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क्या भारत में IVF से बच्चे का जेंडर चुना जा सकता है? कानून, मिथक, और जुड़वां बच्चों का सच

सबसे पहले जवाब: नहीं। लिंग के आधार पर embryo का चयन करना, या embryo का लिंग बताना ताकि उसे चुना जा सके, भारत में दो अलग-अलग कानूनों द्वारा प्रतिबंधित है — PCPNDT Act, 1994 और ART (Regulation) Act, 2021। भारत में कोई भी पंजीकृत क्लिनिक इसकी पेशकश नहीं कर सकता, इसका विज्ञापन नहीं कर सकता, या इस पर काम नहीं कर सकता। किसी क्लिनिक से कानून समझाने के लिए कहना बिल्कुल ठीक है और यह पृष्ठ उसी सवाल का जवाब देता है। क्लिनिक से लिंग चयन करने के लिए कहना एक अलग बात है, और कानून क्लिनिक के साथ-साथ इसकी मांग करने वाले व्यक्ति पर भी लागू होता है।

Medically reviewed by Dr. Shweta Agarwal, MBBS, DGO · Last updated July 2026
Dr. Shweta Agarwal, Founder & Lead Fertility Specialist, at Aansh Hospital & IVF Center, Chandrapur Govt. ART-registered
Dr. Shweta Agarwal MBBS, DGO · Reproductive Medicine
5,000+IVF babies
30+Years of experience
4.9★500+ reviews · Google, JustDial, Practo
94%AI embryo-analysis accuracy · Garbha.ai
ART Level 2 RegisteredGovt. of India — ART Act 2021
Dr. Shweta AgarwalMBBS, DGO · Reproductive Medicine
On-site embryology labLed by Aayush Agarwal, Ph.D.
Marathi · Hindi · EnglishChandrapur · Nagpur · Vidarbha

डॉ. श्वेता अग्रवाल, MBBS, DGO द्वारा चिकित्सकीय रूप से समीक्षित: डॉ. श्वेता अग्रवाल, MBBS, DGO अंतिम अपडेट: जुलाई 2026

इस पृष्ठ पर दी गई जानकारी शैक्षिक है और चिकित्सा परामर्श का विकल्प नहीं है। यह भारतीय कानून की एक सामान्य व्याख्या है, कानूनी सलाह नहीं; किसी विशिष्ट स्थिति पर सलाह के लिए, एक योग्य वकील से परामर्श लें।

Aansh Hospital & IVF Center चंद्रपुर, विदर्भ में एक सरकार-पंजीकृत लेवल-2 ART क्लिनिक (Reg. No. MH/AC/2024/15441/L2/Chandrapur/132) है। हमारा ART पंजीकरण IVF, ICSI और embryo स्थानांतरण को कवर करता है। यह लिंग चयन को कवर नहीं करता है — और कानून के अनुसार ऐसा कर भी नहीं सकता।

यह पृष्ठ एक विशिष्ट समस्या के कारण मौजूद है। यदि आप आज भारत से "can we select gender in test tube baby" खोजते हैं, तो जो पृष्ठ सामने आते हैं उनमें से कई संयुक्त राज्य अमेरिका, तुर्की और यूरोप के क्लीनिकों द्वारा लिखे गए हैं, जहां नियम अलग हैं। वे कहते हैं हाँ। वह उत्तर आप पर लागू नहीं होता है।

शब्दों पर एक नोट: ज्यादातर लोग "gender selection" खोजते हैं, इसलिए यह वाक्यांश इस पृष्ठ पर दिखाई देता है। कानून और जीव विज्ञान वास्तव में सेक्स (sex) के बारे में हैं — वे गुणसूत्र (chromosomes) जो एक embryo में होते हैं। हम नीचे दिए गए कानूनी और नैदानिक ​​उत्तरों में "सेक्स" या "लिंग" का उपयोग करते हैं, और "जेंडर (gender)" का उपयोग केवल वहीं करते हैं जहां यह प्रश्न पूछे जाने के तरीके से मेल खाता है।


can we select gender in test tube baby — क्या हम टेस्ट ट्यूब बेबी में जेंडर चुन सकते हैं?

भारत में नहीं। किसी भी पंजीकृत क्लिनिक में नहीं, किसी भी शुल्क के लिए नहीं, किसी भी विवरण के तहत नहीं।

दो कानून लागू होते हैं, और वे एक साथ काम करते हैं:

The Pre-Conception and Pre-Natal Diagnostic Techniques (Prohibition of Sex Selection) Act, 1994 — "PCPNDT" — धारा 3A में कहा गया है कि कोई भी व्यक्ति, "बांझपन के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ या विशेषज्ञों की टीम सहित," किसी महिला, पुरुष, या उनसे प्राप्त "किसी भी ऊतक, embryo, गर्भाधान, द्रव या युग्मक (gametes)" पर लिंग चयन का संचालन या सहायता नहीं करेगा। धारा 3A और गर्भधारण-पूर्व प्रावधान मूल 1994 अधिनियम में नहीं थे — उन्हें 2002 के संशोधन (2003 में लागू) द्वारा डाला गया था, जब कानून का दायरा प्रसव पूर्व परीक्षण से बढ़ाकर गर्भाधान से पहले चयन को कवर करने के लिए किया गया था, और जब बांझपन विशेषज्ञों का स्पष्ट रूप से नाम लिया गया था।

The Assisted Reproductive Technology (Regulation) Act, 2021 — धारा 26(1) में कहा गया है कि एक ART क्लिनिक "किसी जोड़े या महिला को पूर्व-निर्धारित लिंग के बच्चे की पेशकश नहीं करेगा।" धारा 26(2) अतिरिक्त रूप से बच्चे के लिंग का निर्धारण करने के लिए किसी भी स्तर पर किसी भी कार्य को प्रतिबंधित करती है — जिसमें शुक्राणु को अलग करना शामिल है "ताकि X या Y विविधताओं के शुक्राणु में समृद्ध अंशों को अलग या उत्पन्न किया जा सके।" यह स्पर्म-सॉर्टिंग (sperm-sorting) के रास्ते को बंद कर देता है। धारा 45 पुष्टि करती है कि ART Act PCPNDT के अतिरिक्त कार्य करता है, न कि इसके बजाय।

इसलिए embryo मार्ग (आनुवंशिक परीक्षण) और शुक्राणु मार्ग (छँटाई) दोनों बंद हैं, और दोनों कानून एक साथ लागू होते हैं।


ivf treatment can you choose gender in india — क्या आप भारत में IVF उपचार में जेंडर चुन सकते हैं? (कानून वास्तव में क्या प्रावधान करता है)

कौन प्रावधान परिणाम
एक चिकित्सा आनुवंशिकीविद् (medical geneticist), स्त्री रोग विशेषज्ञ (gynaecologist), पंजीकृत चिकित्सा व्यवसायी (registered medical practitioner), आनुवंशिक परामर्श केंद्र / प्रयोगशाला / क्लिनिक का मालिक, या वहां कार्यरत कोई व्यक्ति जो पेशेवर या तकनीकी सेवाएं प्रदान करता है PCPNDT s.23(1) 3 साल तक की कैद + ₹10,000 तक का जुर्माना; बाद में दोषी ठहराए जाने पर 5 साल तक की कैद + ₹50,000 तक का जुर्माना
व्यवसायी का चिकित्सा पंजीकरण (medical registration) PCPNDT s.23(2) उपयुक्त प्राधिकारी (Appropriate Authority) राज्य चिकित्सा परिषद को व्यवसायी की रिपोर्ट करता है; अदालत द्वारा आरोप तय होने के बाद और मामले के निपटारे तक पंजीकरण निलंबित किया जा सकता है; दोषी ठहराए जाने पर, 5 साल (पहला अपराध) के लिए रजिस्टर से हटा दिया जाता है, उसके बाद स्थायी रूप से
एक व्यक्ति जो लिंग चयन के लिए क्लिनिक, प्रयोगशाला या व्यवसायी की सहायता मांगता है PCPNDT s.23(3), जिसे s.4(5) के साथ पढ़ा जाए (कोई भी व्यक्ति, जिसमें रिश्तेदार या पति शामिल है, लिंग-चयन तकनीक की मांग या प्रोत्साहन नहीं करेगा) 3 साल तक की कैद + ₹50,000 तक का जुर्माना (पहला अपराध); 5 साल तक + ₹1 लाख तक (बाद में)
एक ART क्लिनिक जो धारा 26 (लिंग चयन) का उल्लंघन करता है ART Act 2021 s.34, लागू s.33(2) पहले उल्लंघन के लिए कम से कम ₹5 लाख, ₹10 लाख तक का जुर्माना; बाद के उल्लंघन के लिए, कम से कम 3 साल से 8 साल तक की कैद और ₹10–20 लाख का जुर्माना
एक क्लिनिक, बैंक या एजेंट जो लिंग-चयनात्मक ART का विज्ञापन करता है, जिसमें ऑनलाइन विज्ञापन शामिल है ART Act 2021 s.32 कम से कम 5 साल से 10 साल तक की कैद, या कम से कम ₹10 लाख से ₹25 लाख तक का जुर्माना, या दोनों

दो बातों को सावधानी से अलग करने लायक है।

कानून क्या कहता है यह पूछना कोई अपराध नहीं है। जोड़े हमसे हर समय यह सवाल पूछते हैं, अक्सर इसलिए क्योंकि किसी रिश्तेदार ने इसे उठाया है, और हम बिना किसी निर्णय के इसका जवाब देते हैं। यह पृष्ठ उसी के लिए है।

वास्तविक प्रक्रिया की मांग करना या उसे प्रोत्साहित करना वह है जिसे कानून प्रतिबंधित करता है। PCPNDT की धारा 4(5) लिंग-चयन तकनीक की मांग करने या उसे प्रोत्साहित करने को कवर करती है; धारा 23(3) इसके लिए किसी प्रदाता की सहायता मांगने पर जुर्माना लगाती है।

अधिनियम में एक सुरक्षा भी शामिल है, और यह जानबूझकर की गई है। धारा 23(4) प्रावधान करती है कि धारा 23(3) में जुर्माना उस महिला पर लागू नहीं होता जिसे नैदानिक तकनीक या चयन से गुजरने के लिए मजबूर किया गया था। धारा 24 प्रसव पूर्व परीक्षण के विशिष्ट संदर्भ में और आगे जाती है: जहां एक गर्भवती महिला ने धारा 4(2) द्वारा अनुमत उद्देश्यों के बाहर प्रसव पूर्व नैदानिक तकनीक का उपयोग किया है, अदालत यह मानती है — जब तक कि इसके विपरीत साबित न हो जाए — कि उसे उसके पति या रिश्तेदार द्वारा मजबूर किया गया था, जो तब उकसाने (abetment) के लिए उत्तरदायी है। कानून ने पारिवारिक दबाव का अनुमान लगाया और दायित्व को उस दबाव के स्रोत की ओर निर्देशित किया।


यह कानून आखिर मौजूद ही क्यों है?

क्योंकि भारत ने बच्चों की गिनती की थी।

प्रसव पूर्व नैदानिक तकनीक (Prenatal diagnostic technology) आनुवंशिक बीमारी का पता लगाने के लिए पेश की गई थी। फिर इसका व्यापक रूप से मादा भ्रूणों की पहचान करने और उन्हें खत्म करने के लिए उपयोग किया गया, जो राष्ट्रीय बाल लिंग अनुपात में दिखाई देने वाले पैमाने पर था। इसे रोकने के लिए 1994 में PCPNDT अधिनियमित किया गया था और 2002 में इसे मजबूत किया गया। इसका उद्देश्य उन जोड़ों को असुविधा पहुंचाना नहीं है जिन्होंने बच्चे के लिए वर्षों इंतजार किया है; यह सुनिश्चित करना है कि जो तकनीक आपको गर्भधारण करने में मदद करती है उसे वापस बेटियों के खिलाफ एक फिल्टर में नहीं बदला जा सकता है।

धारा 17(4)(f) उपयुक्त प्राधिकारी (Appropriate Authority) का यह वैधानिक कार्य बनाती है कि वह "लिंग चयन की प्रथा के खिलाफ जन जागरूकता पैदा करे।" यह पृष्ठ उसी भावना से लिखा गया है। हम एक फर्टिलिटी क्लिनिक के रूप में स्पष्ट रूप से कह रहे हैं: यदि कानून की आवश्यकता नहीं होती तो भी हम इन अनुरोधों को अस्वीकार कर देते।


can we predict baby gender in ivf — क्या हम IVF में बच्चे के जेंडर की भविष्यवाणी कर सकते हैं? एक embryo रिपोर्ट आपको क्या बता सकती है और क्या नहीं

प्रीइम्प्लांटेशन जेनेटिक टेस्टिंग (Preimplantation genetic testing) वास्तविक है, और हम इसकी पेशकश करते हैं — देखें PGT genetic testing। इसके तीन अलग-अलग रूप हैं: PGT-A गुणसूत्र कॉपी संख्या (chromosome copy number) का आकलन करता है, PGT-M एक निर्दिष्ट विरासत में मिली एकल-जीन (single-gene) स्थिति के लिए परीक्षण करता है, और PGT-SR संरचनात्मक गुणसूत्र पुनर्व्यवस्था (structural chromosomal rearrangements) को देखता है। वे अलग-अलग परीक्षण हैं; जरूरी नहीं कि उनमें से हर एक सेक्स-क्रोमोसोम जानकारी उत्पन्न करे, और जहां ऐसी जानकारी कच्चे प्रयोगशाला डेटा में मौजूद होती है, वह उस रिपोर्ट का हिस्सा नहीं है जो embryo चयन के लिए आपको दी जाती है।

embryo स्तर पर शासी प्रावधान ART Act 2021 s.26(3) है: कोई भी ऐसा कुछ भी प्रदान, निर्धारित या प्रशासित नहीं कर सकता है जो यह सुनिश्चित करेगा या संभावना बढ़ाएगा कि एक embryo किसी विशेष लिंग का है, या जो इन-विट्रो embryo के लिंग की पहचान करेगा — सिवाय एक सेक्स-लिंक्ड विकार या बीमारी का निदान, रोकथाम या उपचार करने के। वह अपवाद संकीर्ण, चिकित्सा से जुड़ा है, और इसके लिए एक वास्तविक संकेत की आवश्यकता होती है: हीमोफिलिया (haemophilia) या ड्यूचेन मस्कुलर डिस्ट्रॉफी (Duchenne muscular dystrophy) जैसी स्थितियों वाले परिवार, जो मुख्य रूप से पुरुषों को प्रभावित करते हैं, हालांकि महिलाएं कभी-कभी प्रभावित हो सकती हैं, उन परिवारों से वास्तव में अलग श्रेणी में हैं जो बेटे को प्राथमिकता देते हैं। आनुवंशिक परामर्श (genetic counselling) और दोनों भागीदारों से लिखित सूचित सहमति (written informed consent) ऐसे किसी भी परीक्षण से पहले होती है।

एक अलग प्रावधान, PCPNDT s.5(2), बाद में लागू होता है — गर्भावस्था के दौरान। यह भ्रूण (foetus) के लिंग के बारे में गर्भवती महिला, उसके रिश्तेदारों या किसी अन्य को "शब्दों, संकेतों या किसी अन्य तरीके से" सूचित करने पर रोक लगाता है। यही कारण है कि भारत में किसी भी पंजीकृत केंद्र पर कोई भी स्कैन आपको आपके बच्चे का लिंग नहीं बताएगा, उसका संकेत नहीं देगा, या उसे लिखेगा नहीं।

दोनों चरणों में व्यावहारिक परिणाम: आपकी रिपोर्ट में लिंग का उल्लेख नहीं होगा, और Aansh में कोई भी आपको नहीं बताएगा — न ही स्थानांतरण से पहले, न ही बाद में, न ही अनौपचारिक रूप से, और न ही गर्भावस्था के दौरान।


why are ivf babies usually boys — IVF बच्चे आमतौर पर लड़के क्यों होते हैं?

IVF विश्वसनीय रूप से लड़के को जन्म नहीं देता है। कुल मिलाकर, असिस्टेड रिप्रोडक्शन के बाद पैदा होने वाले लड़कों का अनुपात सामान्य जनसंख्या अनुपात के करीब है, हालांकि कुछ विशिष्ट निषेचन विधियों और embryo-स्थानांतरण चरणों के लिए छोटे बदलावों की रिपोर्ट की गई है।

सबसे स्पष्ट प्रमाण यूके (UK) से आता है। 1991 और 2016 के बीच HFEA रजिस्ट्री में दर्ज 1,376,454 उपचार चक्रों के विश्लेषण में IVF और ICSI के बाद लड़कों और लड़कियों का समग्र द्वितीयक लिंग अनुपात 100 लड़कियों पर 104.0 लड़के पाया गया — जबकि उसी अवधि के दौरान पूरे इंग्लैंड और वेल्स के लिए यह 100 लड़कियों पर 105.3 लड़के था। दूसरे शब्दों में, IVF का आंकड़ा प्राकृतिक दर से बहुत मामूली रूप से कम था। संदर्भ के लिए, विश्व स्वास्थ्य संगठन प्राकृतिक सीमा 100 लड़कियों पर 103 से 110 लड़के बताता है (Supramaniam et al., Human Reproduction Open, 2019)। डेटा के भीतर अंतर दिखाई दिए — पारंपरिक IVF और ICSI के बीच, और स्थानांतरण चरणों के बीच — जो कि लोग आमतौर पर आधा याद रखते हैं जब वे लड़कों वाले दावे को दोहराते हैं।

एक अलग व्यवस्थित समीक्षा और नेटवर्क मेटा-विश्लेषण (network meta-analysis) में क्लीवेज-स्टेज स्थानांतरण (cleavage-stage transfer) की तुलना में blastocyst-स्टेज स्थानांतरण के बाद लड़के के जन्म की संभावना में मामूली वृद्धि पाई गई (जोखिम अनुपात 1.07; 95% CI 1.06–1.09, 18 अध्ययनों और 227,530 जन्मों से) — जबकि उस साक्ष्य की निश्चितता को बहुत कम (2022) ग्रेड दिया गया।

प्रस्तावित संभावित व्याख्याओं — जिनमें से कोई भी तय नहीं है — में शामिल हैं कि पुरुष embryo महिला embryo की तुलना में थोड़ी जल्दी blastocyst चरण तक पहुंचते हैं, इसलिए ग्रेडिंग मानदंड जो विकास की गति को पुरस्कृत करते हैं, वे अप्रत्यक्ष रूप से और अनजाने में उनका थोड़ा अधिक बार पक्ष ले सकते हैं।

इससे तीन बातें सामने आती हैं, और तीनों मायने रखती हैं:

  1. "एक छोटा, विधि-निर्भर बदलाव" का अर्थ "आमतौर पर लड़के" नहीं है। IVF के बाद दोनों लिंग बड़ी संख्या में पैदा होते हैं। एक लाख चक्रों में मापा गया सांख्यिकीय अंतर आपको आपके एक स्थानांतरण के बारे में कुछ भी उपयोगी नहीं बताता है।
  2. यह एक उप-उत्पाद (by-product) है, कोई सेवा नहीं। ऐसा कोई भी प्रभाव लिंग के संदर्भ के बिना लागू किए गए ग्रेडिंग मानदंडों से उत्पन्न होता है, यही कारण है कि इसे लक्षित या अनुरोध नहीं किया जा सकता है। गैर-चिकित्सा embryo चयन के लिए लिंग का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, और गैरकानूनी रूप से इसका खुलासा नहीं किया जाना चाहिए।
  3. रिपोर्ट किए गए प्रभाव तकनीक के अनुसार भिन्न होते हैं। पारंपरिक IVF और ICSI के बीच, और दिन-3 और दिन-5 स्थानांतरण के बीच निष्कर्ष भिन्न होते हैं, जो अपने आप में एक संकेत है कि यह एक कार्यप्रणाली से जुड़ा पहलू है न कि कुछ ऐसा जो IVF "करता है"।

यदि किसी WhatsApp फॉरवर्ड या वीडियो ने आपको बताया "IVF se ladka hi hota hai" — तो यह एक छोटा सांख्यिकीय निष्कर्ष है, जिसे इसके पैमाने और इसकी चेतावनियों से अलग कर दिया गया है।


"IVF treatment for baby boy in India" और "test tube baby process for baby boy"

ये भारत में आमतौर पर खोजे जाने वाले वाक्यांश हैं। इनके पीछे कोई कानूनी प्रक्रिया नहीं है। इसके बजाय जो मौजूद है वह एजेंटों और दलालों का एक बाजार है, और यह आमतौर पर कुछ तरीकों से काम करता है:

विदेशी पैकेज (The overseas package)। आपको एक ऐसे देश में उपचार के लिए एक राशि बताई जाती है जहां चयन की अनुमति है। हम इन पैकेजों के लिए सलाह नहीं देते हैं, व्यवस्था नहीं करते हैं या रेफर नहीं करते हैं। लिंग चयन की व्यवस्था करने या सहायता करने के लिए भारत में किया गया कोई भी कार्य PCPNDT s.3A के अंतर्गत आता है, जो इसके आचरण में सहायता करने को कवर करता है; भारतीय कानून पूरी तरह से विदेश में की गई प्रक्रिया तक पहुंचता है या नहीं और कैसे, यह एक योग्य वकील के लिए सवाल है, फर्टिलिटी क्लिनिक के लिए नहीं, और हम इस पर अपना दृष्टिकोण पेश नहीं करते हैं।

झूठा वादा (The false promise)। कोई लड़का "व्यवस्थित (arrange)" करने के लिए पैसे लेता है और केवल वही संभावना देता है जो वैसे भी मौजूद थी, और जब नतीजा सही आता है तो श्रेय लेता है।

शांत संकेत (The quiet hint)। कोई आपको "बताने" की पेशकश करता है — अनौपचारिक रूप से, रिकॉर्ड के बाहर। embryo स्तर पर यह ART Act s.26(3) से टकराता है; गर्भावस्था के दौरान यह PCPNDT s.5(2) से टकराता है, जो स्पष्ट रूप से शब्दों के साथ-साथ संकेतों को भी कवर करता है।

यदि कोई क्लिनिक, एजेंट, स्कैन केंद्र या "परामर्शदाता" आपके बच्चे के लिंग का बिल्कुल भी जिक्र करता है, तो इसे सामान्य रूप से उस सुविधा के मानकों के बारे में जानकारी मानें। एक जगह जो इस कानून को दरकिनार करने को तैयार है वह आपको कुछ बता रही है कि वह सहमति, रिकॉर्ड और आपके embryo को कैसे संभालती है। इस तरह के आचरण की सूचना जिला उपयुक्त प्राधिकारी (District Appropriate Authority) को दी जा सकती है।


can i get twins with iui — क्या मुझे IUI से जुड़वां बच्चे हो सकते हैं?

IUI के साथ जुड़वां बच्चे संभव हैं। ईमानदार बात यह है कि जुड़वां गर्भावस्था (twin pregnancy) एक जोखिम है जिसे कम किया जाना चाहिए, न कि कोई बोनस जिसका अनुरोध किया जाए — बेशक, जुड़वां एक बहुत ही स्वागत योग्य परिणाम हो सकते हैं, लेकिन उपचार को कई-गर्भावस्था (multiple-pregnancy) के जोखिम को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जिसे टाला जा सकता है।

एक अनस्टिम्युलेटेड IUI चक्र में (unstimulated IUI cycle), जहां एक अंडा स्वाभाविक रूप से जारी होता है, जुड़वां बच्चों की संभावना प्राकृतिक गर्भाधान में प्राकृतिक संभावना के करीब होती है।

एक स्टिम्युलेटेड IUI चक्र में (stimulated IUI cycle), दवा एक परिवर्तनशील कारक है। ओवेरियन स्टिमुलेशन IUI में कई गर्भावस्था का मुख्य कारण है, और बांझपन चिकित्सा से जुड़े कई गर्भधारण पर अमेरिकन सोसाइटी फॉर रिप्रोडक्टिव मेडिसिन (ASRM) की समिति की राय नोट करती है कि इंजेक्टेबल गोनैडोट्रोपिन (injectable gonadotropins) मौखिक एजेंटों जैसे लेट्रोज़ोल (letrozole) या क्लोमीफीन साइट्रेट (clomiphene citrate) की तुलना में अधिक एकाधिक-गर्भावस्था जोखिम उठाते हैं। यही कारण है कि फोलिक्युलर मॉनिटरिंग स्कैन किए जाते हैं। यदि उस मरीज के लिए सुरक्षित होने से अधिक परिपक्व फॉलिकल विकसित होते हैं — एक ऐसा निर्णय जो उम्र, फॉलिकल के आकार और संख्या, और हार्मोन के स्तर पर निर्भर करता है — तो एक चिकित्सक जिन विकल्पों पर चर्चा कर सकता है, उनमें चक्र को रद्द करना, ट्रिगर को रोकना, या एक अलग योजना में परिवर्तित करना शामिल है। फिर भी आगे बढ़ने से जुड़वां या उच्च-क्रम की कई गर्भावस्था का अस्वीकार्य जोखिम पैदा हो सकता है।

IVF में, एक से अधिक embryo स्थानांतरित करना जुड़वां बच्चों का मुख्य रोके जा सकने वाला स्रोत है, हालांकि एक स्थानांतरित embryo भी विभाजित हो सकता है। पूरा व्यापार-बंद (trade-off) Single vs Double Embryo Transfer में निर्धारित किया गया है; इलेक्टिव सिंगल embryo ट्रांसफर अच्छे-प्रैग्नोसिस वाले रोगियों के लिए देखभाल का मानक है, ठीक इसी कारण से।

जुड़वां बच्चों का लक्ष्य रखने की सलाह क्यों नहीं दी जाती है: जुड़वां गर्भावस्था में समय से पहले जन्म (preterm birth), कम जन्म वजन (low birth weight) और बच्चों के लिए नवजात गहन चिकित्सा (NICU) प्रवेश की उच्च दर, और मां के लिए गर्भावधि मधुमेह (gestational diabetes), प्रीक्लेम्पसिया (preeclampsia), एनीमिया और सिजेरियन डिलीवरी (caesarean delivery) की उच्च दर होती है (ACOG, एकाधिक गर्भावस्था मार्गदर्शन)। "Ek hi baar mein do" एक समझ में आने वाली इच्छा है, और एक जोखिम भरा नैदानिक लक्ष्य है। एक जुड़वां गर्भावस्था में क्या शामिल है, इसके लिए हाई-रिस्क प्रेग्नेंसी केयर देखें।


हम Aansh में इन सवालों को कैसे संभालते हैं

जोड़े पूछते हैं। कभी-कभी सवाल जोड़े से आता है, कभी-कभी प्रतीक्षालय में किसी रिश्तेदार से, और अक्सर इसके पीछे वास्तविक परेशानी होती है। प्रश्नों का स्वागत है और बिना किसी निर्णय के उत्तर दिए जाते हैं। हम जो नहीं कर सकते हैं वह लिंग चयन करना, व्यवस्था करना या प्रकट करना है।

व्यवहार में:

  • लिंग का निर्धारण कभी भी चयन के उद्देश्यों के लिए नहीं किया जाता है और कभी भी सूचित नहीं किया जाता है — embryo स्तर पर या गर्भावस्था के दौरान।
  • गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड का उपयोग केवल डेटिंग, शरीर रचना, वृद्धि और भलाई के लिए किया जाता है, PCPNDT रिकॉर्ड-रखने के तहत।
  • PGT केवल ऊपर दिए गए चिकित्सा संकेतों के लिए पेश किया जाता है, आनुवंशिक परामर्श और दोनों भागीदारों से लिखित सूचित सहमति के साथ जैसा कि ART Act 2021 द्वारा आवश्यक है।
  • लिंग चयन के किसी भी अनुरोध को बिना किसी शत्रुता के अस्वीकार और प्रलेखित (documented) किया जाता है।
  • यदि पारिवारिक दबाव वास्तविक कठिनाई है, तो आप इसे कहने के लिए स्वागत करते हैं — यदि आप चाहें तो निजी तौर पर, अपने रिश्तेदारों की उपस्थिति के बिना। यदि आप चाहेंगे कि डॉ. श्वेता अग्रवाल आपके परिवार को सीधे, मराठी या हिंदी में कानून और जीव विज्ञान समझाएं, तो आपकी सहमति से इसकी व्यवस्था की जा सकती है। यह पूरी तरह से आपकी पसंद है।

वैध उपचार पर लागत योजना के लिए: IVF cost & EMI options। बिना किसी दायित्व के अपनी स्थिति पर चर्चा करने के लिए: free second opinion, या WhatsApp +91 80056 85160


References


जानने योग्य

अक्सर पूछे जाने वाले सवाल

can we select gender in test tube baby — क्या हम टेस्ट ट्यूब बेबी में जेंडर चुन सकते हैं?
नहीं। भारत में लिंग चयन PCPNDT s.3A — जो स्पष्ट रूप से बांझपन विशेषज्ञों का नाम लेता है — और ART Act 2021 s.26(1) द्वारा निषिद्ध है, जो एक क्लिनिक को एक जोड़े को पूर्व-निर्धारित लिंग के बच्चे की पेशकश करने से रोकता है। भारत में कोई भी पंजीकृत क्लिनिक ऐसा नहीं कर सकता है। लिंग चयन के लिए प्रदाता की सहायता मांगने वाला व्यक्ति PCPNDT s.23(3) के तहत पहले अपराध के लिए तीन साल तक की कैद और ₹50,000 तक के जुर्माने का भागी है। किसी क्लिनिक से कानून समझाने के लिए कहना अपराध नहीं है और इसका हमेशा स्वागत है।
is IVF gender selection allowed in India — क्या भारत में IVF में जेंडर चयन की अनुमति है?
नहीं, किसी भी लेबल के तहत नहीं — "फैमिली बैलेंसिंग", "जेंडर सिलेक्शन", "PGD फॉर बेबी बॉय", या एक अनौपचारिक संकेत। दोनों रास्ते बंद हैं: ART Act 2021 s.26(2) विशेष रूप से X या Y विविधताओं के लिए शुक्राणु अंशों को अलग करने या समृद्ध करने पर रोक लगाता है, और s.26(3) एक इन-विट्रो embryo के लिंग की पहचान करने पर रोक लगाता है, सिवाय एक सेक्स-लिंक्ड विकार के निदान, रोकथाम या उपचार के। इस तरह की सेवा का विज्ञापन करना s.32 के तहत 5 से 10 साल की कैद, या ₹10 लाख से ₹25 लाख के जुर्माने, या दोनों के साथ दंडनीय है।
how much does IVF cost to pick gender — जेंडर चुनने के लिए IVF का खर्च कितना है?
इसकी कोई कीमत नहीं है, क्योंकि कोई कानूनी सेवा नहीं है। भारत में इसके लिए उद्धृत (quoted) कोई भी आंकड़ा एक निषिद्ध कार्य के लिए एक उद्धरण है। यदि आपको ऐसा कोई आंकड़ा दिया गया है, तो यह जिला उपयुक्त प्राधिकारी (District Appropriate Authority) को रिपोर्ट करने लायक है, और अपना वास्तविक उपचार कहाँ करवाना है, यह चुनते समय ध्यान में रखने लायक है।
why are ivf babies usually boys — IVF बच्चे आमतौर पर लड़के क्यों होते हैं?
वे नहीं होते हैं। 1,376,454 उपचार चक्रों के यूके विश्लेषण में IVF और ICSI के बाद लड़कों और लड़कियों का 104.0 द्वितीयक लिंग अनुपात पाया गया, जो पूरे इंग्लैंड और वेल्स के 105.3 के मुकाबले है — प्राकृतिक दर से बहुत कम, और WHO द्वारा उद्धृत 103–110 की प्राकृतिक सीमा के भीतर। निषेचन विधियों और स्थानांतरण चरणों के बीच छोटे अंतर दिखाई देते हैं (एक मेटा-विश्लेषण में blastocyst स्थानांतरण के बाद एक पुरुष बच्चे की संभावना मामूली रूप से अधिक पाई गई, साक्ष्य की बहुत कम निश्चितता पर), लेकिन ये जनसंख्या-स्तर के निष्कर्ष हैं और यह ऐसा कुछ नहीं है जिसे चुना जा सकता है।
are ivf babies mostly boys or girls — क्या IVF बच्चे ज्यादातर लड़के होते हैं या लड़कियां?
दोनों, बड़ी संख्या में। जहाँ पुरुष बदलाव की सूचना दी गई है, वह छोटा है और विधि पर निर्भर है, और यह नहीं बदलता है कि कोई भी व्यक्तिगत स्थानांतरण क्या उत्पन्न करने की संभावना है। किसी भी दावे को कि IVF लड़कों को "देता है", एक सेल्स पिच या गलत याद रखी गई हेडलाइन के रूप में मानें।
क्या IVF से बच्चा लड़का हो सकता है? क्या ICSI से अधिक लड़के पैदा होते हैं?
IVF बच्चे का लिंग तय नहीं करता — यह निषेचित करने वाले शुक्राणु द्वारा निर्धारित होता है। विशेष रूप से ICSI पर, प्रकाशित निष्कर्ष पारंपरिक IVF के निष्कर्षों से भिन्न होते हैं, और किसी भी अंतर की दिशा और आकार अध्ययनों के बीच भिन्न होते हैं। किसी भी तरह से अंतर सांख्यिकीय है न कि चयन योग्य, और चयन की मांग करना निषिद्ध है।
can we predict baby gender in ivf — क्या हम IVF में बच्चे के जेंडर की भविष्यवाणी कर सकते हैं?
भारत में कानूनी रूप से नहीं। ART Act 2021 s.26(3) इन-विट्रो embryo के लिंग की पहचान करने की अनुमति केवल एक सेक्स-लिंक्ड विकार या बीमारी का निदान, रोकथाम या इलाज करने के लिए देता है। गर्भावस्था के दौरान, PCPNDT s.5(2) भ्रूण के लिंग को "शब्दों, संकेतों या किसी अन्य तरीके से" बताने पर रोक लगाता है। आपकी embryo रिपोर्ट में इसका उल्लेख नहीं होगा, और यहां कोई भी आपको किसी भी स्तर पर नहीं बताएगा।
can i get twins with iui — क्या मुझे IUI से जुड़वां बच्चे हो सकते हैं? IUI के दौरान जुड़वां बच्चों की क्या संभावना है?
जुड़वां बच्चे संभव हैं। एक एकल परिपक्व फॉलिकल के साथ अनस्टिम्युलेटेड चक्र में, संभावना प्राकृतिक गर्भाधान में प्राकृतिक संभावना के करीब होती है। स्टिम्युलेटेड चक्र इसे बढ़ाते हैं, और इंजेक्टेबल गोनैडोट्रोपिन (injectable gonadotropins) में ओरल एजेंट जैसे लेट्रोज़ोल या क्लोमीफीन साइट्रेट की तुलना में अधिक मल्टीपल-प्रेग्नेंसी जोखिम होता है (ASRM समिति की राय)। यही कारण है कि फॉलिक्युलर मॉनिटरिंग की जाती है और जब प्रतिक्रिया उस रोगी के लिए सुरक्षित से अधिक होती है, तो एक चक्र को रद्द करने, ट्रिगर को रोकने या योजना को बदलने पर चर्चा की जा सकती है।
is there a way to 100% have twins — क्या 100% जुड़वां बच्चे होने का कोई तरीका है?
नहीं, और यह कोई ऐसा लक्ष्य नहीं है जिसका हम समर्थन करेंगे। दो embryo को स्थानांतरित करने से जुड़वां होने की संभावना बढ़ जाती है बिना इसकी गारंटी दिए — एक, दोनों या कोई भी प्रत्यारोपित (implant) नहीं हो सकता है — और एक अकेला embryo कभी-कभी विभाजित हो सकता है। जुड़वां गर्भावस्था से बच्चों के लिए समय से पहले जन्म, कम जन्म वजन और NICU प्रवेश की उच्च दर होती है, और मां के लिए गर्भावधि मधुमेह (gestational diabetes), प्रीक्लेम्पसिया और सिजेरियन डिलीवरी का जोखिम होता है (ACOG)। देखें Single vs Double Embryo Transfer
are most IUI babies boys — क्या ज्यादातर IUI बच्चे लड़के होते हैं?
इसका कोई स्थापित आधार नहीं है। IUI में कोई embryo चयन बिल्कुल नहीं होता है — तैयार शुक्राणु को गर्भाशय में रखा जाता है और निषेचन शरीर के अंदर होता है — इसलिए प्रक्रिया में कुछ भी बच्चे के लिंग को प्रभावित नहीं कर सकता है।
हमारा परिवार हम पर बेटे के लिए दबाव डाल रहा है। हम क्या कर सकते हैं?
आपको इसे अकेले प्रबंधित करने की कोई बाध्यता नहीं है, और किसी भी रिश्तेदार से दबाव आ सकता है। आप अपने परामर्श पर इसे निजी तौर पर उठाने के लिए स्वागत करते हैं, बिना परिवार के मौजूद हुए। यदि आप चाहेंगे कि आपके रिश्तेदारों को सीधे कानून और जीव विज्ञान समझाया जाए, तो आपकी सहमति से इसकी व्यवस्था की जा सकती है — यह वैकल्पिक है। कृपया यह भी जान लें कि PCPNDT s.23(4) एक ऐसी महिला को s.23(3) के जुर्माने से छूट देता है जिसे मजबूर किया गया था, और s.24 प्रसव पूर्व परीक्षण के संदर्भ में मजबूरी का अनुमान लगाता है, जिससे उत्तरदायी पति या रिश्तेदार पर दायित्व आता है।
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