Book on WhatsApp
Guide

फर्टिलिटी टेस्टिंग 101: आपको और आपके पार्टनर को कौन से टेस्ट की जरूरत है

सबसे पहले जवाब: शुरुआत से ही दोनों पार्टनर्स की जांच होनी चाहिए। बांझपन (infertility) के कारण मोटे तौर पर महिला फैक्टर, पुरुष फैक्टर, दोनों का मिला-जुला कारण और अज्ञात (unexplained) में समान रूप से बंटे होते हैं — किसी एक पार्टनर तक सीमित जांच पूरी नहीं मानी जा सकती। महिलाओं की जांच (female workup) में ओव्यूलेशन (ovulation), ओवेरियन रिजर्व (ovarian reserve), गर्भाशय (uterus) और फैलोपियन ट्यूब की बनावट, और हार्मोन्स शामिल होते हैं। पुरुषों की जांच (male workup) सीमेन एनालिसिस (semen analysis) से शुरू होती है। कुछ टेस्ट पीरियड साइकिल के दिन (cycle-day specific) पर निर्भर करते हैं; सभी टेस्ट कपल की क्लिनिकल हिस्ट्री के आधार पर तय किए जाते हैं।

Medically reviewed by Dr. Shweta Agarwal, MBBS, DGO · Last updated July 2026
Dr. Shweta Agarwal, Founder & Lead Fertility Specialist, at Aansh Hospital & IVF Center, Chandrapur Govt. ART-registered
Dr. Shweta Agarwal MBBS, DGO · Reproductive Medicine
5,000+IVF babies
30+Years of experience
4.9★500+ reviews · Google, JustDial, Practo
94%AI embryo-analysis accuracy · Garbha.ai
ART Level 2 RegisteredGovt. of India — ART Act 2021
Dr. Shweta AgarwalMBBS, DGO · Reproductive Medicine
On-site embryology labLed by Aayush Agarwal, Ph.D.
Marathi · Hindi · EnglishChandrapur · Nagpur · Vidarbha

By Dr. Shweta Agarwal, MBBS, DGO Medically reviewed by Dr. Shweta Agarwal, MBBS, DGO Last updated: June 2026

इस पेज की जानकारी केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है और यह मेडिकल सलाह का विकल्प नहीं है। परिणाम व्यक्तिगत क्लिनिकल स्थितियों पर निर्भर करते हैं।

Aansh Hospital & IVF Center एक सरकारी-पंजीकृत Level-2 ART क्लिनिक है (Reg. No. MH/AC/2024/15441/L2/Chandrapur/132), जो विदर्भ और उत्तरी तेलंगाना में फर्टिलिटी सेंटर्स के एक बढ़ते नेटवर्क का हिस्सा है — किसी चेन के विपरीत, जहां हर सेंटर के डॉक्टर स्वतंत्र रूप से निर्णय लेते हैं, हर साइकिल का अंतिम उपचार-निर्णय हर लोकेशन पर डॉ. श्वेता अग्रवाल का ही होता है। हमारा मुख्यालय (headquarters) और इन-हाउस एम्ब्रियोलॉजी लैब चंद्रपुर में है। आप हमारी सरकारी ART रजिस्ट्रेशन की जांच सीधे National ART & Surrogacy Registry पर कर सकते हैं।


जो कपल्स पहली बार फर्टिलिटी क्लिनिक आते हैं, वे अक्सर उम्मीद करते हैं कि जांच केवल एक पार्टनर — आमतौर पर महिला — पर केंद्रित होगी। लेकिन उन्हें जल्द ही पता चल जाता है कि एक पूरा फर्टिलिटी वर्कअप (fertility workup) हमेशा दोनों पार्टनर्स की एक साथ जांच करता है। यह कोई फालतू की कागजी कार्रवाई नहीं है; यह एक बुनियादी क्लिनिकल लॉजिक है।

इस पर डेटा बिल्कुल स्पष्ट है: जब अंततः बांझपन का कारण पता चलता है, तो लगभग एक-तिहाई मामलों में यह केवल महिला फैक्टर होता है, लगभग एक-तिहाई में केवल पुरुष फैक्टर, और बाकी बचे मामलों में दोनों का मिला-जुला कारण — या पूरी जांच के बाद भी कारण अज्ञात (unexplained) होता है। ये आंकड़े पब्लिश्ड फर्टिलिटी रिसर्च (published fertility research) से लिए गए हैं, न कि किसी क्लिनिक विशेष के। इसका सीधा सा मतलब है: अगर जांच केवल महिला पार्टनर से शुरू की जाती है, तो कम से कम आधे कपल्स में सही निदान (diagnosis) छूट जाएगा या उसमें देरी होगी।

यह पोस्ट पूरे वर्कअप का एक नक्शा है — कौन सा टेस्ट क्या चेक करता है, साइकिल में इसे कब किया जाना चाहिए, और इसके परिणामों का क्या मतलब होता है। यहां बताए गए प्रत्येक टेस्ट की डिटेल के लिए अलग से पोस्ट या पेज है; इस ओवरव्यू का उद्देश्य आपको यह समझने में मदद करना है कि आपकी पहली फर्टिलिटी कंसल्टेशन और फर्टिलिटी चेकअप बुक करने से पहले ये सारी चीजें एक साथ कैसे काम करती हैं।

फर्टिलिटी टेस्ट के लिए मराठी शब्द प्रजनन चाचण्या (prajanan chachanya) है — जिसका शाब्दिक अर्थ "रिप्रोडक्टिव जांच" है। नीचे जिस वर्कअप का वर्णन किया गया है, असल में वही जांच होती है।


दोनों पार्टनर्स की एक साथ जांच क्यों की जाती है?

गर्भधारण न कर पाने वाले कपल की जांच के लिए दोनों पार्टनर्स की एक साथ जांच करना सबसे प्रभावी और क्लिनिकली सही तरीका है। चूंकि सभी मामलों के लगभग आधे हिस्से में पुरुष फैक्टर शामिल होता है — या तो अकेले या महिला फैक्टर के साथ — इसलिए पुरुष की जांच टालने का मतलब है कि काफी कपल्स के लिए सही निदान में देरी करना।

इसका एक दूसरा व्यावहारिक कारण भी है: दोनों के परिणाम एक-दूसरे से जुड़े होते हैं। अगर सीमेन एनालिसिस में पुरुष फैक्टर की कोई बड़ी समस्या सामने आती है, तो इसके साथ महिला वर्कअप के नतीजे यह तय करते हैं कि IUI एक वास्तविक विकल्प है या शुरुआत से ही ICSI के साथ IVF बेहतर रहेगा। आप तस्वीर के केवल एक हिस्से को देखकर यह तय नहीं कर सकते।

दोनों पार्टनर्स की जांच करने से उस आम परेशानी से भी बचा जा सकता है जिसमें महिला की जांच और इलाज पर महीनों खर्च करने के बाद पता चलता है कि शुरू से ही पुरुष फैक्टर मौजूद था। पहली अपॉइंटमेंट में दोनों पार्टनर्स को क्या उम्मीद करनी चाहिए, इस पर विस्तृत चर्चा के लिए आपकी पहली फर्टिलिटी कंसल्टेशन में क्या उम्मीद करें देखें।

Aansh में, हमारा स्टैण्डर्ड तरीका यह है कि पहली कंसल्टेशन में ही दोनों पार्टनर्स के लिए शुरुआती जांच की योजना बनाई जाए और इलाज के प्लान पर चर्चा करने से पहले फॉलो-अप अपॉइंटमेंट में सभी परिणामों को एक साथ देखा जाए।


फीमेल फर्टिलिटी वर्कअप में क्या शामिल है?

फीमेल वर्कअप चार क्लिनिकल सवालों के जवाब देने के लिए डिज़ाइन किया गया है: क्या ओव्यूलेशन (ovulation) हो रहा है? ओवेरियन रिजर्व कैसा है? क्या गर्भाशय (uterus) और फैलोपियन ट्यूब की बनावट सामान्य है? क्या कोई हार्मोनल फैक्टर प्रभाव डाल रहा है?

जांच इस प्रकार हैं।

ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड (TVS)

बेसलाइन ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड (baseline transvaginal ultrasound) — आमतौर पर इसे पीरियड साइकिल के दिन 2-5 के आसपास किया जाता है या बनावट की जांच के लिए किसी भी समय किया जा सकता है — आमतौर पर पहली इमेजिंग जांच होती है। यह गर्भाशय (आकार, रूप, एंडोमेट्रियल लाइनिंग, फाइब्रॉएड या पॉलीप्स की उपस्थिति), दोनों अंडाशयों (आकार, बनावट, सिस्ट की उपस्थिति), और एंट्रल फॉलिकल काउंट (AFC) की जांच करता है। AFC अल्ट्रासाउंड पर दिखने वाले छोटे आराम कर रहे फॉलिकल्स (follicles) की सीधी गिनती है और AMH के साथ ओवेरियन रिजर्व के दो मुख्य मार्करों में से एक है।

ओवेरियन रिजर्व असेसमेंट (AMH + AFC)

AMH (anti-Müllerian hormone) को साइकिल के किसी भी दिन ब्लड टेस्ट से मापा जा सकता है — इसके लिए साइकिल की टाइमिंग की आवश्यकता नहीं होती है। यह बचे हुए छोटे फॉलिकल्स के पूल को दर्शाता है और ओवेरियन रिजर्व का अनुमान लगाने के लिए AFC के साथ इसका उपयोग किया जाता है: कितने अंडे उपलब्ध हैं। AMH अंडों की मात्रा मापता है, उनकी क्वालिटी नहीं। ये दोनों मार्कर एक साथ मिलकर किसी भी एक की तुलना में रिजर्व की अधिक विश्वसनीय तस्वीर प्रदान悉 करते हैं। कम AMH का क्या अर्थ है और क्या अर्थ नहीं है, इसके विस्तृत स्पष्टीकरण के लिए हमारी विशेष पोस्ट AMH क्या है? कम AMH स्तर का फर्टिलिटी के लिए क्या अर्थ है देखें।

दिन 2-3 का हार्मोनल पैनल (FSH, LH, oestradiol)

Follicle-stimulating hormone (FSH), luteinising hormone (LH), और oestradiol को पीरियड साइकिल के दूसरे से चौथे दिन मापा जाता है — विशेष रूप से शुरुआती फॉलिक्यूलर फेज के दौरान, जब ये हार्मोन अपने बेसलाइन स्तर पर होने चाहिए। बढ़ा हुआ FSH कम ओवेरियन रिजर्व का संकेत देता है, क्योंकि पिट्यूटरी (pituitary) फॉलिकल के विकास के लिए अधिक संकेत दे रही होती है। FSH/LH अनुपात कुछ अतिरिक्त जानकारी भी दे सकता है, जिसमें PCOS से जुड़े ओव्यूलेशन से संबंधित विकार का संकेत शामिल है। Oestradiol को FSH के साथ मापा जाता है क्योंकि कम oestradiol एक FSH रीडिंग को नकली तरीके से सामान्य दिखा सकता है जो अन्यथा बढ़ा हुआ होता।

प्रोलैक्टिन (Prolactin)

Prolactin को हार्मोनल पैनल के हिस्से के रूप में मापा जाता है क्योंकि बढ़ा हुआ prolactin (hyperprolactinaemia) ओव्यूलेशन को रोक सकता है और इसके कारण अनियमित या रुके हुए पीरियड्स हो सकते हैं। यह ओव्यूलेटरी डिसऑर्डर (ovulatory disorder) का एक आम और इलाज योग्य कारण है। Prolactin को साइकिल के किसी भी दिन मापा जा सकता है और इसके लिए साइकिल टाइमिंग की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि सुविधा के लिए इसे आमतौर पर दिन 2-3 के टेस्ट में शामिल किया जाता है।

थायराइड फंक्शन (TSH)

Thyroid-stimulating hormone (TSH) नियमित रूप से मापा जाता है क्योंकि हाइपोथायरायडिज्म (hypothyroidism) और हाइपरथायरायडिज्म (hyperthyroidism) दोनों ओव्यूलेशन, साइकिल की नियमितता और इम्प्लांटेशन (implantation) को प्रभावित कर सकते हैं। थायराइड की बीमारी आम है, अक्सर इसके कोई लक्षण नहीं होते हैं, और इसका आसानी से इलाज किया जा सकता है। TSH का टेस्ट किसी भी दिन किया जा सकता है।

ओव्यूलेशन असेसमेंट (मिड-ल्यूटियल प्रोजेस्टेरोन)

यह पुष्टि करने के लिए कि किसी विशेष साइकिल में वास्तव में ओव्यूलेशन हो रहा है या नहीं, मिड-ल्यूटियल फेज में सीरम प्रोजेस्टेरोन का मापन किया जाता है — स्टैण्डर्ड 28-दिन के साइकिल में लगभग 21वें दिन पर, यदि साइकिल लंबी या छोटी हो तो साइकिल की लंबाई के अनुसार इसे एडजस्ट किया जाता है। ओव्यूलेशन के अनुरूप एक निश्चित सीमा से ऊपर का प्रोजेस्टेरोन स्तर इस बात की पुष्टि करता है कि उस साइकिल में ओव्यूलेशन हुआ है। यह एक सीधा बायोलॉजिकल कन्फर्मेशन है, न कि केवल साइकिल की हिस्ट्री या LH ट्रैकिंग से लगाया गया अनुमान।

ट्यूब के खुले होने की जांच (HSG या HyCoSy)

फैलोपियन ट्यूब अंडे को ओवरी (ovary) से गर्भाशय तक ले जाती हैं और यह वही जगह है जहां प्राकृतिक रूप से फर्टिलाइजेशन (fertilisation) होता है। यदि दोनों ट्यूब ब्लॉक हैं, तो प्राकृतिक गर्भधारण और IUI संभव नहीं हैं, और इस निदान का इलाज की योजना पर सीधा प्रभाव पड़ता है। Hysterosalpingography (HSG) एक एक्स-रे प्रक्रिया है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा (cervix) के माध्यम से कंट्रास्ट डाई डाली जाती है और गर्भाशय गुहा (uterine cavity) और ट्यूबों से इसके गुजरने की तस्वीर ली जाती है। HyCoSy (hysterosalpingo-contrast sonography) एक्स-रे के बजाय कंट्रास्ट के साथ अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके यही मूल्यांकन प्राप्त करता है।

दोनों प्रक्रियाएं यह जांचती हैं: (1) क्या प्रत्येक फैलोपियन ट्यूब कंट्रास्ट के बहाव के लिए खुली (patent) है; और (2) गर्भाशय गुहा का आकार और रूप, जो पॉलीप्स, फाइब्रॉएड या ऐसी संरचनात्मक विसंगतियों को दिखा सकता है जो नियमित अल्ट्रासाउंड पर दिखाई नहीं देती हैं। HSG ट्यूब की रूपरेखा के बारे में भी जानकारी प्रदान करता है जो hydrosalpinx (तरल पदार्थ से भरी ब्लॉक ट्यूब) या पेरिट्यूबल आसंजन (peritubal adhesions) की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।

आमतौर पर शुरुआती ब्लड टेस्ट और अल्ट्रासाउंड की समीक्षा के बाद ट्यूब की जांच की व्यवस्था की जाती है — पहली विज़िट में नहीं — क्योंकि पिछली जांच के परिणाम यह प्रभावित कर सकते हैं कि कौन सी प्रक्रिया सबसे उपयुक्त है और इसकी कितनी जल्दी आवश्यकता है।

हिस्टेरोस्कोपी या लैप्रोस्कोपी (जब आवश्यक हो)

गर्भाशय गुहा की सीधी दूरबीन से जांच (hysteroscopy) या श्रोणि गुहा (pelvic cavity) की जांच (laparoscopy) पहली पंक्ति (first-line) की जांच नहीं है, लेकिन जब कुछ विशिष्ट निष्कर्ष हों तो इसकी सिफारिश की जा सकती है — उदाहरण के लिए, गर्भाशय में सेप्टम का संदेह, एंडोमेट्रियल पॉलीप, या HSG पर कोई अस्पष्ट विसंगति; या जब लक्षणों और अल्ट्रासाउंड से endometriosis का संदेह हो। ये जांच टारगेटेड होती हैं, नियमित नहीं।


मेल फर्टिलिटी वर्कअप में क्या शामिल है?

मेल फर्टिलिटी वर्कअप एक जांच से शुरू होता है: सीमेन एनालिसिस (semen analysis)। यह फर्स्ट-लाइन टेस्ट है, सबसे कम दर्दनाक है, और कपल की फर्टिलिटी स्थिति में पुरुष के योगदान को समझने के लिए सबसे अधिक जानकारी देने वाला शुरुआती बिंदु है।

सीमेन एनालिसिस (फर्स्ट-लाइन)

सीमेन एनालिसिस में स्पर्म काउंट (concentration), गतिशीलता (motility — कुल और प्रोग्रेसिव), आकार (morphology), सीमेन का वॉल्यूम, pH, और जीवन शक्ति (vitality) की जांच की जाती है। विश्व स्वास्थ्य संगठन का लेबोरेटरी मैनुअल (6th edition, 2021 — WHO 2021) प्रत्येक पैरामीटर के लिए वर्तमान संदर्भ मान (reference values) प्रदान करता है। प्रत्येक पैरामीटर का क्या अर्थ है, रिपोर्ट को कैसे पढ़ें, और oligospermia, asthenozoospermia, और azoospermia का क्लिनिकली क्या मतलब है, इसके विस्तृत स्पष्टीकरण के लिए सीमेन एनालिसिस रिजल्ट्स का मतलब: नंबर्स का क्या अर्थ है देखें।

किसी एक परिणाम को कभी भी अलग से नहीं आंका जाता है। यदि पहली जांच में पैरामीटर रेफरेंस रेंज से बाहर हैं, तो निष्कर्ष निकालने से पहले एक बार फिर से सैंपल लेना स्टैण्डर्ड है — जो दो से पांच दिनों के परहेज (abstinence) के बाद और कम से कम चार से छह सप्ताह बाद लिया जाता है। हाल की बीमारी, बुखार, तनाव और जीवनशैली के कारकों के जवाब में सीमेन के पैरामीटर बदलते रहते हैं।

Aansh में, सीमेन एनालिसिस हमारे इन-हाउस एंड्रोलॉजी लैब (andrology lab) में हमारे सीनियर क्लिनिकल एम्ब्रियोलॉजिस्ट, Aayush Agarwal द्वारा WHO-मानक स्थितियों के तहत किया जाता है। परिणाम आमतौर पर उसी दिन मिल जाते हैं और पूरी तरह से गोपनीय रखे जाते हैं।

पुरुषों की आगे की जांच (जब आवश्यक हो)

यदि सीमेन एनालिसिस के परिणाम काफी असामान्य (abnormal) हैं या आगे की जांच करने का कोई क्लिनिकल कारण है, तो वर्कअप को इन तक बढ़ाया जा सकता है:

  • हार्मोनल पैनल (FSH, LH, testosterone, prolactin) — यह निर्धारित करने के लिए कि कारण टेस्टिकुलर है या पिट्यूटरी सिग्नलिंग पाथवे (pituitary signalling pathway) में ऊपर से उत्पन्न होता है, और एज़ोस्पर्मिया (azoospermia) में रुकावट वाले (obstructive) और बिना रुकावट वाले (non-obstructive) कारणों के बीच अंतर करने के लिए।
  • स्क्रोटल अल्ट्रासाउंड (Scrotal ultrasound) — टेस्टिकुलर वॉल्यूम का आकलन करने, वेरिकोसील (varicocele - बढ़ी हुई टेस्टिकुलर नसें, जो खराब सीमेन पैरामीटर का एक इलाज योग्य कारण है) की पहचान करने और एपिडीडिमिस (epididymis) की जांच करने के लिए।
  • स्पर्म डीएनए फ्रैग्मेंटेशन टेस्ट (Sperm DNA fragmentation test) — यह एक स्टैण्डर्ड सीमेन एनालिसिस पैरामीटर नहीं है, लेकिन कुछ चुनिंदा मामलों में इसकी सिफारिश की जाती है: सामान्य या बॉर्डरलाइन पैरामीटर के बावजूद unexplained infertility, बार-बार शुरुआती गर्भावस्था का नुकसान (recurrent early pregnancy loss), या IVF में बार-बार इम्प्लांटेशन (implantation) का फेल होना।
  • जेनेटिक टेस्टिंग (karyotype और Y-chromosome microdeletion analysis) — मुख्य रूप से गंभीर ऑलिगोस्पर्मिया (बहुत कम काउंट) और एज़ोस्पर्मिया (कोई शुक्राणु नहीं पाया जाना) के लिए, जहां आनुवंशिक कारणों (genetic causes) की अधिक संभावना होती है।

ये आगे की जांच नियमित रूप से नहीं की जाती हैं — वे सीमेन एनालिसिस के निष्कर्षों और क्लिनिकल स्थिति के आधार पर की जाती हैं। यह रास्ता हमेशा हर मरीज के लिए अलग होता है।


कौन से टेस्ट साइकिल के दिन पर निर्भर हैं, और टाइमिंग कैसे काम करती है?

यह समझना व्यावहारिक रूप से महत्वपूर्ण है कि पीरियड साइकिल में किन टेस्टों के लिए विशिष्ट टाइमिंग की आवश्यकता होती है, क्योंकि इससे यह प्रभावित होता है कि पूरा वर्कअप कितनी जल्दी पूरा किया जा सकता है।

साइकिल के दिन पर निर्भर (पीरियड साइकिल के अनुसार टाइमिंग की आवश्यकता होती है):

  • दिन 2-3 का हार्मोनल पैनल (FSH, LH, oestradiol) — इसे शुरुआती फॉलिक्यूलर फेज में लिया जाना चाहिए।
  • AFC के लिए बेसलाइन ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड — आदर्श रूप से दिन 2-5, हालांकि बनावट की जांच किसी भी समय की जा सकती है।
  • मिड-ल्यूटियल प्रोजेस्टेरोन — 28-दिन के साइकिल में लगभग 21वें दिन पर, साइकिल की वास्तविक लंबाई के लिए एडजस्ट किया गया।
  • HSG/HyCoSy — आमतौर पर साइकिल के पहले भाग में (पीरियड खत्म होने के बाद लेकिन ओव्यूलेशन से पहले) निर्धारित किया जाता है, ताकि संभावित शुरुआती गर्भावस्था में रेडिएशन (radiation) से बचा जा सके और गुहा (cavity) को स्पष्ट रूप से देखा जा सके।

साइकिल के दिन पर निर्भर नहीं (किसी भी समय किया जा सकता है):

  • AMH ब्लड टेस्ट।
  • Prolactin।
  • TSH (थायराइड फंक्शन)।
  • सीमेन एनालिसिस (हालांकि सैंपल से पहले दो से पांच दिनों का लगातार परहेज आवश्यक है)।

पहली कंसल्टेशन में, क्लिनिकल टीम यह तय करेगी कि आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए कौन सी जांच आवश्यक है और कुल समय को कम करने के लिए उन्हें आपके आने वाले साइकिल से मिलाएगी। व्यवहार में, अधिकांश मुख्य वर्कअप एक से दो पीरियड साइकिल के भीतर पूरा किया जा सकता है।


परिणामों से क्या पता चलता है?

वर्कअप का उद्देश्य "बिना सफलता के कोशिश करने" से आगे बढ़कर "इलाज की योजना के साथ एक सही निदान" तक पहुंचना है। ऊपर दी गई जांच के परिणाम आमतौर पर कई क्लिनिकल दिशाओं में से किसी एक की ओर ले जाते हैं।

ओव्यूलेटरी डिसऑर्डर का प्रमाण (अनियमित साइकिल, कम मिड-ल्यूटियल प्रोजेस्टेरोन, बढ़ा हुआ LH/FSH अनुपात) PCOS या हाइपोथैलेमिक एमेनोरिया (hypothalamic amenorrhoea) जैसी स्थितियों की ओर इशारा करता है। इन्हें IUI या IVF से पहले या उसके बजाय ovulation induction से ठीक किया जा सकता है। अधिक जानकारी के लिए PCOS कंडीशन्स पेज देखें।

कम ओवेरियन रिजर्व (कम AMH, कम AFC, बढ़ा हुआ FSH) तात्कालिकता (urgency) और IVF स्टिमुलेशन (stimulation) की रणनीति को प्रभावित करता है। यह गर्भावस्था को रोकता नहीं है, लेकिन यह बदल देता है कि प्रोटोकॉल की योजना कैसे बनाई जाती है और कितने साइकिल की आवश्यकता हो सकती है।

संरचनात्मक निष्कर्ष (Structural findings) (ब्लॉक ट्यूब, यूटेराइन पॉलीप, फाइब्रॉएड, या गुहा की विसंगति) के लिए फर्टिलिटी ट्रीटमेंट प्रभावी ढंग से आगे बढ़ने से पहले एक टारगेटेड प्रक्रिया (targeted procedure) की आवश्यकता हो सकती है।

महत्वपूर्ण पुरुष फैक्टर (Significant male factor) (कम स्पर्म काउंट, खराब गतिशीलता, या एज़ोस्पर्मिया) यह तय करता है कि IUI एक वास्तविक विकल्प है या शुरुआत से ही ICSI के साथ IVF अधिक उपयुक्त है। Azoospermia के लिए एक अलग जांच के रास्ते की आवश्यकता होती है।

अज्ञात बांझपन (Unexplained infertility) — जब पूर्ण वर्कअप दोनों पार्टनर्स के लिए सामान्य सीमा के भीतर आता है — एक मान्यता प्राप्त क्लिनिकल श्रेणी है। यह कोई मृत अंत (dead end) नहीं है; यह इलाज के निर्णयों को अनुभवजन्य दृष्टिकोण (empirical approaches) की ओर या प्रयास की अवधि और उम्र के आधार पर सीधे IVF की ओर ले जाता है। जो परिणाम तकनीकी रूप से संदर्भ सीमा (reference range) के भीतर हैं लेकिन बॉर्डरलाइन (borderline) पर हैं, जब उन्हें एक साथ देखा जाता है तो उनका क्लिनिकल महत्व हो सकता है।

ये सभी व्याख्याएं कपल की पूरी तस्वीर — प्रयास की अवधि, उम्र, पिछली गर्भधारण, और किसी भी पूर्व उपचार — के संदर्भ में की जाती हैं। दो अलग-अलग कपल्स में समान परिणाम बिल्कुल अलग सिफारिशों को जन्म दे सकते हैं।


आपको अपने पहले फर्टिलिटी वर्कअप से पहले कैसे तैयारी करनी चाहिए?

कुछ बुनियादी जानकारी पहले से इकट्ठा करके अपनी पहली कंसल्टेशन में आना अपॉइंटमेंट को अधिक उपयोगी बनाता है और स्पष्ट तस्वीर सामने आने से पहले लगने वाले समय को कम करता है।

महिला पार्टनर के लिए: अपने साइकिल की औसत लंबाई और किसी भी अनियमितता (irregularity), अपने पीरियड्स के लक्षण (विशेष रूप से कोई महत्वपूर्ण दर्द, जो एंडोमेट्रियोसिस का संकेत दे सकता है — endometriosis कंडीशन्स पेज देखें), और क्या आपने ओव्यूलेशन ट्रैकिंग का उपयोग किया है, इसे नोट करें। यदि आपने पहले कोई फर्टिलिटी टेस्ट, ब्लड रिजल्ट या अल्ट्रासाउंड रिपोर्ट कराई है, तो उन्हें साथ लाएं।

पुरुष पार्टनर के लिए: यदि आपने कभी भी पहले सीमेन एनालिसिस करवाया है, तो रिपोर्ट साथ लाएं। किसी भी प्रासंगिक मेडिकल हिस्ट्री को नोट करें — पेट के निचले हिस्से (groin) या अंडकोष (scrotal) क्षेत्र में पिछली सर्जरी, प्यूबर्टी के बाद कण्ठमाला (mumps) का इतिहास, कोई ज्ञात हार्मोनल समस्या।

दोनों पार्टनर्स: वर्तमान दवाओं (सप्लीमेंट्स और थायराइड की दवा सहित) की एक सूची, और एक सरकार द्वारा जारी फोटो पहचान पत्र (photo ID) लाएं। सरकार द्वारा जारी आईडी एक स्टैण्डर्ड ART Act दस्तावेज़ की आवश्यकता है।

पहली अपॉइंटमेंट में क्या लाएं और क्या उम्मीद करें, इसकी पूरी सूची के लिए, आपकी पहली फर्टिलिटी कंसल्टेशन में क्या उम्मीद करें देखें।

यदि आप अभी तक पूर्ण कंसल्टेशन के लिए तैयार नहीं हैं, लेकिन अपने प्रजनन स्वास्थ्य के एक स्ट्रक्चर्ड ओवरव्यू के साथ शुरुआत करना चाहते हैं, तो फर्टिलिटी चेकअप को एक व्यावहारिक पहले कदम के रूप में डिज़ाइन किया गया है।


एक फर्टिलिटी चेकअप और एक पूर्ण वर्कअप के बीच क्या अंतर है?

एक फर्टिलिटी चेकअप एक स्ट्रक्चर्ड एंट्री-लेवल असेसमेंट है — मुख्य टेस्ट का एक ऐसा सेट जो दोनों पार्टनर्स के लिए फर्टिलिटी हेल्थ की प्रारंभिक तस्वीर देता है। इसमें आम तौर पर AMH, एक बेसलाइन अल्ट्रासाउंड, और एक सीमेन एनालिसिस शामिल होता है, जो एक बार में पूर्ण जांच के लिए प्रतिबद्ध हुए बिना सबसे महत्वपूर्ण पहले डेटा बिंदु (data points) प्रदान करता है।

एक पूर्ण फर्टिलिटी वर्कअप एक व्यापक, व्यक्तिगत जांच है जिसे कंसल्टेशन के बाद ऑर्डर किया जाता है, जहां क्लिनिकल हिस्ट्री ली जाती है और टेस्ट विशेष रूप से कपल की स्थिति के लिए प्लान किए जाते हैं। इसमें इस पोस्ट में वर्णित सभी जांचें शामिल हैं — या उनमें से कुछ, यह इस बात पर निर्भर करता है कि हिस्ट्री के अनुसार पहले जांच करना क्या सबसे महत्वपूर्ण है।

ये दोनों विकल्प नहीं हैं — ये आमतौर पर क्रमबद्ध (sequential) हैं। बहुत से कपल्स प्रारंभिक डेटा प्राप्त करने के लिए फर्टिलिटी चेकअप से शुरू करते हैं, फिर शुरुआती परिणामों की समीक्षा के बाद एक पूर्ण कंसल्टेशन और पूर्ण वर्कअप की ओर बढ़ते हैं। Aansh में बिना किसी रेफरल के दोनों उपलब्ध हैं; आप सीधे WhatsApp द्वारा या +91 80056 85160 पर कॉल करके बुक कर सकते हैं।


जानने योग्य

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

फर्टिलिटी वर्कअप दोनों पार्टनर्स की एक साथ जांच क्यों करता है?
क्योंकि बांझपन के कारण महिला फैक्टर, पुरुष फैक्टर, दोनों का मिश्रण और अज्ञात के बीच लगभग समान रूप से बंटे हुए हैं। शुरू से ही केवल एक पार्टनर की जांच करने से कपल्स के एक महत्वपूर्ण हिस्से में सही निदान छूट जाएगा या उसमें देरी होगी। एक साथ जांच करने का अर्थ यह भी है कि महिला और पुरुष दोनों के निष्कर्षों को एक साथ आंका जा सकता है, जो सही उपचार की सिफारिश करने के लिए आवश्यक है।
मेल फर्टिलिटी वर्कअप में किया जाने वाला सबसे पहला टेस्ट कौन सा है?
सीमेन एनालिसिस फर्स्ट-लाइन मेल फर्टिलिटी टेस्ट है। यह WHO 2021 के संदर्भ मानों (reference values) के आधार पर स्पर्म काउंट, गतिशीलता, आकार, वॉल्यूम और संबंधित पैरामीटर की जांच करता है। यदि परिणाम संदर्भ सीमा (reference range) से बाहर हैं, तो आगे कदम उठाने से पहले कम से कम चार से छह सप्ताह बाद फिर से एनालिसिस करना स्टैण्डर्ड है।
हार्मोनल ब्लड टेस्ट साइकिल के किस दिन किया जाना चाहिए?
FSH, LH और oestradiol को पीरियड साइकिल के दूसरे से चौथे दिन मापा जाना चाहिए — शुरुआती फॉलिक्यूलर फेज। मिड-ल्यूटियल प्रोजेस्टेरोन (ओव्यूलेशन की पुष्टि करने के लिए) को स्टैण्डर्ड 28-दिन के साइकिल में लगभग 21वें दिन पर मापा जाता है, वास्तविक साइकिल की लंबाई के लिए एडजस्ट किया जाता है। AMH, prolactin और TSH को साइकिल के किसी भी दिन मापा जा सकता है।
HSG टेस्ट क्या जांचता है और क्या इसमें दर्द होता है?
HSG (hysterosalpingography) दो चीजों की जांच करता है: क्या फैलोपियन ट्यूब डाई के गुजरने के लिए खुली (patent) हैं, और गर्भाशय गुहा का आकार। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि ब्लॉक ट्यूब प्राकृतिक गर्भधारण और IUI को रोकती हैं। HSG प्रक्रिया के दौरान ऐंठन (cramping) पैदा कर सकता है, जिसे आमतौर पर पीरियड के दर्द के समान बताया जाता है; टेस्ट पूरा होने के बाद यह आम तौर पर जल्दी ठीक हो जाता है। थोड़ी असुविधा सामान्य है। आपको अपने क्लिनिशियन (clinician) से चर्चा करनी चाहिए कि क्या प्रक्रिया से पहले दर्द निवारक आपके लिए उपयुक्त है।
क्या AMH फर्टिलिटी ब्लड टेस्ट के समान ही है?
AMH (anti-Müllerian hormone) कई फर्टिलिटी ब्लड टेस्टों में से एक है, और यह ओवेरियन रिजर्व — बचे हुए अंडों के पूल — को मापता है। यह अंडे की क्वालिटी को नहीं मापता है, और यह एकमात्र फर्टिलिटी टेस्ट नहीं है। एक संपूर्ण फीमेल हार्मोनल वर्कअप में FSH, LH, oestradiol, prolactin और TSH भी शामिल हैं — हर एक कुछ अलग मापता है। AMH विशेष रूप से क्या मापता है और कम परिणाम का क्या मतलब है, इसके विस्तृत स्पष्टीकरण के लिए AMH क्या है? कम AMH स्तर का फर्टिलिटी के लिए क्या अर्थ है देखें।
पूर्ण फर्टिलिटी वर्कअप को पूरा करने में कितना समय लगता है?
अधिकांश कोर वर्कअप — बेसलाइन अल्ट्रासाउंड, AMH, दिन 2-3 पैनल, सीमेन एनालिसिस, मिड-ल्यूटियल प्रोजेस्टेरोन और TSH/prolactin — आम तौर पर पहली कंसल्टेशन से एक से दो पीरियड साइकिल के भीतर पूरा किया जा सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि जब आप शुरू करते हैं तो आप अपने साइकिल में कहां हैं। ट्यूब की जांच (HSG/HyCoSy) अगले साइकिल में की जा सकती है यदि शुरुआती परिणामों से पता चलता है कि यह आवश्यक है। पहली कंसल्टेशन में समयसीमा (timeline) पर चर्चा और योजना बनाई जाती है।
क्या मैं किसी विशेषज्ञ से मिलने से पहले फर्टिलिटी टेस्टिंग शुरू कर सकता/सकती हूं?
आप बिना किसी पूर्व विशेषज्ञ कंसल्टेशन के सीधे एक फर्टिलिटी चेकअप बुक कर सकते हैं — जिसमें सबसे अधिक क्लिनिकल महत्व के प्रारंभिक टेस्ट शामिल हैं। हालांकि, परिणामों की सार्थक रूप से व्याख्या करने और अगले कदम पर निर्णय लेने के लिए क्लिनिकल कंसल्टेशन की आवश्यकता होती है। फर्टिलिटी चेकअप को एक स्ट्रक्चर्ड प्रारंभिक बिंदु के रूप में सबसे अच्छी तरह से उपयोग किया जाता है, जिसके परिणामों की बाद के कंसल्टेशन में Dr. Shweta Agarwal द्वारा समीक्षा की जाती है।
क्या फर्टिलिटी वर्कअप करवाने का मतलब यह है कि हम IVF के लिए प्रतिबद्ध (committed) हैं?
नहीं। वर्कअप जानकारी उत्पन्न करता है — एक निदान (diagnosis) और एक क्लिनिकल तस्वीर। वह जानकारी क्या दिशा देती है, यह पूरी तरह से निष्कर्षों पर निर्भर करता है। कई कपल्स एक पूर्ण वर्कअप के बाद IVF के बजाय जीवनशैली में बदलाव, ओव्यूलेशन इंडक्शन, या IUI के साथ आगे बढ़ते हैं। वर्कअप निर्धारित करता है कि कौन सा इलाज उचित है; यह पहले से जवाब तय नहीं करता है। पूरे परिणामों की समीक्षा होने से पहले कोई इलाज तय नहीं किया जाता है।
आगे पढ़ें

संबंधित पेज

We listen first

Take the first step — privately, at your own pace

Message us on WhatsApp or call. No medical history is needed to start the conversation, and nothing is decided in one visit.

Book a Free Consultation Free & confidential · reply in minutes