంది. చికిత్స ప్రణాళికలో ఇది చాలా కీలకం: మీ లక్ష్యం గర్భం దాల్చడమే అయితే, సర్జరీ తర్వాత సంతానోత్పత్తికి అత్యంత అనుకూలమైన సమయాన్ని సద్వినియోగం చేసుకోవాలి.
Can I have IVF without any surgery at all, even if I have endometriosis?
చాలా సందర్భాలలో, అవును. IVF కి ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లతో పనిలేదు మరియు దీనికోసం ఎండోమెట్రియాసిస్‌ను ముందే తొలగించాల్సిన అవసరం లేదు. ఎండోమెట్రియాసిస్ ఉన్నప్పటికీ శస్త్రచికిత్స లేకుండా సంతానోత్పత్తి చికిత్స పొందాలనుకునే మహిళలకు IVF ఒక చక్కటి మార్గం — అయితే గర్భాశయ కుహరం ఆరోగ్యంగా ఉండాలి మరియు ఎండోమెట్రియాసిస్ వల్ల అండాల సేకరణ (egg retrieval) కు ఎటువంటి ఆటంకం కలగకూడదు. Stage I–II ఎండోమెట్రియాసిస్ ఉండి సర్జరీ వద్దు అనుకునే మహిళల్లో లేదా Stage III–IV ఎండోమెట్రియాసిస్ ఉండి అండాశయాలకు సర్జరీ వల్ల నష్టం జరుగుతుందేమో అని భయపడే మహిళల్లో సాధారణంగా ఈ పద్ధతినే అనుసరిస్తారు.
Is laparoscopic surgery and IVF sometimes done as a combined plan?
అవును. ఈ రెండూ ఎల్లప్పుడూ వేర్వేరు ప్రత్యామ్నాయాలు కావు. హైడ్రోసాల్పింక్స్ ఉన్నప్పుడు, IVF కి ముందు ట్యూబ్‌ను శస్త్రచికిత్స ద్వారా సరిచేయడం (salpingectomy లేదా proximal ligation) సిఫార్సు చేస్తారు — ఇది IVF కి బదులుగా కాదు. అదేవిధంగా, IVF కి ముందు గర్భాశయ కుహరంలోని సమస్యలను (ఫైబ్రాయిడ్స్ లేదా సెప్టం వంటివి) హిస్టెరోస్కోపీ ద్వారా సరిచేయడం కూడా ఒక సాధారణ పద్ధతి. సర్జరీ అనేది IVF కి ముందు చేసే ఒక సన్నాహక దశనా లేదా IVF కి ప్రత్యామ్నాయమా అనేది ఆ సర్జరీ ఎవరికి ఏ ప్రయోజనం చేకూరుస్తుంది అనే దానిపై పూర్తిగా ఆధారపడి ఉంటుంది.
తర్వాత చదవండి

సంబంధిత పేజీలు

We listen first

Take the first step — privately, at your own pace

Message us on WhatsApp or call. No medical history is needed to start the conversation, and nothing is decided in one visit.

Book a Free Consultation Free & confidential · reply in minutes