लेखिका: Dr. Shweta Agarwal, MBBS, DGO वैद्यकीय पुनरावलोकन: Dr. Shweta Agarwal, MBBS, DGO शेवटचे अपडेट: जून 2026
या पानावरील माहिती शैक्षणिक उद्देशाने दिली आहे आणि ती वैद्यकीय सल्ल्याला पर्याय नाही. उपचारांचे परिणाम प्रत्येक रुग्णाच्या वैयक्तिक वैद्यकीय स्थितीवर अवलंबून असतात.
Aansh Hospital & IVF Center हे एक सरकारी नोंदणीकृत Level-2 ART क्लिनिक (Reg. No. MH/AC/2024/15441/L2/Chandrapur/132) आहे. हे विदर्भ आणि उत्तर तेलंगणामधील रुग्णांना सेवा देणाऱ्या फर्टिलिटी सेंटर्सच्या नेटवर्कचा एक भाग आहे — परंतु साखळी क्लिनिक्सप्रमाणे, जिथे प्रत्येक सेंटरचे डॉक्टर स्वतंत्रपणे निर्णय घेतात, तसे इथे नाही; प्रत्येक सायकलचा अंतिम उपचार-निर्णय प्रत्येक ठिकाणी डॉ. श्वेता अग्रवाल यांचाच असतो. त्याचे मुख्यालय आणि इन-हाउस एम्ब्रियोलॉजी लॅब चंद्रपूरमध्ये आहे. तुम्ही आमची सरकारी ART नोंदणी थेट National ART & Surrogacy Registry वर तपासू शकता. खाली स्पष्ट केलेली ART Act 2021 ची रचना भारतातील सर्व फर्टिलिटी क्लिनिक्सना लागू होते — केवळ Aansh ला नाही. तुम्ही कोणत्याही क्लिनिकचा विचार करत असताना, योग्य प्रश्न विचारण्यास तुम्हाला मदत व्हावी, या उद्देशाने हे पान तयार केले आहे.
भारतात फर्टिलिटी क्लिनिक निवडताना रुग्ण आता वाढत्या प्रमाणावर नोंदणी (registration), मान्यता (accreditation) आणि कायदेशीर पूर्ततेविषयी विचारपूस करू लागले आहेत — आणि ते अगदी योग्यही आहे. Assisted Reproductive Technology (Regulation) Act, 2021 ने एक अनिवार्य राष्ट्रीय नोंदणी प्रणाली लागू केली, जी यापूर्वी अस्तित्वात नव्हती. "नोंदणीकृत" (registered) असण्याचा अर्थ काय आणि कोणत्या स्तराची नोंदणी कोणत्या सेवांना कव्हर करते, हे समजून घेतल्यास तुम्हाला केवळ जाहिरातींवर अवलंबून न राहता कोणत्याही क्लिनिकचे मूल्यमापन करण्यासाठी एक भक्कम आणि पडताळून पाहण्याजोगा आधार मिळतो.
मराठी आणि हिंदीमध्ये रुग्ण अनेकदा या प्रणालीला ART नोंदणी (ART nondani — ART registration) असे संबोधतात आणि NARTSR ला कधीकधी राष्ट्रीय ART नोंदणी (national ART registry) म्हटले जाते. तुम्ही विचारपूस करताना कोणत्याही भाषेचा वापर केला, तरी यामागील संकल्पना एकच राहते.
What is the ART (Regulation) Act, 2021?
Assisted Reproductive Technology (Regulation) Act, 2021 हा भारतातील फर्टिलिटी क्लिनिक्स आणि ART बँकांचे नियमन करणारा प्रमुख कायदा आहे. डिसेंबर 2021 मध्ये राष्ट्रपतींच्या संमतीनंतर हा कायदा लागू झाला आणि केंद्रीय आरोग्य आणि कुटुंब कल्याण मंत्रालय (Ministry of Health and Family Welfare), National ART & Surrogacy Board आणि संबंधित State Boards द्वारे याचे संचलन केले जाते.
या कायद्यापूर्वी, भारतातील फर्टिलिटी क्लिनिक्स मुख्यत्वे Indian Council of Medical Research (ICMR) ने वेळोवेळी (सुरुवातीला 2005 मध्ये आणि त्यानंतर सुधारित) जारी केलेल्या ऐच्छिक मार्गदर्शक तत्त्वांनुसार चालत असत. 2021 च्या कायद्याने या ऐच्छिक चौकटीचे एका वैधानिक बंधनात रूपांतर केले असून, याचे उल्लंघन केल्यास फौजदारी शिक्षेची तरतूद आहे. यातील प्रमुख तरतुदी खालीलप्रमाणे आहेत:
- कोणत्याही सेवा देण्यापूर्वी प्रत्येक ART क्लिनिक आणि ART बँकेसाठी अनिवार्य नोंदणी (Mandatory registration).
- प्रत्येक नोंदणीकृत केंद्राला कोणती कार्यपद्धती (procedures) करण्याची कायदेशीर परवानगी आहे, हे निश्चित करणारे नोंदणीचे स्तर (Registration levels).
- प्रत्येक ART प्रक्रियेसाठी संमतीच्या (Consent) अटी, ज्यामध्ये डोनर गॅमेट्स (donor gametes) आणि सरोगसीसाठी विशेष नियम आहेत.
- रेकॉर्ड ठेवण्याचे बंधन — क्लिनिक्सनी सर्व प्रक्रियांचे रेकॉर्ड कायद्याने ठरवून दिलेल्या विशिष्ट काळासाठी जतन करून ठेवले पाहिजे.
- ART प्रक्रियेच्या कोणत्याही टप्प्यावर लिंग निवडीस सक्त मनाई (Pre-Conception and Pre-Natal Diagnostic Techniques Act ला अधिक बळकटी देत).
- माहिती मिळवण्याचा, संमती मागे घेण्याचा आणि रेकॉर्ड पाहण्याचा अधिकार यांसारखे रुग्णांचे हक्क.
Surrogacy (Regulation) Act, 2021 हा कायदाही त्याच वेळी मंजूर करण्यात आला असून तो सरोगसी व्यवहारांचे स्वतंत्रपणे नियमन करतो. या दोन्ही कायद्यांनी मिळून भारतातील सर्व नोंदणीकृत ART क्लिनिक्स आणि बँकांचा केंद्रीय डेटाबेस म्हणून National ART & Surrogacy Registry (NARTSR) ची स्थापना केली.
What is the difference between a Level-1 and Level-2 ART clinic?
ART (Regulation) Act, 2021 आणि त्याअंतर्गत तयार केलेल्या नियमांनुसार ART क्लिनिक नोंदणीचे दोन स्तर निश्चित केले आहेत. क्लिनिककडे असलेल्या नोंदणीच्या स्तरावरून हे ठरते की, त्यांना कोणत्या प्रक्रिया करण्याची कायदेशीर परवानगी आहे.
Level-1 ART Clinic — यांना मूलभूत असिस्टेड रीप्रॉडक्टिव्ह प्रक्रिया (assisted reproductive procedures) करण्याची परवानगी असते:
- इंट्रा-युटेराईन इन्सेमिनेशन (IUI)
- ओव्हुलेशन इंडक्शन आणि मॉनिटरिंग
- मूलभूत सीमेन हाताळणी आणि तयारी (Basic semen handling and preparation)
Level-1 क्लिनिकला IVF, ICSI, एम्ब्रियो कल्चर किंवा क्रायोप्रिझर्वेशन करण्याची परवानगी नसते. जर एखाद्या Level-1 क्लिनिकने IVF ची सुविधा दिली, तर ते त्यांच्या नोंदणीच्या अधिकाराबाहेर काम करत आहेत असे मानले जाईल — ही बाब रुग्ण स्वतः रजिस्ट्रीवर पडताळून पाहू शकतात.
Level-2 ART Clinic — यांना सर्व प्रकारच्या प्रगत असिस्टेड रीप्रॉडक्टिव्ह टेक्नॉलॉजी (ART) प्रक्रिया करण्याची परवानगी असते, ज्यामध्ये खालील बाबींचा समावेश आहे:
- In Vitro Fertilisation (IVF) आणि Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI)
- एम्ब्रियो कल्चर आणि blastocyst स्टेजपर्यंत विस्तारित कल्चर (extended culture)
- क्रायोप्रिझर्वेशन — स्त्रीबीज (eggs), शुक्राणू (sperm) आणि भ्रूण (embryos) गोठवणे आणि साठवणे
- एम्ब्रियो ट्रान्सफर (फ्रेश आणि फ्रोझन)
Level-2 नोंदणीसाठी इतर गोष्टींबरोबरच, National ART & Surrogacy Board ने निर्धारित केलेल्या पायाभूत सुविधा आणि कर्मचारी मानकांची पूर्तता करणारी इन-हाउस एम्ब्रियोलॉजी लॅबोरेटरी (in-house embryology laboratory) असणे आवश्यक आहे. याचा अर्थ असा की, Level-2 अधिकारांतर्गत IVF आणि भ्रूण हाताळण्याचे (embryo handling) काम बाहेरील (third-party) लॅबला आउटसोर्स करता येत नाही — यासाठी आवश्यक उपकरणे आणि पात्र कर्मचारी क्लिनिकमध्येच असणे बंधनकारक आहे.
रुग्णांसाठी याचा व्यावहारिक अर्थ: जर तुम्ही IVF किंवा ICSI उपचार घेत असाल, तर त्या क्लिनिककडे Level-2 ची नोंदणी असणे आवश्यक आहे. जर त्यांच्याकडे केवळ Level-1 ची नोंदणी असेल आणि ते IVF ची सेवा देत असतील, तर ही एक मोठी विसंगती आहे जी तुम्ही रजिस्ट्रीवर स्वतः तपासून पाहू शकता.
What is an ART Bank, and why does its registration matter?
ART Bank ही ART क्लिनिकपेक्षा वेगळी कायदेशीर संस्था (legal entity) आहे. ART Act 2021 अंतर्गत, ART बँकेला विशेषत्वाने खालील अधिकृत अधिकार दिले आहेत:
- डोनर गॅमेट्सची (अंडी आणि शुक्राणू) तपासणी, साठवणूक आणि पुरवठा करणे
- अनामिक (anonymised) रेकॉर्डसह डोनर रजिस्ट्री (donor registry) राखणे
- डोनर गॅमेट्सच्या पुरवठ्यासाठी नोंदणीकृत ART क्लिनिक्ससोबत समन्वय साधणे
कोणत्याही ART बँकेची NARTSR कडे स्वतंत्रपणे नोंदणी असणे आवश्यक आहे. त्यांचा नोंदणी क्रमांक क्लिनिकच्या नोंदणी क्रमांकापेक्षा वेगळा असतो. जे क्लिनिक डोनर एग किंवा डोनर स्पर्म प्रक्रियेचा वापर करते, त्यांनी एका नोंदणीकृत ART बँकेच्या माध्यमातून काम करणे अपेक्षित आहे — मग ती बँक क्लिनिकशी संलग्न (affiliated) असो किंवा स्वतंत्रपणे नोंदणीकृत थर्ड-पार्टी बँक असो.
रुग्णांसाठी हे महत्त्वाचे आहे कारण, ART कायद्यात डोनरची संमती, गोपनीयता आणि रेकॉर्ड ठेवण्याबाबत विशिष्ट आवश्यकता नमूद केल्या आहेत. नोंदणीकृत ART बँक या वैधानिक चौकटीत काम करते; नोंदणी नसलेली डोनर-गॅमेट व्यवस्था या नियमांचे पालन करत नाही.
Aansh Hospital & IVF Center कडे ART Bank नोंदणी (Reg. No. MH/AB/2024/11445/Chandrapur/91) देखील आहे, जी NARTSR रजिस्ट्रीवर पडताळली जाऊ शकते. Aansh मध्ये डोनरशी संबंधित कोणतीही चर्चा पूर्णपणे याच नियमबद्ध चौकटीत आणि केवळ शैक्षणिक माहिती देण्यासाठी केली जाते, जी कायद्याच्या तरतुदींशी सुसंगत असते.
What does the registration number encode?
NARTSR अंतर्गत मिळणाऱ्या ART क्लिनिक नोंदणी क्रमांकामध्ये सहसा अनेक माहिती समाविष्ट असते — जसे की राज्याचा कोड, संस्थेचा प्रकार (ART Clinic विरुद्ध ART Bank), नोंदणीचे वर्ष, एक युनिक आयडेंटिफायर (unique identifier), नोंदणीचा स्तर आणि जिल्हा. उदाहरणार्थ, MH/AC/2024/15441/L2/Chandrapur/132 या स्वरूपात: MH म्हणजे राज्य (Maharashtra), AC म्हणजे ART Clinic (जर ART बँक असेल तर त्याऐवजी AB वापरले जाते), 2024 हे नोंदणीचे वर्ष आहे, L2 म्हणजे Level-2 नोंदणी आणि Chandrapur हा जिल्हा आहे. ही रचना थोडीफार बदलू शकते, त्यामुळे रुग्णांनी केवळ क्रमांकाच्या स्वरूपावर अवलंबून न राहता रजिस्ट्रीवरील सर्च रिझल्टलाच क्लिनिकच्या स्थितीचा अधिकृत पुरावा मानावा.
ART बँक नोंदणीसाठी AC ऐवजी AB वापरले जाते, आणि ART बँकांमध्ये Level 1 किंवा Level 2 असे स्तर नसतात.
How can you verify any clinic's registration on the national registry?
National ART & Surrogacy Registry ही लोकांसाठी खुली आहे. कोणताही रुग्ण एखाद्या क्लिनिकची किंवा ART बँकेची सध्याची नोंदणी आहे की नाही, हे तपासू शकतो. कोणत्याही क्लिनिकची पडताळणी करण्याची सर्वसाधारण पद्धत खालीलप्रमाणे आहे:
- रजिस्ट्री वेबसाईटवर जा: ब्राउझर उघडा आणि registry.artsurrogacy.gov.in वर जा.
- क्लिनिक/बँक सर्च फंक्शन शोधा: रजिस्ट्रीवर ART क्लिनिक्स आणि ART बँकांसाठी स्वतंत्र सर्च इंटरफेस (search interface) उपलब्ध आहे. यातून योग्य पर्याय निवडा.
- राज्य आणि नावानुसार, किंवा नोंदणी क्रमांकावरून शोधा: तुम्ही राज्यानुसार, जिल्ह्यानुसार किंवा क्लिनिकच्या नावानुसार शोध घेऊ शकता. जर तुमच्याकडे नोंदणी क्रमांक (उदा. क्लिनिकच्या वेबसाईट किंवा माहितीपुस्तिकेतून मिळालेला) असेल, तर तो थेट टाका.
- निकाल तपासा: नोंदणीकृत क्लिनिकच्या माहितीत त्याचे नाव, पत्ता, नोंदणी क्रमांक, नोंदणीचा स्तर (level) आणि नोंदणीची स्थिती (status) दिसेल. जर क्लिनिकचे नाव रजिस्ट्रीवर दिसत नसेल, किंवा त्यांनी दिलेल्या माहितीशी ते जुळत नसेल, तर ही बाब State ART Authority कडे तपासण्यासारखी आहे.
- नोंदणीचा स्तर (level) तपासा: तिथे दाखवलेला स्तर (Level-1 किंवा Level-2) क्लिनिक तुम्हाला देत असलेल्या उपचारांशी जुळतो का याची खात्री करा. IVF ची सुविधा देणाऱ्या क्लिनिककडे Level-2 नोंदणी असणे आवश्यक आहे.
- जर डोनर प्रक्रिया असेल, तर ART बँक स्वतंत्रपणे तपासा: जर तुम्हाला डोनर एग्स किंवा डोनर स्पर्म्सबद्दल सल्ला दिला जात असेल, तर तुमचे क्लिनिक ज्या बँकेसोबत काम करणार आहे, त्या बँकेची माहिती रजिस्ट्रीच्या ART Bank विभागात तपासा.
कालांतराने वेबसाईटचा इंटरफेस अपडेट होत असल्याने नक्की कोणत्या लिंक्सवर क्लिक करावे यात बदल होऊ शकतो — परंतु वरील शोध घेण्याची आणि पडताळणीची सर्वसाधारण पद्धत कायम लागू राहील.
ही पडताळणी प्रक्रिया अवघ्या काही मिनिटांची असते आणि यासाठी कोणत्याही लॉगिन किंवा वैयक्तिक माहितीची गरज नसते. ही एक सोपी, स्वतंत्र तपासणी आहे जी कोणताही रुग्ण क्लिनिकला भेट देण्यापूर्वी किंवा नंतर करू शकतो.
Why does registration matter for patient safety?
ART Act 2021 अंतर्गत मिळणारी नोंदणी ही केवळ एक औपचारिकता नाही — यासोबत काही महत्त्वपूर्ण जबाबदाऱ्या येतात ज्यांचा थेट संबंध रुग्णांची सुरक्षा आणि अधिकारांशी असतो:
संमतीचे नियम (Consent framework): नोंदणीकृत क्लिनिक्सनी कायद्याने आखून दिलेल्या संमतीच्या नियमांचे पालन करणे बंधनकारक आहे. प्रत्येक ART प्रक्रियेपूर्वी लेखी व सविस्तर संमती घेणे आवश्यक आहे — ज्यामध्ये प्रत्येक विशिष्ट प्रक्रियेसाठी स्वतंत्र संमती आणि, डोनर प्रक्रियांसाठी डोनर गॅमेट्स वापरण्याची वेगळी संमती समाविष्ट असते.
रेकॉर्ड जतन करणे आणि शोधण्यायोग्यता (Record-keeping and traceability): नोंदणीकृत क्लिनिक्सना सर्व प्रक्रिया, हाताळलेले गॅमेट्स आणि त्याचे परिणाम या सर्वांच्या नोंदी (records) ठेवणे बंधनकारक असते. यामुळे एक पारदर्शक ऑडिट ट्रेल (audit trail) तयार होतो. कोणताही वाद किंवा तक्रार निर्माण झाल्यास, हे रेकॉर्ड तपासण्यासाठी एक कायदेशीर आधार उपलब्ध असतो.
नियामक मंडळाला उत्तरदायित्व (Accountability to a regulatory body): नोंदणीकृत क्लिनिक्सची State ART Authority कडून तपासणी केली जाते. नोंदणीकृत क्लिनिकबद्दल कोणतीही तक्रार State Board कडे करता येते; तिथे न्यायनिवाड्याचा एक अधिकृत मार्ग उपलब्ध असतो. नोंदणी नसलेल्या संस्थांवर असे कोणतेही नियंत्रण नसते.
लॅबची मानके (Lab standards): Level-2 क्लिनिकने इन-हाउस एम्ब्रियोलॉजी लॅबोरेटरीसाठी (in-house embryology laboratory) आवश्यक असलेल्या पायाभूत मानकांची पूर्तता केलीच पाहिजे. याचा अर्थ केवळ योग्य उपकरणे असणे असा नाही — तर वैधानिक चौकटींतर्गत जबाबदार असणारे पात्र कर्मचारी (qualified personnel) जागेवर उपलब्ध असणे असा होतो.
शोषणकारी प्रथांना मनाई (Prohibition of exploitative practices): हा कायदा लिंग निवड, सरोगसीचे व्यापारीकरण आणि इतर काही प्रथांवर स्पष्टपणे बंदी घालतो. हे निर्बंध नोंदणीकृत क्लिनिक्सना लागू होतात आणि नोंदणी प्रणालीच्या माध्यमातून त्यांची कडक अंमलबजावणी केली जाते.
याचा अर्थ असा नाही की केवळ नोंदणीमुळे वैद्यकीय उपचारांच्या यशाची खात्री मिळते — असे नसते आणि कोणतेही नामांकित क्लिनिक असा दावा करणार नाही. याचा अर्थ एवढाच आहे की एक निश्चित कायदेशीर पाया, उत्तरदायित्वाची व्यवस्था आणि सर्वांना पाहता येईल असा सार्वजनिक रेकॉर्ड तिथे अस्तित्वात असतो. रुग्णांसाठी हा एक असा विश्वासार्ह आधार आहे जो केवळ जाहिरातींतून मिळू शकत नाही.
What Aansh's registration covers — stated as fact
Aansh Hospital & IVF Center कडे Level-2 ART क्लिनिक नोंदणी (Reg. No. MH/AC/2024/15441/L2/Chandrapur/132) आणि ART Bank नोंदणी (Reg. No. MH/AB/2024/11445/Chandrapur/91) अशा दोन्ही नोंदण्या आहेत. या दोन्ही नोंदण्या registry.artsurrogacy.gov.in या NARTSR रजिस्ट्रीवर पडताळल्या जाऊ शकतात. Level-2 नोंदणीमध्ये सर्व प्रकारच्या ART प्रक्रियांचा समावेश होतो — IVF, ICSI, एम्ब्रियो कल्चर, क्रायोप्रिझर्वेशन आणि एम्ब्रियो ट्रान्सफर. या सर्व प्रक्रिया चंद्रपूरमधील Aansh च्या इन-हाउस एम्ब्रियोलॉजी लॅबमध्ये Dr. Shweta Agarwal, MBBS, DGO यांच्या वैद्यकीय मार्गदर्शनाखाली आणि Aayush Agarwal, Ph.D. या वरिष्ठ क्लिनिकल एम्ब्रियोलॉजिस्टच्या नेतृत्वाखाली पार पडतात.
ART बँक नोंदणीमुळे डोनर-गॅमेट प्रक्रियांना कायदेशीर चौकटीत, तसेच कायद्याला अपेक्षित असलेल्या संमती आणि रेकॉर्ड-कीपिंगच्या अटी पूर्ण करत करणे शक्य होते.
क्लिनिकला भेट देण्यापूर्वी किंवा नंतर ज्या रुग्णांना ही माहिती पाहायची असेल त्यांच्यासाठी आमच्या सरकारी ART नोंदणीचे सर्व तपशील या साईटवर प्रकाशित केले आहेत.
What questions should you ask any clinic before starting treatment?
रुग्णांचे सक्षमीकरण (Patient empowerment) म्हणजे कोणते प्रश्न विचारायचे हे माहीत असणे — ते कोणत्याही क्लिनिकला विचारा, अगदी या क्लिनिकलाही. हे प्रश्न ART Act 2021 मध्ये खरोखर काय अपेक्षित आहे यावर आधारित आहेत:
नोंदणीबाबत (On registration):
- हे क्लिनिक ART (Regulation) Act, 2021 अंतर्गत नोंदणीकृत आहे का? नोंदणी क्रमांक काय आहे?
- ही नोंदणी Level-1 आहे की Level-2? (जर ते IVF सुविधा देत असतील, तर ती Level-2 असलीच पाहिजे.)
- मी स्वतः राष्ट्रीय रजिस्ट्रीवर याची पडताळणी करू शकतो का?
एम्ब्रियोलॉजी लॅबबाबत (On the embryology lab):
- तुमची एम्ब्रियोलॉजी लॅबोरेटरी इन-हाउस आहे, की अंडी आणि भ्रूण कोणत्याही बाहेरील (third-party) लॅबमध्ये पाठवले जातात?
- येथील पात्र एम्ब्रियोलॉजिस्ट कोण आहेत आणि त्यांची शैक्षणिक अर्हता काय आहे?
डोनर प्रक्रियांबाबत (लागू असल्यास) (On donor procedures):
- या क्लिनिकची स्वतःची ART Bank नोंदणी आहे, की ते एखाद्या स्वतंत्रपणे नोंदणीकृत ART बँकेसोबत काम करतात?
- ART बँकेचा नोंदणी क्रमांक काय आहे?
संमती आणि रेकॉर्डबाबत (On consent and records):
- संमती (consent) देण्यापूर्वी मला प्रत्येक प्रक्रियेची लेखी माहिती दिली जाईल का?
- माझे रेकॉर्ड किती काळ जतन केले जाते आणि मला ते कसे पाहता येईल?
हे अतिशय सोपे प्रश्न आहेत ज्यांची उत्तरे कोणत्याही नोंदणीकृत क्लिनिकने न डगमगता दिली पाहिजेत. या साईटवरील choosing an IVF center guide मध्ये अजून काही महत्त्वाचे प्रश्न सविस्तर दिले आहेत. आगामी — Questions to ask before choosing an IVF clinic — या ब्लॉगमध्ये रुग्णांसाठी आवश्यक प्रश्नांची संपूर्ण यादी सविस्तरपणे दिली जाईल.