पुरुष वंध्यत्व — कारण, निदान और उपचार

डॉ. श्वेता अग्रवाल, MBBS, DGO द्वारा चिकित्सकीय समीक्षा की गई। अंतिम अपडेट: जून 2026।

इस पृष्ठ पर दी गई जानकारी शैक्षिक है और चिकित्सा परामर्श का स्थान नहीं लेती है। परिणाम व्यक्तिगत नैदानिक ​​कारकों पर निर्भर करते हैं।

How common is male infertility?

लगभग आधे जोड़ों को गर्भधारण में कठिनाई होती है, जिसमें पुरुष कारक शामिल होता है — या तो अकेले या महिला कारक के साथ। बांझपन को अक्सर "महिला समस्या" मान लिया जाता है, लेकिन सबूत इस धारणा का समर्थन नहीं करते हैं।

यही कारण है कि शुरुआत से ही दोनों भागीदारों की जांच की जाती है (देखें प्रजनन क्षमता निदान)। पुरुष कारक की शीघ्र पहचान केवल एक साथी की जांच में महीनों बर्बाद होने से बचाती है और सीधे सही योजना की ओर ले जाती है।

What causes male infertility?

पुरुष वंध्यत्व आमतौर पर शुक्राणु की संख्या, गति या आकार में समस्या, या शुक्राणु के वीर्य तक पहुंचने के तरीके में समस्या के कारण होता है। सामान्य कारण हैं:

• कम शुक्राणु संख्या (ओलिगोस्पर्मिया): सामान्य से कम शुक्राणु, निषेचन की संभावना को कम करते हैं।
• खराब गतिशीलता (एस्थेनोस्पर्मिया): शुक्राणु जो अंडे तक पहुंचने और उसे निषेचित करने के लिए पर्याप्त रूप से अच्छी तरह से नहीं चलते हैं।
• असामान्य आकार (टेराटोस्पर्मिया): संरचनात्मक असामान्यताओं वाले शुक्राणु का उच्च अनुपात।
• वैरिकोसेले: अंडकोश में बढ़ी हुई नसें जो वृषण को अधिक गर्म कर सकती हैं और शुक्राणु की गुणवत्ता को खराब कर सकती हैं — एक सामान्य और अक्सर उपचार योग्य कारण।
• एज़ोस्पर्मिया (वीर्य में शुक्राणु नहीं): या तो शुक्राणु को अवरुद्ध करने वाली रुकावट, या कम उत्पादन। शुक्राणु को अक्सर शल्य चिकित्सा द्वारा भी प्राप्त किया जा सकता है। (देखें एज़ोस्पर्मिया।)
• हार्मोनल कारण: टेस्टोस्टेरोन, FSH या LH में असंतुलन जो शुक्राणु उत्पादन को प्रभावित करता है।
• रुकावट: प्रजनन पथ में कहीं भी रुकावट, जिसमें नसबंदी या संक्रमण के बाद भी शामिल है।
• जीवनशैली और पर्यावरणीय कारक: धूम्रपान, अत्यधिक शराब, मोटापा, गर्मी के संपर्क में आना, कुछ दवाएं और पुराना तनाव।

How is male infertility diagnosed?

निदान एक साधारण, गैर-आक्रामक परीक्षण से शुरू होता है और यदि आवश्यक हो तो ही आगे के परीक्षण जोड़े जाते हैं।

वीर्य विश्लेषण — प्रारंभिक बिंदु

वीर्य विश्लेषण पहला और सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण है। यह WHO संदर्भ मूल्यों के अनुसार शुक्राणु संख्या (सांद्रता), गतिशीलता (movement), और आकृति विज्ञान (shape), साथ ही मात्रा और अन्य मापदंडों को मापता है। नमूना 2-5 दिनों के संयम के बाद, निजी तौर पर दिया जाता है। यदि परिणाम असामान्य है, तो निष्कर्ष निकालने से पहले पुष्टि के लिए परीक्षण को आमतौर पर दोहराया जाता है।

हार्मोनल मूल्यांकन

टेस्टोस्टेरोन, FSH और LH के लिए रक्त परीक्षण शुक्राणु उत्पादन में कमी के हार्मोनल कारणों की पहचान करते हैं।

अंडकोश का अल्ट्रासाउंड और डॉपलर

अंडकोश का अल्ट्रासाउंड वैरिकोसेले या अन्य संरचनात्मक कारणों का पता लगा सकता है जो शुक्राणु की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं।

आनुवंशिक परीक्षण (चुनिंदा मामलों में)

गंभीर मामलों में — जैसे कि बहुत कम संख्या या एज़ोस्पर्मिया — अंतर्निहित कारण की पहचान करने और उपचार का मार्गदर्शन करने के लिए आनुवंशिक परीक्षण की सलाह दी जा सकती है।

यह सब एक पूर्ण युगल प्रजनन क्षमता कार्यप्रणाली का हिस्सा है, इसलिए पुरुष और महिला मूल्यांकन एक साथ आगे बढ़ते हैं।

What are the treatment options for male infertility?

उपचार पूरी तरह से कारण और गंभीरता पर निर्भर करता है। कार्यप्रणाली के बाद युगल के साथ मिलकर मार्ग तय किया जाता है।

• जीवनशैली और चिकित्सा प्रबंधन: कई पुरुषों के लिए, धूम्रपान बंद करना, शराब कम करना, वजन प्रबंधन और किसी भी संक्रमण या हार्मोनल समस्या का इलाज शुक्राणु मापदंडों में सार्थक सुधार कर सकता है।
• IUI: हल्के पुरुष कारक के लिए उपयुक्त जब महिला साथी की ट्यूब खुली हों।
• ICSI के साथ IVF: मध्यम से गंभीर पुरुष कारक के लिए, ICSI प्रत्येक अंडे में एक स्वस्थ शुक्राणु को सीधे इंजेक्ट करता है, उन बाधाओं को दरकिनार करता है जिन्हें कमजोर शुक्राणु पार नहीं कर सकते। बहुत कम संख्या में व्यवहार्य शुक्राणु भी पर्याप्त हो सकते हैं।
• सर्जिकल शुक्राणु पुनर्प्राप्ति: एज़ोस्पर्मिया के लिए, शुक्राणु को अक्सर सीधे वृषण या एपिडिडिमिस से प्राप्त किया जा सकता है और ICSI के साथ उपयोग किया जा सकता है।

उपचार की लागत चुने गए मार्ग के अनुसार भिन्न होती है। श्रेणियों और वित्तपोषण के लिए IVF लागत और 0% EMI देखें।

Can lifestyle changes improve sperm quality?

हाँ — जीवनशैली में बदलाव शुक्राणु स्वास्थ्य में सार्थक सुधार कर सकते हैं, लेकिन उन्हें दिखने में समय लगता है। शुक्राणु उत्पादन (शुक्राणुजनन) लगभग 72-90 दिनों के चक्र पर चलता है, इसलिए कोई भी बदलाव — धूम्रपान बंद करना, शराब कम करना, वजन कम करना, आहार में सुधार करना, गर्मी के संपर्क को कम करना — आमतौर पर अनुवर्ती वीर्य विश्लेषण में दर्ज होने में लगभग 3 महीने लगते हैं।

व्यावहारिक, साक्ष्य-संरेखित कदमों में शामिल हैं:

• धूम्रपान बंद करना और शराब सीमित करना।
• स्वस्थ वजन प्राप्त करना और बनाए रखना।
• नियमित व्यायाम और तनाव प्रबंधन।
• एंटीऑक्सीडेंट (विटामिन सी और ई, जिंक, सेलेनियम) से भरपूर आहार।
• वृषण को अत्यधिक गर्मी से बचाना (सौना, गोद में लंबे समय तक लैपटॉप, तंग गर्मी)।

लगभग 3 महीने के चक्र के कारण, बदलाव शुरू करने के लगभग 3 महीने बाद एक अनुवर्ती परीक्षण आमतौर पर निर्धारित किया जाता है।

Is the consultation private, and what does it cost?

आपका परामर्श, परीक्षण परिणाम और रिकॉर्ड गोपनीय रखे जाते हैं। वीर्य विश्लेषण एक निजी सेटिंग में प्रदान किया जाता है, और आप यात्रा करने से पहले व्हाट्सएप पर गोपनीय रूप से प्रश्न पूछ सकते हैं या रिपोर्ट साझा कर सकते हैं। पुरुष मूल्यांकन पर संवेदनशीलता के साथ चर्चा की जाती है, युगल की देखभाल के हिस्से के रूप में, कभी भी अकेले नहीं।

लागत इस बात पर निर्भर करती है कि कौन से परीक्षण और उपचार चिकित्सकीय रूप से संकेतित हैं — वीर्य विश्लेषण एक मामूली, अकेला परीक्षण है, जबकि IUI, IVF/ICSI, या सर्जिकल शुक्राणु पुनर्प्राप्ति जैसे उपचारों की कीमत अलग से होती है। कुछ भी करने से पहले आपको एक पारदर्शी अनुमान प्राप्त होता है, और उपचार के लिए 0% EMI (3-24 महीने) उपलब्ध है। IVF लागत और 0% EMI देखें।

When should a man get tested?

वीर्य विश्लेषण की सिफारिश की जाती है यदि:

• आप और आपके साथी 12 महीने से गर्भधारण करने की कोशिश कर रहे हैं और सफल नहीं हुए हैं (या यदि महिला साथी 35 वर्ष या उससे अधिक है तो 6 महीने)।
• आपके पास अंडकोष के नीचे न उतरने, वृषण की चोट, संक्रमण (जैसे गलसुआ), या कमर या अंडकोश में पिछली सर्जरी का इतिहास है।
• आपने अंडकोश में सूजन, गांठ या बेचैनी देखी है।
• आपको कोई ज्ञात हार्मोनल स्थिति है या आप ऐसी दवा ले रहे हैं जो प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती है।

जल्दी परीक्षण करना सरल और कम जोखिम वाला है — और क्योंकि शुक्राणु को नवीनीकृत होने में लगभग तीन महीने लगते हैं, इसलिए जल्दी शुरू करने से किसी भी उपचार को काम करने के लिए अधिक समय मिलता है।